Notas Pancreas

Question 1

Valores de amilase podem ser normais se pancreatite crónica subjacente e na presença de triglicerídeos!!

Answer 1

☑

Question 2

Mediçao da amilase urinária, incluído a razão de depuração da amilase/creatinina NÃO são mais sensíveis ou específicos do que os níveis sanguíneos de amilase

Answer 2

☑

Question 3

Nenhum exame de sangue exclusivo é confiável para fazer dx de pancreatite aguda nos doentes com IR

Answer 3

☑

amilases eleva se qd Cr>0.8 ou >50

Question 4

Melhor exame para avaliação inicial de dç pancreática suspeita e complicações.

Answer 4

TC

Question 5

CPRM é um procedimento NÃO invasivo.

Answer 5

☑

Question 6

A diminuição da atividade da elastase nas fezes é um excelente teste para a deteção de insuficiência pancreática exocrina grave (insuf pancreática e FQ)

Answer 6

☑

Question 7

A baixa concentração de Cálcio no citoplasma das clls afinares promove a destruição da tripsina activada espontaneamente.

Answer 7

☑
= um dos mecanismos de defesa contra a autodisgestão

!! HiperCa é um FR (incomum) para pancreatite

Question 8

Etiologia pancreatite aguda (5 principais)

Answer 8

1. Cálculos biliares 30-60%
2. Álcool 15-30%
3. Pós-CPRE 5-20%
4. Fármacos 2-5%
5. Hipertriglicerideos 1.3-3.8%

Question 9

Lipase não se eleva na cetoacidose diabética!

Answer 9

☑

Question 10

PA

Regressão espontânea Geralmente em 3-7dias após instituição tx

Answer 10

☑
Analgesia
Fluidos
Pausa alimentar

Question 11

Na pancreatite aguda grave avaliar o Hematócrito e BUN de 12/12h.

Answer 11

☑

Question 12

PC - Teste da secretina

• melhor E e S para avaliar a função exocrina pancreática
• anormal qd há perda de >60% função exocrina
• BOA correlação com o início da dor

Answer 12

☑

Question 13

Em geral o valores de amilase normalizam no fim de 7 dias, excepto se:

Answer 13

perfuração dúctal pancreática
obstrução dúctal
psudoquistos