Nourrisson Flashcards
Enfant double environ son poids pendant les …
4 premiers mois
Enfant triple environ son poids pendant les ….
12 premiers mois
Taille augmente de … environ durant la première année de vie
50%
Taille du nouveau né sera doublé vers
4 ans
Fin de la deuxième année circonférence de la tête atteint environ le … de la grosseur finale
2/3
Chez nourrisson hausse ou baisse de % d’eau
baisse
Chez nourrisson hausse ou baisse de la synthèse des tissus adipeux
hausse
Chez nourrisson hausse ou baisse de la masse protéqiue
hausse
Chez nourrisson hausse ou baisse de la teneur en Ca
hausse
battement cardique nouveau né vs adulte
plus rapide nouveau-né env. 120-140 vs 60-70
Tx d’hémoglobuline à la naissance meilleure ou moins bonne chez enfants
meilleure, au début 170g à 200 g/L vers 6 mois 100-120 g/L
valeur normale pour adulte est 140 g/L
quand que les reins sont à pleine capacité et l’impaction
fin de la première année
plus fragile à la déshydration car moins capable concentré donc excrète plus
charge osmotique rénale déf
somme des solutés qui doivent être excrété par le rein
besoins en eau du nourrion vs de l’adulte
5 fois plus grand chez le nourrisson
jusqu’à quand les fonctions gastro-intestinales sont incomplètes
3 mois environ
forme de l’estomac chez le nourrisson
horizontale et à petit volume
Système gastro intestinal du nourrisson différence 4
tonus sphincter faible (hausse régurgitation), faible sécrétion d’enzyme digestive (pepsine, amylase), digestion des sucres complexes plus difficile, action plus lente trypsine
Enzyme pancréatique atteingent un niveau maximum à quel âge
6 à 9 mois
Pk lait maternel est plus absorbé que le lait de vache chez le nourrisson
présence de lipase dans le lait maternel
Première dents à pousser
incisive
lait maternel évolue en fonction de (3)
l’âge gestationnel, stade de lactation, alimentation mère
Préparation commerciale pour un bébé né à terme
prédominance de lactosérum
vrai ou faux nourrisson sont couramment intolérant au lactose et expliqe
faux, rare, plus une intolérance secondaire à un problème du tube digestif comme: cas de diarrhée, entéropathie (intestin), maladie de crohn, iléite régionale,
Faut-il donner des préparation sans lactose à un enfant souffrant de galactosémie
non, peut contenir du galactose résiduel car forme le lactose
Est-ce que les préparations thérapeutiques sans protéines de lait de vache sont conseillés pour les allergies aux protéines de lait de vache
non, dans 40% des cas aussi allergique protéine d.origine alimentaire
Qu’est-ce qu’une allergie de type 4
une allergie pas associé à une augmentation immunoglobuline, produit des diarrhée et vomissement en jets
Quand sont utilisé les préparations thérapeutique en AA
nourisson avec allergie et échec avec caséine
- prématuré, syst digestif très immature
Quelle préparation pas bonne au goût mais leur font du bien
AA
Quelle préparation donnée quand malabsorption des gras
avec lipide riche en huile de triglycérides à chaîne moyenne
Quand on donne des préparation thérapeutique épaississante
dysphagie, relux gastro-oesophagien, immaturité musculaire
pas recommandé avant un ans
rôle cholestérol dans lait maternel
lipolyse et émulsification des graisse
Rôle de l’acide linoléique dasn lait maternel et préparation commerciale
essentielle formation de myéline, précurseur acide arachidonique strucutre neurones
Galactose est essentiel à
production de galactolipide, incluant cérébrosides= essentiel myéline SNC
Fonctions IgA et formation
- anticorps qui protège le système digestif de l’enfant des infections
- contact de la bouche stimule prod dans glandes mammaires
Explique l’effet bactériostatique du lait humain
il favorise la croissance lactobacillus bifidus, favorise conversion du lactose en acide lactique, baisse pH = interfère avec le pH du gros intestin
le lait maternel contient de enzyme … qui détruisent les parois des microorg.
