Nouvelles activités des pharmaciens: aspects réglementaires et pratiques Flashcards
Reconnaître les principes de base pour la prestation des soins par le pharmacien.
Faire primer l’intérêt du patient: Soins de qualité, efficaces et sécuritaires.
Favoriser la continuité des soins par le bon professionnel au bon moment.
Favoriser les pratiques collaboratives et l’échange d’information entre les professionnels de la santé.
Ne pas effectuer d’activités de nature diagnostique le pharmacien peut évaluer dans les limites de son champ d’expertise.
Engager pleinement sa responsabilité professionnelle.
Favoriser l’usage optimal des médicaments.
V/F- Lorsque le pharmacien a le droit d’effectuer une intervention il a l’obligation de le faire.
Faux
Quels sont les éléments permettant de vérifier l’impact de la thérapie médicamenteuse?
Efficacité
Tolérance (Sécurité)
Adhésion
Lorsqu’il refuse de prolonger une ordonnance, le pharmacien a l’obligation d’informer le prescripteur?
Non
Le pharmacien est-il autorisé à prolonger une ordonnance qui ne possède aucun renouvellement au départ?
Oui, tant que la durée de la prolongation ne dépasse pas la durée de tx de l’ordonnance initiale.
Le pharmacien est-il autorisé à prolonger l’ordonnance d’un médecin retraité, radié ou inactif?
Oui
Est-il possible de modifier la dose ou la posologie d’une ordonnance visant une substance désignée (stupéfiant, drogue contrôlée, substance ciblée)?
Oui, il est possible de modifier la dose et la posologie. Par contre, il faut s’assurer de ne pas excéder la quantité totale initialement prescrite.
Reconnaître les raisons pour lesquelles une thérapie pourrait être ajuster pour assurer la sécurité.
Gérer des effets indésirables liés à un médicament;
Gérer des interactions médicamenteuses;
Prévenir la défaillance d’un organe;
Modifier l’ordonnance d’un médicament selon la fonction rénale ou hépatique d’un patient ou selon son poids;
Modifier l’ordonnance d’un médicament afin d’améliorer la tolérance à celui-ci;
Corriger une erreur manifeste de dosage que vous avez détectée.
Reconnaître les raisons pour lesquelles une thérapie pourrait être ajuster pour assurer l’efficacité.
Assurer l’atteinte des cibles thérapeutiques objectives (RNI, glycémie, TA) ou subjectives (douleur, Sx de dépression, anxiété).
Pour quelles raisons le pharmacien a-t-il le droit de substituer un médicament?
a) le médicament prescrit est en rupture d’approvisionnement au Québec;
b) il présente un problème relatif à son administration;
c) il présente un risque pour la sécurité du patient;
d) il est officiellement retiré du marché canadien; dans ce cas, la substitution peut avoir lieu au plus tôt trois mois avant la date de ce retrait;
e) il n’est pas disponible dans le cadre des activités d’un établissement. »
Le pharmacien est-il dans l’obligation d’aviser le prescripteur lors d’une substitution de médicament?
Oui
V/F-Le pharmacien est autorisé à substituer les stupéfiants, les drogues contrôlées et les substances ciblées.
Faux
Pouvons-nous substituer un médicament en présence de la mention « Ne pas substituer (NPS A, B ou C ) »?
Non
Dans quelle condition le pharmacien peut-il administrer un vaccin à un enfant âgé entre 2 et 6 ans?
Vaccin en prévision d’un voyage ou de l’influenza
Quelles sont les 3 branches de la pratique collaborative?
Ordonnance individuelle ou collective
Demande de consultation
Pratique avancée en partenariat
Quelles sont les 4 grandes étapes de la démarche de la surveillance de la thérapie médicamenteuse?
1-Procéder à la collecte des renseignements
2-Évaluer les ordonnances et analyser la situation
3-Effectuer les interventions appropriées
4-Vérifier l’impact de la thérapie médicamenteuse sur l’état de santé du patient
Quelles sont les activités pour lesquelles le pharmacien a l’obligation d’informer le prescripteur initial?
ajuster la dose OU la voie d’administration d’un médicament;
substituer un médicament prescrit;
prescrire un médicament pour des conditions mineures.
Quel est l’objectif premier de la prolongation d’ordonnance?
