Núcleos da base e substância branca veterana Flashcards
O que são núcleos da base?
Subestações de transmissão do impulso nervoso (subs. cinza em meio a subs. branca)
* Corpos neuronais SEM tec. conjuntivo
Quais são os núcleos estudados?
Claustrum
Corpo amidalóide
Corpo estriado (núcleo caudado + núcleo lentiforme - putâmen e globo pálido)
Núcleo accumbens
Núcleo Basal de Meynert
Núcleo de Luys (diencéfalo)
Núcleo Rubro (mesencéfalo)
Subs. negra (mesencéfalo)
Onde localiza-se o Clastrum?
Entre córtex da ínsula e núcleo lentiforme
* entre cápsula extrema e subs. branca
Qual a função do Clastrum?
Era desconhecida, porém recentemente descobriu que ele coordena áreas corticais motoras, visuais e auditivas
+ Possível papel na atenção (do meio externo) e organização de informações e de consciência
Ex - ver um ladrão (visual) e sair correndo (fuga/motor)
Onde está localizado o corpo amidalóide?
*Massa esférica na porção medial do polo temporal
*Proeminência no corno inferior do ventrículo lateral
- segue o trajeto do núcleo caudado
Quais as funções do corpo amidalóide?
sistema límbico - agressividade e comportamento sexual (inibe esses estímulos)
Quais os possíveis sintomas da encefalite herpética?
Síndrome de Claiver: Aumento da agressividade e hipersexualidade (perda bilateral das funções do corpo amidalóide)
Quais os dois núcleos que formam o corpo estriado?
Núcleo caudado
Núcleo lentiforme
(Globo pálido + putâmen: núcleo lentiforme)
Do que é formado o núcleo lentiforme?
Putâmen: maior e mais lateral Globo pálido: medial e menor, com coloração mais clara (fibras mielínicas) - 2 porções: externa e interna (separados pela lamina medular medial)
Do que é formada a região neoestriada do corpo estriado?
Núcleo caudado + putâmen: formada mais tardiamente e, por isso, possui conexão
Qual o outro nome do globo pálido, no corpo estriado?
Paleoestriado
–> mais antigo
–> cor esbranquiçada: mais mielina
Qual a função do corpo estriado? Qual feixe influencia?
Sistema motor extra-piramidal:
* movimentos involuntários (contrai/relaxa sincronizados para aperfeiçoar movimentos)
* movimentos automáticos (postura e aprendizagem motora)
Obs: cerebelo também auxilia na aprendizagem motora (quanto mais vezes toca violão, melhor fica - novas vias neuronais mais rápidas e curtas)
Também influencia a área pré-frontal (função psíquica e start inicial para determinada ação)
Influencia o tracto córtico-espinhal: planejamento motor e controle do movimento voluntário já iniciado (sofre decussação a nível do bulbo)
O que são os tremores?
Não sincronicidade do relaxação e da contração dos grupos musculares (função do sist. motor extra piramidal)
Com qual estrutura o núcleo caudado possui relação?
ventrículos laterais
* contorna os ventrículos, acompanhando eles
* apenas não se estende para o corno occipital
Como o núcleo caudado é dividido anatomicamente? Qual a relação dessas partes com os ventrículos?
Cabeça - corno anterior do ventrículo lateral
Corpo- Assoalho da parte central do ventrículo lateral
Cauda- corno inferior
Onde localiza-se o núcleo lentiforme?
Situado profundamente nos hemisférios cerebrais, entre 2 feixes de subs. branca:
cápsula interna (medial) e cápsula externa (lateral)
Por qual estrutura os dois componentes do núcleo lentiforme (puntâmen e globo pálido) são separados?
Lâmina Medular Lateral
Por qual estrutura as duas porções do globo pálido (externa e interna) são divididas?
Lâmina medular medial
Como funciona o circuito básico do sistema extra piramidal?
Córtex Cerebral emite fibras córtico-estriatais que entram através no caudado e no putâmen. A ação do corpo estriado é feita e essas fibras vão deixar o corpo estriado através do globo pálido. O globo pálido envia fibras chamadas de fibras pálido-talâmicas que estimulam os núcleos ventral-anterior e ventral-lateral, os quais corrigem a ordem que o córtex motor havia dado. Do córtex, saem fibras diretamente para a medula espinhal para realizar determinada ação
Qual o ciclo subsidiário do sistema motor extra piramidal?
Subs. Negra se comunica com o caudado e putâmen através das fibras nigro-estriatais
Núcleo Subtalâmico que interfere no globo pálido
(fiscais dos fiscais)
Como ocorre a doença de Parkinson?
Degeneração dos neuronios da subs. negra (ricos em dopamina) - desregulação do sist. extrapiramidal pelo aumento da função do caudado e do putâmen
Sintomas: tremores de rouposo
Como ocorre a doença do hemibalismo?
