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Radio > Notes > Flashcards

Notes Flashcards

1
Q

Situation hyperdensité spontanée des anses grêles

A

Uniquement occlusion
Pas ischémie mésentérique

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2
Q

Causes de pneumatose pariétale

A

Ischémie mésentérique
Entérite infectieuse
Pneumatose colique kystique.
BPCO
Leucémie
SIDA
Stéroïdes
Chimiothérapies

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3
Q

Principal localisation du thrombus favorisant l’ischémie veineuse

A

Distal
–> Si proximal favorise la formation d’un cavernome et pas d’ischémie

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4
Q

Quand utiliser du gel d’écho dans le cadre d’une IRM pelvienne

A

Endométriose
Cancer du col
Malformations utérines
Prolapsus

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5
Q
A

Endométriome

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6
Q
A

Kyste dermoïde

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7
Q

Lésions pelviennes à évoquer devant un hypersignal T2 en accélération de la diffusion

A
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8
Q

Lésions pelviennes à évoquer devant un T2 black out

A
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9
Q

ROI de référence dans une IRM pelvienne dynamique

A

Myomètre

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10
Q

Courbe de type 1 lésion pelvienne

A

PDC faible et progressive

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11
Q

Courbe de type 2 lésion pelvienne

A

PDC modérée et plateau

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12
Q

Courbe de type 3 lésion pelvienne

A

PDC rapide avec washout

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13
Q
A

Corps jaune

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14
Q

Dans quel cas y aura-t-il une hyperdensité spontanée du tube lors d’une souffrance

A

Uniquement occlusion, pas ischémie

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15
Q

Signes scanner d’une ischémie mésentérique non occlusive

A

Intestin de choc
Iléus
Défaut de rehaussement
Péritonite
Hyperhémie surrénalienne
Infarct rénaux et spléniques

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16
Q

Topographie de l’ischémie veineuse pouvant entrainer une ischémie artiérielle secondaire

A

Distale ++

Si proximale formation d’un cavernome protège de l’ischémie

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17
Q

Principaux ddx de l’ischémie veineuse

A

Hématome jéjunal ou iléal
Entérocolite inf
Crohn

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18
Q

Ⓣ hématome du mésentère

A

Conservateur possible
Chirurgie

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19
Q

Mécanisme de l’hématome du mésentère

A

Contusion, hyperpression veineuse à distance de la contusion et hématome veineux

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20
Q

Signe de Janus

A

Traumatisme du mésentère, aspect d’anse à deux visage

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21
Q
A

Anse coupée en deux retournée en chaussette dans un contexte de lésion du mésentère

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22
Q

Triade du seatblet Σ

A

Dissection aortique
Chance
Perforation intestinale

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23
Q

CAT devant des signes digestifs aspécifiques chez un traumatisé abdominal

A

Recontrôle à 8-12h

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24
Q
A

Endométriome : caillot adhérent à la paroi, arrondi

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25
Q

Principaux ddx d’un endométriome en échographie

A

KLH
Kyste dermoide
Abcès
Cystadénome

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26
Q
A

Carcinome endométrioide

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27
Q
A

Endométriose tubaire : serpigineuse, pas de shading T2

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28
Q

Rehaussement des adénomes hypophysaires

A

Moins que l’hypophyse

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29
Q

Rehaussement des méningiomes sellaires

A

Plus rapidement que l’hypophyse

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30
Q

Tumeur sellaire respectant le calibre carotidien

A

Adénome

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31
Q

Aspect possible des kystes de la poche de Rathke

A

Mucoid ou Séreux
Dot sign (nodule intrakystique 75% des cas)

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32
Q

Variants moléculaires de l’épendymome

A

Latéral PFA : enfant jeune, mauvais prono
Plancher PFB : adulte jeune, bon prono

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33
Q

Principale caractéristique IRM épendymome

A

Hétérogène (calcif 50%, kystique 20%)

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34
Q

Temporalité de la dissémination leptoméningée dans l’épendymome

A

À distance ++ d’où la surveillance au long cours

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35
Q

Age sub épendymome

A

50 - 60 ans

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36
Q
A

Papillome du plancher

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37
Q

Tumeur qui englobe classiquement le tronc basilaire

A

Gliome du tronc

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38
Q

Masse fosse post à évoquer en premier lieu devant une hémorragie intralésionnelle

