Normale veranderingen bij de foetale hartfrequentie

Question 1

Wat is een Ontspannen rustige slaap bij de foetus

Answer 1

Tijdens de meest ontspannen, rustige slaap toont de foetus weinig beweging en toont het zenuwstelsel minder gevoeligheid van stimuli. Dit komt door  dat er minder gevergd van wordt van de bloedsomloop-regulerende mechanismen en de foetale hartslagvariabiliteit is verminder

Question 2

Hoelang mag de actieve slaap/ REM slaap duren

Answer 2

Het kan is deze fase moeilijk zijn een foetus te laten reageren op poging hem wakker te maken. Wanneer de foetus overgaat naar REM- slaap, is de ademhaling en een toename in episodische bewegingen. Tijdens de REM- slaap kan men snelle wisselingen in activiteit van het autonoom zenuwstelsel waarnemen, en als gevolg daarvan, acceleraties en toegenomen hartslagvariabiliteit. Duurt nooit langer dan 45minuten.

Question 3

Wat toont een wakkere foetus

Answer 3

Toont stimulusrespons wanneer het sympathisch zenuwstelsel is geactiveerd. Deze foetus toon maximale reactie op gegeven prikkels. Voorbeeld  een reactie veroorzaakt door foetaal schoppen met snelle acceleraties en een toename van reactiviteit van de hartfrequentie

Question 4

Wat zijn decelraties

Answer 4

Deze worden gedefineerd als een daling in hartfrequentie van meer dan 15 slagen, die langer dan 15 sec duurt.

Question 5

Wat zijn de twee hoofdpatronen van deceleraties

Answer 5

• Uniforme deceleraties –> Zet geleidelijk in en eindigt geleidelijk en heeft daardoor een afgerond patroon. Veroorzaakt bijna nooit daling van hartfrequentie onder 100sl/min. Vaak in relatie tot contractie.
  Variable –> snel verlies van slagen in en het patroon kan van de ene contractie tot de volgende verschillen. Duidelijk verlies van slagen

Question 6

Wat is het belangrijkste verband met gecompliceerde en ongecompliceerde deceleraties

Answer 6

Het is de duur die
een onderscheid maakt tussen een ongecompliceerde variabele deceleratie en een gecompliceerde.
Een ongecompliceerde variabele deceleratie betekent een verlies van minder dan 60 slagen en een duur van minder dan 60sec

Question 7

Wat is het verschil van acute hypoxie en gelijkmatige aanhoudende hypoxie voor de hartfrequentie van de foetus? 

Answer 7

• Acute hypoxie  veroorzaakt een bradycardie
• Geleidelijk ontwikkelde of gelijkmatige aanhoudende hypoxie  Deze zorgt voor een stijging van de foetale hartfrequentie.
  Belangrijk  Het foetale hartslagpatroon kan afwijken bij progressieve hypoxie naarmate de foetus zich aanpast.

Question 8

Wat gebeurt er wanneer het hart van de foetus meer bloed moet rondpompen 

Answer 8

• Verhoging van de bloeddruk  waarbij druk sensitieve baroreceptoren worden geactiveerd en een daling van de foetale hartfrequentie wordt veroorzaakt.  Onder deze omstandigheden, is er dus een overheveling van bloed van de placenta naar de foetus die een uitgestelde deceleratie veroorzaakt.

Question 9

Waardoor ontstaat tempratuur verhoging bij moeder? 

Answer 9

Een bevalling is een fysieke inspanning voor de moeder. Zoals bij andere fysieke inspanningen ontstaat vochtverlies, waardoor een tekort aan vocht kan ontstaan. Hierdoor gaat de moeder haar perifere circulatie verlagen omdat het bloed- volume is verminderd. Als gevolg hiervan zal ze minder goed in staat zijn de extra warmte die ontstaat door de inspanning af te voeren en kan ze koorts krijgen.

Question 10

Wat zijn de gevolgen van temperatuurverhoging van moeder bij de foetus? 

Answer 10

De temperatuurverhoging veroorzaakt een verhoging in foetale metabole snelheid en een stijging in zuurstofgebruik en weefseldoorbloeding. Hierdoor kan foetale tachycardie ontstaan. De marges worden nu kleiner en het vermogen van de foetus zuurstofgebrek te verwerken neemt af.

Question 11

Noem redenen voor verandering van de foetale hartfrequentie

Answer 11

• normale veranderingen in de foetale activiteit
• veranderingen in de placentare doorbloeding
• Hypoxie
• externe stimules
• tempratuursverhoging van moeder
• geneesmiddelen.