Non-Sindrom Geriatri: Ulkus Dekubitus dan Hipotensi Ortostatik Flashcards
Apa itu ulkus dekubitus?
Adanya ulkus pd daerah penonjolan tulang yang diakibatkan penekanan terus-menerus pada kulit!
Jelaskan patogenesis dari ulkus dekubitus!
Kulit tertekan –> kapiler terhambat –> hipoksia jaringan –> kematian jaringan –> ulkus
Sebutkan jenis klasifikasi dari ulkus dekubitus!
Stage 1: non-blanchable erythema
Stage 2: dasar dermis (semua warna jaringan merah
Stage 3: dasar lemak (terdapat jaringan kuning2
Stage 4: dasar tulang (ada putih batas tegas
Unstageable: karena ada slough/eschar jd harus debridement dulu
Deep tissue pressure injury: ada eritema namun berwaran keunguan
Sebutkan faktor risiko ulkus dekubitus!
- Imobilisasi jangka panjang
- Gangguan persepsi sensorik
- Malnutrisi (utamanya protein)
- Penyakit kardiovaskular
- Kelembapan kulit kurang
- Paparan tekanan thd benda dg permukaan keras
Apa alat skrining menilai risiko ulkus dekubitus?
Skala Barden/Norton/Waterlow
Proses tahapan perbaikan luka?
- Cleansing dan debridement dg NaCl 0,9% hangat
- Wound packing, yaitu pemberikan kasah basa yg ditutup dg kasa kering. Diganti 2–3x sehari
- Dressing untuk menjaga kelembapan luka
- Wound closure dengan staples, jahit
- Wound coverage dengan cangkok kulit
Langkah yang dipersiakan untuk menjaga luka cepat sembuh!
- Kontrol nyeri
- Obati infeksi
- Optimalkan nutrisi (utamanya protein)
- Redistribusi tekanan
- Cegah kontaminasi dg urine dan feses
Apa itu hipotensi ortostatik?
Penurunan tekanan darah yang bermakna akibat perubahan posisi dari duduk ke berdiri
Jelaskan fisiologi perubahan tekanan darah dari duduk ke berdiri!
- Penurunan aliran balik vena ke jantung –> penurunan pengisian ventrikel –> penurunan CO dan TD
- Mengakibatkan refleks kompensasi yg melibatkan sistem saraf pusat dan perifer –> meningkatan simpatis dan menurunkan parasimpatis –> meningkatkan resistensi vaskular, aliran balik vena, dan CO
Jelaskan fisiologi perubahan tekanan darah dari duduk ke berdiri!
- Penurunan aliran balik vena ke jantung –> penurunan pengisian ventrikel –> penurunan CO dan TD
- Mengakibatkan refleks kompensasi yg melibatkan sistem saraf pusat dan perifer –> meningkatan simpatis dan menurunkan parasimpatis –> meningkatkan resistensi vaskular, aliran balik vena, dan CO
Pada lansia sering terjadi hipotensi ortostatik karena ___
Gangguan sensitivitas baroreseptor dan kekakuan arteri
Hipotensi ortostatik dapat ditegakkan apabila ___
Penurunan sistolik >=20 mmHg dan/atau diastolik >=10 mmHg saat diukur berdiri