A

Médulloblastome

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39
Q

Zones à étudier pour bilan médulloblastome

A

++ cul de sac dural, métastases

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40
Q
A

Astrocytome pilocytique

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41
Q

Spectro spécifique mélanome

A

Alanine (1.55 ppm)

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42
Q

Spectro spécifique schwannome

A

Myoinositol (3.56 ppm)

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43
Q

Signal diffusion kyste épidermoïde et spectro

A

Hypersignal sans restriction
Lactate isolé

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44
Q

Infections fongiques neuro chez l’immunocompétent

A

Coccidioidomycose
Aspergillose

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45
Q

Causes de rhombencéphalite

A

BK
Listeria
Crypto
Paranéo
Bickerstaff

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46
Q

Cause de méningo encéphalite post transplantation

A

EBV

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47
Q
A

Tuberculome méningé

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48
Q
A

Maladie de Whipple

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49
Q
A

Pachyméningite tuberculeuse

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50
Q

Étiologies ventriculites sans abcès satellite

A

CMV, Toxo

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51
Q

Étiologie de plexite

A

BK
Nocardiose
Cryptococcose

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52
Q

Caractéristiques encéphalite HHV6

A

Temporo mésiale sans extension extra hippocampique

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53
Q
A

Encéphalite HHV6

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54
Q
A

Encéphalite limbique paranéoplasique

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55
Q
A

Encéphalite limbique anti GAD

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56
Q

Caractéristiques encéphalite VIH

A

Atrophie cérébrale
Hypersignaux respect fibres en U
Pas de PDC Pas d’effet de masse

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57
Q

Abcès sans cérébraux sans restriction centrale

A

Toxo
BK

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58
Q

Infections multifocales intracraniennes

A

Abcès
Toxo
Crypto
Neurocysticercose

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59
Q

Stades évolutifs de la neurocysti

A

Vésiculaire
Colloidal
Granulaire
Calcifié

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60
Q
A

Abcès toxoplasmiques NGC, eccentric target sign

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61
Q
A

Cryptococcome

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62
Q

Temporalités de la maladie d’alzheimer

A

Atteinte vasculaire hypoperf basale
B-amyloide
Tau
✞ neuronale

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63
Q
A

Scheltens 0

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64
Q
A

Scheltens 1

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65
Q
A

Scheltens 2

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66
Q
A

Scheltens 3

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67
Q
A

Scheltens 4

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68
Q

Démence à évoquer devant une atrophie pariétale

A

Alzheimer

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69
Q
A

Wegener

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70
Q
A

Atteinte vasculaire d’un neuro lupus

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71
Q

Maladie de système à évoquer devant thrombophlébite

A

Behcet
→ 10 %
→ Inaugural dans 30 % des maladies

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72
Q
A

Neuro Behcet - Ponto Méso Diencéphalique

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73
Q
A

Myélite dans un contexte de Behcet - le “Bagel Sign”

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74
Q
A

Histiocytose langheransienne

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75
Q
A

Erdheim Chester

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76
Q

Clinique d’une occlusion à anse fermée

A

Abdomen douloureux, souvent ventre plat, caractère rapide

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77
Q

Mécanismes de vovlulus du caecum

A

Uniquement organo axial

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78
Q

Information importante dans le CR d’un volvulus du caecum

A

Taille de la dilatation maximale = reflet de la continence de la valvule et du risque de perforation.