bactériolytique (lyzozyme)
Lactoferrine rôle
lie fromtement le fer dans le tube digestif et empêche la croissance de microorg en les privant de cet élément
maladie diminué grâce à l’allaitement
infections gastro-intestinales, infections respiratoires, infection aiguës de l’oreille moyenne, obésité (moins difficile)
avantage concernant le poids pour un enfant allaité
quand né en insuffisance pondérale , croissance plus rapide et rattrape le retard
Peut-on allaité avec une galactosémie congénitale
non
mouvement de la langue les 3 premiers mois
haut en bas, pousse les aliments à l’extérieur
Vers 3 mois mouvement de la langue
bouge d’avant en arrière
Vers 6 mois mouvement bouche
commence à développer des mouvemenets qui lui permettent de mâcher les aliments, aliments en purée sont introduits
le fer si l’allaitement exclusif permet
satisfaire besoin pendant 6 mois
recommandation en fer si pas allaité
utilisé une préparation enrichie en fer
Lait 2% recommandé pas avant
l’âge de 2 ans
Lait de chère peut être donné quand et sous quelles conditions
après 9 mois
3,25% MG et est enrichi en folate
Caractéristiques d’un bébé prêt aux alimetns solides
à 6 mois, se tient dans sa chaise haute, contrôle bien sa tête/tourne, peut tenter d’amener des aliments à sa bouche
Quelle âge un bébé prématuré de 2 mois peut manger des aliments solides
utilise l’âge corrigée, donc 8 mois
Recommandations de santé CAN pour enfants de 6 à 24 mois (6)
- ok introduire même aliments que famille
- peu ou pas de sel/sucre ajouté
- s’assurer respecter signes satiété
- introduire texture gromuleuse au plus tard à 9 mois
- encourager différentes textures avant 1 ans
- augmenter progressivement nouveaux aliments
Comportement alimentaire à introduire entre 6 et 12 mois
prendre aliments cuillère, mastiquer, se nourrir seul, boire seul
Premiers aliments à introduire selon santé CAN
viandes, substitues riches en fer et les céréales enrichies en fer
Qu’est-ce qui permet de développer une meilleure autorégulation de l’apport énergétique
l’alimentation sensible aux besoins de l’enfant
Lors de l’introduction des aliments solides il faut diminuer ou laisser pareil la quanité de lait bu
laissé pareil
combien de thon blanc semaine max
75 g (canne 120g)
Miel recommandation
pas avant un an en raison des sporesde botulisme
Au départ, dans un même repas inclure même texture ou différente
mêmes textures car mouvement de la langue/bouche différente
recommandation sur les liquide
pas de jus fruit, eau meilleure options
Conséquence du biberon au lit
le sucrose abaisse en 2 ou 3 min le pH de la plaque dentaire, hydroxy-apatite de l’émail de dissout
attention particulière quand nourrisson boit de l’eau avant mois
4 mois, la faire bouillir et la garder dans un contenant hermétique
différence avec les formule de BEE pour les 0 à 3 ans
tient pas compte activité physique
conséquence d’une carence en fer
hausse des infections et de leur durée en raison de la baisse des enzymes contenant du fer
carence en fer caractérisitques
une des plus fréquentes, même dans les pays industrialisés et nourrisson à haut risque car ANr plus élevé pour bébé que adulte
le système immunitaire ne possède pas
d’organe central de contrôle mais dépend de différents organes et des globules blancs
la fièvre augmente
les besoins énergétiques, le métbolisme basal augmente de 10% chaque degré
qu’Est-ce qui baisse l’appétit pendant la fièvre
l’interleukine-1
Besoin en protéines pendant la fièvre
syst. immunitaire fonctionne mieux si besoins augmenté, besoins en prots augmente de 10% pour chaque %
Vitamines et minéraux pendant fièvre
peu d’info
déshydratation légère caractéristiques (3)
diminution légère des mictions (pipi), soif légèrement augmentée, muqueuse un peu sèche
déshydratation modérée caractéristiques (5)
diminution des mictions, soif plus marquée, fréquence cardiaque élevée, diminution du pli cutané, yeux enfoncé
déshydratation grave caractéristiques (3)
diminution marquée/absence miction, très drande soif, musqueuse très sèche, fréquence cardiaque très élevé, diminution du pli cutané, yeux très enfoncé, léthargie
services généraux offerts (3)
des ateliers, des intervention individuelles/groupes, des conseils simples
Rôles spécifiques de la nutritionnistes
évaluer les troubles nutritionnels, évaluer l’état nutritionnel, déterminer un plan traitement, assurer counseling/suivi état nutritionnel femme enceinte/enfants