Éviter d’interrompre un tx
Quelles sont les 2 conditions à respecter concernant la durée de prolongation d’une ordonnance?
Ne peut excéder la durée de validité de l’ordonnance initiale ou, si cette durée est supérieure à un an, elle ne peut excéder un an.
Le pharmacien a-t-il l’obligation d’aviser le prescripteur initial lorsqu’il prolonge une ordonnance?
Non
Le pharmacien peut-il prolonger une ordonnance de stupéfiants, de drogues contrôlées ou de substances ciblées ?
Oui, en raison de l’exemption de Santé Canada ad 30 septembre 2026
Un pharmacien peut-il prolonger une ordonnance à plusieurs reprises?
Oui, en autant qu’il s’assure de ne pas dépasser la durée de validité de l’ordonnance initiale.
Lorsqu’un pharmacien prolonge une ordonnance, qui est le prescripteur de celle-ci?
a) Le prescripteur demeure le prescripteur initial
b) Le pharmacien qui a effectué la prolongation
b)Le pharmacien qui a effectué la prolongation
V/F- Le pharmacien n’est pas dans l’obligation de reproduire toute interdiction apparaissant sur une ordonnance originale (ex.: NPS) sur l’ordonnance de prolongation s’il juge que l’interdiction n’est plus pertinente.
Faux, toute interdiction apparaissant sur une ordonnance originale (ex.: NPS), doit être reproduite sur l’ordonnance de prolongation.
Quels sont les éléments d’une ordonnance pouvant faire l’objet d’un ajustement par le pharmacien?
Forme pharmaceutique; Posologie; Concentration; Durée de traitement; Quantité prescrite; Dose (ad o mg); Voie d’administration.
Quels sont les ajustements effectués par le pharmacien dont le prescripteur initial doit obligatoire être informé?
Dose (ad o mg);
Voie d’administration.
Le pharmacien est-il autorisé à substituer les stupéfiants, les drogues contrôlées et les substances ciblées?
Non
Le pharmacien peut-il substituer un médicament en présence de la mention « Ne pas substituer (NPS A, B ou C ) »?
Non
Dans quelles conditions le pharmacien est-il autoriser à administrer un médicament par voie orale, topique, sous- cutanée, intranasal, intradermique ou intramusculaire, ou par inhalation?
a) afin d’en démonter l’usage approprié;
b) aux fins de la vaccination;
c) lors d’une situation d’urgence.
Reconnaître les formations recquises pour qu’un pharmacien puisse administrer un rx.
Formation sur les techniques d’administration d’un médicament de l’OPQ, ou avoir obtenu une dispense de celui-ci.
Formation sur le Protocole d’immunisation du Québec(PIQ).
Formation sur la consignation des informations au registre de vaccination offerte par l’INSPQ.
RCR et manœuvre en cas d’obstruction des voies respiratoires sur un adulte, un enfant et un bébé.
3 organismes reconnus par l’OPQ:
-Fondation des maladies du cœur;
-Croix-Rouge
-Ambulance St-Jean.
V/F- L’ordonnance individuelle ou collective permet aux pharmaciens l’amorce de thérapie pour les substances désignées si ces dernières en font mention.
Faux
Exclus les substances désignées.
Donner des exemples pouvant faire l’objet d’une demande de consultation.
Atteinte de cible;
Choix Rx;
Gestion EI;
Problème d’administration Rx.
Qui peut effectuer une demande de consultation à un pharmacien ?
Un autre professionnel HABILITÉ À PRESCRIRE DES MÉDICAMENTS.
Quels sont les deux scénarios possibles à la suite d’ une demande de consultation?
Proposition de recommandations.
Effectuer l’amorce ou la modification des thérapies + convenir d’un suivi avec le demandeur.
Le pharmacien peut-il amorcer une thérapie médicamenteuse que le demandeur ne pourrait lui-même prescrire?
Non
Quelles sont les conditions relatives à une entente de pratique avancée en partenariat?
Même clientèle, même dossier patient.
Entente entre pharmacie et un médecin ou IPS.
Entente doit être constatée par écrit.
Quels sont les 3 grands aspects entourant le patient que le pharmacien doit respecter selon son devoir et ses obligations déontologiques?
Faire primer l’intérêt du patient
Exercer ses activités professionnelles de manière compétente et professionnelle
Respect de la liberté de choix du patient