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79
Q

Signes de gravité d’une occlusion grêlique

A

Rehaussement pariétal défectueux
Infiltration profonde du méso
Anse fermée
Densité spontanée

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80
Q

Principal ddx d’un médulloblastome

A

ATRT, ++ si < 3 ans

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81
Q
A

Sténose fine et longue du bas cholédoque : pancréatite chronique

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82
Q
A

Aspect en cupule du bas cholédoque : cancer du pancréas

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83
Q

Principaux ddx d’une tumeur pancréatite

A

Noyau pancréatite chronique
DKPA
Pancréatite auto immune

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84
Q

Délai de validité du scanner pré opératoire dans le cancer du pancréas

A

3 semaines

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85
Q

Qu’est ce que la lame rétroporte

A

Lame entre processus unciné et AMS (jaune)

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86
Q

AQuelles atteintes ganglionnaires entrainent un arret de l’intervention dans le cadre du traitement d’un adénocarcinome pancréatique

A

Aortico cave
Pédicule rénal
Coeliaque G
Origine AMS gauche
Partie moyenne du pédicule hépatique

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87
Q

Quelles sont les variantes anatomiques à regarder dans le bilan d’un ADK pancréatique

A

Ligament arqué
Artère hépatique droite
Artère hépatique rétroporte
Taille et origine gastro duodénale
Branche artérielle à droite de l’AMS

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88
Q

FdR de cancer du sein lié à la vie génitale

A

puberté < 11 ans
ménopause > 55 ans
nulliparité
première grossesse tardive
THM

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89
Q

FdR de cancer du sein lié au mode de vie

A

Tabac OH
IMC faible avant ménopause
IMC > 25 après la ménopause
Absence activité physique

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90
Q

Lésions histologiques à haut risque de cancer du sein par orde de RR

A

Métaplasie cylindrique
Hyperplasie Lobulaire
Hyperpasie Canalaire

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91
Q

Surveillance mammaire si mutation haut risque

A

À partir de 30 ans
IRM annuelle jusqu’à 65 ans
Mammo 1 incidence par sein

Après 65 ans : annuel mammo standard

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92
Q

Surveillance mammaire si irradiation thoracique haut risque

A

1ère IRM à 8 ans de la fin de la radiothérapie
Puis annuel

± Mammographie

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93
Q

Cancers liés à BRCA2

A

Prostat
Ovaire
Pancréas
Sein

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94
Q

Quelles sont les mammographies concernées par une deuxième lecture

A

ACR 1 et 2

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95
Q

RR de cancer d’un sein très dense par rapport à un sein graisseux

96
Q
A

Adénofibrome

97
Q
A

Kyste huileux = cytostéatonécrose

98
Q
A

Cancer infiltrant avec μcal

99
Q

BI RADS d’une anomalie de l’architecture à centre dense

100
Q

BI RADS d’une anomalie de l’architecture à centre clair

101
Q

Définition d’un foyer de microcalcifications

A

< 1 mm
> 5 dans 2 cm2
même profondeur du mamelon sur 2 incidences

102
Q
A

Fibroadénome, calcifications pop corn ou coraliforme

103
Q
A

Mastite chronique

104
Q
A

Microcal vermiculaires → ACR5

105
Q

Surveillance après ACR3

A

Micro cal → 6 mois 6 mois 1 an 1 an puis ACR2
Opacité → 4 mois 1 an 2 ans puis ACR2

106
Q
A

Cancer mammaire en écho
→ Atténuation du cancer
→ Renforcement postérieur de la nécrose

107
Q

Temporalité de la hernie ombilicale physiologique

A

6 à 12 SA

108
Q

En anténatal, que suspecter devant un hydramnios et un petit estomac

A

Atrésie de l’oesophage

109
Q

Temporalité de la phase néphrographique lors d’un uroscanner

A

85 à 120 s

110
Q

Étiologies à évoquer devant une lésion rénale entre 10 et 20 UH se rehaussant après injection

A

Kyste hémorragique
Kyste infecté
Tumeur hémorragique

111
Q
A

ADK cellules claires

112
Q
A

ADK papillaire

113
Q
A

Angiomyolipome

114
Q

Quels sont les deux types d’adénocarcinome rénal

A

Infiltrant (ou sarcomatoïde)
Tumoral

115
Q
A

Stranding rénal, peut être associé aux tumeurs rénales T1 et T2

116
Q

Tournant pronostic dans l’ADK rénal

A

Envahissement cave inférieur
→ L’envahissement de la veine rénale homolatérale ne change pas le pronostic