Degeneração dos neurônios do núcleo subtalâmico (sistema extra-piramidal)
- Mov. involuntários principalmente nos membros superiores
Onde localiza-se o núcleo accumbens?
posterior ao córtex pré-frontal,
na união do putâmen com a cabeça do núcleo caudado
(perto do rinencéfalo - lembrar de nariz e cocaína)
Qual a função do núcleo accumbens?
centro do prazer do cérebro (sist. de recompensa // ativado por certas drogas - droga fica acumulada nesse núcleo e o SNC sente necessidade de reposição = vício)
Onde está localizado o núcleo basal de Meynert?
entre subs. perfurada anterior e globo pálido, na subs. inominata (“área perdida” - profundida, próximo do lobo frontal)
ponto de referência: acima do quiasma óptico
Qual a função do núcleo basal de meynert?
possui neurônios ricos em acetilcolina –> vigília e atenção
Como funciona a doença de Alzheimer?
Áreas afetadas:
*núcleo basal de meynert (diminuiu acetilcolina)
*hipocampo (memória)
Sintomas:
*Perda das funções corticais superiores
Perda de memória, atenção, linguagem, capacidade de fazer cálculos…
Danos:
Emaranhados neurofibrilares: alterações dentro dos corpos neuronais
Placas amilóides: alterações degenerativas fora do corpo neuronal, mas entre os neurônios
Quais os dois tipos de fibras da subs. branca?
1- De projeção: ligando o córtex aos centros subcorticais (cápsula interna e fórnix)
2- De associação: ligando áreas distintas do córtex no próprio córtex. Podem ser intra-hemisféricas ou inter-hemisféricas/comissurais
Que tipo de fibra é o fórnix e quais áreas ele conecta?
Fibra de projeção
Ligação do hipocampo (cortical) aos corpos mamilares (subcortical)
Que tipo de fibra é a cápsula interna? Onde localiza-se?
Fibra de projeção
* Entre tálamo e núcleo lentiforme - continua acima com a coroa radiada e abaixo com a base do pedúnculo cerebral do mesencéfalo
Quais as vias aferentes e eferentes que passam pela cápsula interna?
aferentes (oriundas do tálamo): radiação óptica e auditiva)
eferentes: tracto córtico-espinhal, córtico-nuclear e córtico-pontino (motor)
Quais as três porções da cápsula interna e quais fibras passam por elas?
perna anterior- fibras fronto-pontínas
joelho - fibras córtico-nucleares (ex: motricidade fácil)
perna posterior- fibras córtico espinhais (faz parte do tracto córtico espinhal) e radiação talâmica (sobem da medula até o tálamo e depois para o córtex sensitivo)
Qual a importância clínica da cápsula interna?
Um tumor localizado nessa região irá afetar todas as fibras que convergem para lá
O que é coroa radiata?
Dispersão dos feixes de axônios acima da cápsula interna
Quais os tipos de fibras de associação?
Intra-hemisféricas:
*Curtas/fibras em “U”/arqueadas (Ligam áreas vizinhas do córtex)
*Longas: fascículo do cíngulo, fascículo longitudinal superior, fascículo longitudinal inferior e fascículo unciforme
(fascículos = conjunto de feixes)
Inter-hemisféricas:
ligam áreas simétricas os 2 hemisférios
corpo caloso, comissura do fórnix , comissura anterior, cápsula extrema e cápsula externa
Quais são os fascículos das fibras de associação inter-hemisféricas?
*Fascículo do cíngulo
*Fascículo longitudinal superior - une lobo frontal com parietal/occipital
*Fascículo longitudinal inferior - une lobo occipital com o temporal
*Fascículo unciforme - une lobo frontal com temporal (LINGUAGEM E MEMÓRIA! - Feixes não chegam até a área de brocá) - une a área de brocá com a área de wenincke e passa pelo hipocampo
Qual a função da comissura anterior?
Porção olfatória - Liga os bulbos e os tractos olfatórios
Porção não olfatória - Liga os dois lobos temporais
Reflexos ópticos e pupilares
Quais áreas a cápsula extrema conecta?
Área de Broca e Área de Wernicke
Como funciona a doença de Huntington?
Doença mais comuns em homens e com MUITA carga genética
Progressiva degeneração do núcleo caudado
Sintomas:
Perturbações motoras (tremores, movimentos involuntário, coréia…)
Sintomas congnitivos
- Incurável; paciente vai a óbito dentre 4-5 anos após o diagnóstico
Como funciona a esclerose múltipla?
Doença autoimune que ocorre o desenvolvimento de anticorpos contra a bainha de mielina - transmissão de impulso nervoso mais lenta
(subs branca)