117
Q

Principale caractéristique macroscopique des tumeurs de Bellini

A

Invasion veineuse systématique

118
Q

Caractéristiques à l’imagerie d’un oncocytome

A

Cicatrice centrale
Vascularisation artérielle en rayon de roue

119
Q

Quelle tumeur rénale évoquer chez un jeune drépanocytaire Hb S/C

A

Carcinome médullaire rénal

120
Q

Quelle tumeur rénale entrainera fréquemment une dilatation calicielle

A

Carcinome médullaire rénal

121
Q

Spectre tumoral du VHL

122
Q

Tumeurs rénales liées au Birt Hogg Dubbé

A

Oncocytome

123
Q

Tumeurs rénales liées à la léiomyomatose cutanée familiale

A

Carcinome tubulo papillaire

124
Q

Principale caractéristique des ADP dans le lymphome

A

Non compressives

125
Q

Terrain d’immunodépression favorisant le lymphome rénal

A

VIH
Ciclosporine

→ Lymphome B ++

126
Q

Principal ddx d’une tumeur rénale maligne devant un ADC bas

A

Angiomyolipome (très cellulaire)

127
Q

Facteurs qualité de la spectroscopie IRM

A

Facteurs qualité spectroMR
→ Intensité du champ
→ Taille du volume
→ Valeur du shim
→ Elimination du signal de l’eau

128
Q

Principale lésion vasculaire behcet

A

Anévrisme artériel

129
Q
A

Tumeur neuro endocrine kystique

130
Q

Embolisation portale droite : que préférer ?

A

Colle > microparticules
Dérivation veineuse > embolisation portale

Colle + déprivation veineuse si patient sarcopénique (graisse des muscles en L3 meilleur facteur prédictif)

Mais partition hépatique chirurgicale reste meilleure

Embolisation VSH dans le même temps ++

131
Q

Embolisation portale comment évaluer si nécessaire

A

Test vert d’indocyanine
Scintigraphie au mébrofénine

132
Q

Intérêt du lipoidal mélangé à la colle dans l’embolisation portale

A

Plus on met de lipiodol plus la vitesse de polymérisation de la colle est diminuée

Dilution de 1:1 à 1:10

133
Q

Embolisation portale, plug ou pas ?

A

Plug limite la migration de la colle de moitié dans le futur foie restant

134
Q

Embolisation portale, si drainage biliaire quel côté drainer ?

A

Uniquement le foie qui doit rester en place sinon ne favorise pas l’hypertrophie

135
Q

Age moyen survenu lipomatose pancréatique mucoviscidose

A

17 ans

(90 % d’insuffisance exocrine)

136
Q
A

Cirrhose biliaire focale dans un contexte de mucoviscidose

137
Q
A

Ostéochondrite en phase de fragmentation (10 mois)

138
Q
A

Ostéochondrite en phase de condensation (3 mois)

139
Q
A

Ostéochondrite en phase de condensation

140
Q
A

Bandes claires métaphysaire, leucémie aigue myéloide

141
Q
A

Brachymétacarpie, turner

142
Q
A

Néphrome kystique multiloculaire → rechercher mutation de DICER1

143
Q

Anatomie modale du vermis

A

2 scissures
3 lobes

144
Q

Evolution myéline IRM

A

T1 :
→ Naissance : sous tentoriel, bras post capsules internes et sillon rolandique
→ 6 mois : sus tentoriel

T2 :
→ Naissance : sous tentoriel
→ 4 ans : sus tentoriel

145
Q

Région la plus tardivement atteinte par la myélinisation

A

Poles temporaux

146
Q
A

Lésions parafalciques → classiques dans décélération

147
Q

CAT radiologique devant suspicion TNA

A

Radio squelette entier
IRM cérébrale 48 72h
Scinti en second temps

148
Q

Causes de faux ⊕ et faux ⊖ au fond d’oeil dans un contexte de probable TCNA

A

FP : glutarate
FN : exam > 24 h

149
Q

Mécanisme HSD dans TCNA

A

Rupture des veines ponts

150
Q

Causes de faux ⊖ dans la recherche de fracture par scintigraphie dans un contexte de TCNA

A

Fracture du crane (pas de cal donc pas de captation)
Facture consolidée

151
Q

Tableau de crises gélastiques, puberté précoce, retard

152
Q
A

Dysplasie de Taylor

153
Q
154
Q

Que suspecter devant un aspect de DNET qui se rehausse

A

Gangliogliome

155
Q

Mnémotechnique médullo épendymo

A

Médullo métastase
Ependymome s’épend

156
Q

1 an hypotonie nystagmus

A

Maladie de Pelizaeus
(↕︎ myélinisation vers 3 mois)

157
Q
A

Adrénoleucodystrophie

158
Q
A

Adrénoleucodystrophie
Front se rehausse

159
Q

2 zones les plus fréquemment atteintes dans les encéphalites herpétiques

A

Insula
Thalamus

160
Q
A

Pott Puffy Tumor
→ Sinusite compliquée d’un empyème

161
Q

Diagnostics différentiels d’une mastoïdite

A

Choléstéatome
Histiocytose
Rhabdomyosarcome

162
Q

Temporalité bartonelle

A

Adénomégalie 2-4 semaines après contage (griffure ou pas)

163
Q
A

Adénomégalie d’allure réticulaire
→ Lymphome ++

164
Q

Aspect radio du Σ de lemierre

A

Angine +
Thrombose jugulaire
Fasciite nécrosante
Emboles septiques

164
Q
A

Fibromatosis coli
→ Fibromatose du SCM

165
Q

Contexte post traumatique
Douleurs ++

A

Myosite ossifiante post traumatique

166
Q

Topographie des kystes du premier arc

167
Q

Topographie des kystes du deuxième arc

168
Q

Topographie des kystes du troisième arc

169
Q

Topographie des kystes du 4ème arc

170
Q
A

Kyste du premier arc

170
Q
A

Kyste du deuxième arc

171
Q
A

Kyste du 4ème arc

172
Q
A

Stades MMH

173
Q
A

Emphysème interstitiel (pédiatrie)

174
Q

Etiologie à évoquer devant un stridor chronique de l’enfant

A

Arc aortique encerclant

175
Q
A

Pneumopathie ronde (pédiatrie)

176
Q
A

ADP typique de BK, centre hypodense

177
Q

3 types de bronchectasie

A

Cylindrique
Variqueuse
Kystique

178
Q
A

Dyskinésie ciliaire primitive : bronchectasies antérieures (LM et lingula)

179
Q
A

Lymphangiomatose

180
Q
A

Sarcoïdose

181
Q
A

Micronodules centrolobulaires → PHS

182
Q
A

Protéinose alvéolaire

183
Q
A

Dermatomyosite

184
Q
A

Hernie de la fente de Larrey Morgani

185
Q

Comment calculer la longueur de la racine du mésentère

A

Distance du Treitz au caecum

186
Q

À hauteur de quelle vertèbre doit se projeter le KTVO

187
Q

Diagnostic de l’hémochromatose néonatale

A

Hyposignal pancréatique T2*

188
Q

Causes de cirrhose de l’enfant

A

AVB
Déficit A1AT
Cholestases fibrogènes familiales
CSP
Alagille Σ
Muco

189
Q
A

Fibrose hépatique congénitale

190
Q
A

Veinopathie portale oblitérative

191
Q
A

Aspect évocateur d’AVB
→ Triangle échogène devant la branche portale droite

192
Q

Enfant

A

Macrokyste du pédicule hépatique → Evoquer AVB

193
Q
A

Microkyste de la plaque hilaire → Evoquer AVB

194
Q
A

Maladie du sirop d’érable

195
Q
A

Maladie de Caroli
→ Dot sign, vaisseau porte au centre de la dilatation biliaire

196
Q

Germe à évoquer devant une cholécystite alithiasique de l’enfant

A

Salmonelle

197
Q

Indication IRM pour kyste ovarien liquidien pur

198
Q

Intérêt de l’évaluation de la diffusion en réponse thérapeutique dans les cancers du col

A

Evolution de l’ADC nous renseigne sur la réponse thérapeutique

199
Q

Différenciation adénomyome et myome

A

Adénomyome : vascularisation traversante
Myome : vascularisation périphérique

200
Q

Règle des 5 + intérêt

A

Résection hystéroscopique possible si :
< 5 myomes
< 5 cm
> 5 mm de la séreuse

201
Q
A

Nécrobiose de myome

202
Q
A

Dégénérescence myoïde d’un myome

203
Q

Critère diffusion myome suspect

A

ADC < 1,23

204
Q

Tumeur utérine la plus fréquente

A

Carcinosarcome

205
Q

Taille de l’endomètre après ménopause

A

< 5 mm
Avec ou sans THS

206
Q

Maladies kystiques héréditaires de l’enfant

A

PKRAR
Bourneville
Néphronophtise
Maladie glomérulo kystique

207
Q

Qu’évoquer devant kyste rénaux + kyste pancréatique chez adulte jeune

208
Q

Qu’évoquer devant des petits reins hyperE kystiques chez adulte jeune

A

Maladie kystique de la médullaire

209
Q

Problème hépatique dans la PKRAR

A

Fibrose péri portale

210
Q

Signes associés dans la néphronophtise

A

Rétinite
Fibrose péri portale
Retard mental

211
Q

Critères de Pei

A

15 - 40 ans : ≥ 3 kystes
40 - 60 ans : ≥ 2 par rein (exclusion si uniquement 1)

Uniquement ≥ 1 cm si IRM

212
Q

Qu’évoquer devant kystes renaux et diabète

A

Σ RCAD (diabète mody 5) mutation TCF2

→ Association avec anomalies utérines et déférents
→ Atrophie pancréatique

Ressemble à une néphropathie lithium

213
Q

Caractéristiques des kystes dans le Cacchi Ricci

A

Communication avec la voie excrétrice

214
Q

Fréquence et complication maligne de la maladie kystique de l’IRC

A

7 % d’ADK à cellules claires

215
Q

Type lymphome rénal et prédominance fonction de la population

A

Grande cellule : population générale
Petite cellule : immunodéprimés

216
Q

Diag à évoquer devant un nodule rénal avec zone centrale

A

Oncocytome ++

Mais aussi carcinome chromophobe donc ⚠️

217
Q

Caractéristique des tumeurs papillaire rénales en IPOP

A

Chute de signal en phase (dépot d’hémosidérine)

218
Q

Aspect en diffusion d’un carcinome à cellule claire rénale

A

Hypersignal en diffusion sans restriction sur la cartographie ADC

219
Q

Critère N+ dans le cancer du sein

A

Contour anormal
Absence de hile
Taille > 5 mm
Différence de rehaussement de > 20 UH

220
Q

Quelles sont les indications d’une IRM mammaire

A

Mutation avérée ou premier degré
ACR 4 ou 5 avec problème diagnostic
Implant suspi rupture intra capsulaire
Ecoulement mamlelonnaire unipore sanglant avec imagerie normale

221
Q

CAT devant BI RADS ACR 3

A

Probablement bénigne, contrôle IRM à 3 à 6 mois

222
Q

CAT devant BI RADS ACR 4

A

Second look : echo ou mammo agrandie avec biopsie ciblée

223
Q

CAT devant BI RADS ACR 5

A

Idem ACR 4
Second look : echo ou mammo agrandie avec biopsie ciblée

224
Q
A

Germinome bifocal

225
Q
A

Agénésie septale
→ Rechercher une atrophie des voies optiques

226
Q
A

Surdosage en Sabril (Vigabatrin)
→ Se traduit par un Σ de West

227
Q
A

Maladie de Wilson

228
Q
A

Acidurie glutarique de type 1

229
Q

Clinique lymphome rénal

A

Asympto ++
Clinique uro néphrologique
HTA réno vasculaire sur compression pédicule rénal (rare car respect le plus souvent)

230
Q

Quand évoquer un lymphome devant une masse rénale en scanner

A

Masse homogène
Infiltration péri rénale
Diffusion sous capsulaire contiguë

231
Q

Caractéristiques échographiques lymphome rénal

A

Hypoécho
Homogène
Hypovasculaire

232
Q

ORL avec lyse osseuse

233
Q

ORL avec lyse osseuse

234
Q

Kyste plancher laryngé en dedans de la membrane thyro hyoïdienne

A

Laryngocele interne
Maladie des trompettistes

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