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GIN AP2 > Nódulos Mamarios > Flashcards

Nódulos Mamarios Flashcards

1
Q

Qual o pico de incidências dos fibroadenomas?

A

Mulheres 20-35 anos

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2
Q

Qual a característica do nódulo no papiloma intraductal?

A

Nódulo subareolar

Obs: é a principal causa de derrame papilar sanguinolento/serossanguinolento

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3
Q

Qual a característica principal do tumor phylloide?

A

Grande volume, tendência a recorrência e crescimento rápido

É benigno

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4
Q

Qual o primeiro passo quanto a investigação dos nódulos mamários?

A

PAAF

Só indicada EM CISTOS: caso seja sintomático / presença de septos/ vegetações na USG

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5
Q

Qual a contraindicação absoluta para PAAF?

A

Não existe

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6
Q

Cite duas desvantagens da PAAF

A

Não faz diagnóstico entre Ca in situ e Ca invasor

Citologia negativa não afasta possibilidade de nódulo maligno

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7
Q

Cite duas complicações da PAAF

A

Pneumotórax
Hematoma
Infecções

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8
Q

Qual a principal utilidade da PAAF?

A

Diferenciar lesões císticas das sólidas

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9
Q

Quais são as características que ocorrem no procedimento da PAAF que reforçam a suspeita de carcinoma intracistico ou neoplasias parcialmente císticas?

A

Líquido sanguinolento
Massa palpável persistente
Recidiva frequente dos cistos

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10
Q

Cite 3 achados no USG que sugerem benignidade do nódulo…

A

Diâmetro latero-lateral > craniocaudal

Bordas bem delimitadas
Pseudocapsula ecogenica fina
Reforço acústico posterior

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11
Q

Cite o BIRADS USG

A 
0 - inconclusivo 
1 - nenhum achado 
2- achados benignos 
3 - achados provavelmente benignos 
4- achados possivelmente malignos (bx)
5- achados provavelmente malignos (bx)*
6- malignidade confirmada

*nodulo DENSO e ESPICULADO!

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12
Q

Cite o BIRADS MMG

A 
0 - inconclusivo 
1 - nenhum achado 
2- achados benignos 
3 - achados provavelmente benignos ( MMG SEMESTRAL POR 3 ANOS) 
4- achados possivelmente malignos (bx)
4a- suspeição leve 
4b - suspeição intermediária 
4c - suspeição alta 
5- achados provavelmente malignos (bx)
6- malignidade confirmada
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13
Q

Cite 3 das principais indicações da RNM na seguimento de nódulo mamario…

A

Casos não conclusivos nos métodos tradicionais

Suspeita de recidiva

Avaliação de focos secundários na mama ipsilateral

Avaliação da resposta da QT neoadjuvante

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14
Q

Qual a principal limitação da RNM na avaliação de um nódulo mamário?

A

Não identifica microcalcificações

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15
Q

Qual das modalidades diagnósticas de nódulos mamário é o padrão-ouro?

A

Biópsia cirúrgica (excisional)

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16
Q

Qual o outro nome para core-biopsy?

A

Punção por agulha grossa

17
Q

Cite 3 vantagens da core biopsy

A

Ambulatorial
Baixo custo
Rapidez
Simplicidade

18
Q

Cite 3 desvantagens da core biopsy

A

Em lesões diminutas (Microcalcificacoes) pode apresentar falsos negativos —- preferir mamotomia nesses casos

Risco de lesões e hematomas

19
Q

Qual a principal indicação da mamotomia?

A

Esclarecimento de lesões não palpáveis

20
Q

Cite 3 desvantagens da mamotomia… e 3 vantagens

A

Menor disponibilidade
Equipe mais treinada
Mais caro

Vantagens:
Única punção
Maior amostra de tecido
Em determinadas situações é terapêutica

21
Q

Qual diferença entre a biópsia cirúrgica excisional e incisional?

A

Na incisional retira-se parte da lesão - indicada em lesões maiores

Na excisional retira-se toda a lesão - indicada em lesões menores

22
Q

Que situações deve se ter uma abordagem cirúrgica em cistos?

A

Cisto complexo
Varias recidivas
Massa residual pós punção
PAAF com líquido sanguinolento

23
Q

Quais as características no mamografia que sugere lesões benignas…

A

Imagem em pipoca
Calcificação grosseira
Limites bem definidos
Linfonodos com área hipodensa central

24
Q

Quais as características mamograficas que sugerem lesões suspeitas?

A

Lesões espiculadas
Limites mal definidos
Densidades assimétricas
Microcalcificacoes agrupa das pleomorficas

25
Q

Qual a conduta do BIRADS categoria 3?

A

MMG semestral por 3 anos

26
Q

Quais os métodos utilizados para localizar lesões não palpáveis?

A

Estereotaxia guinada por USG ou MMG

ou

método ROLL

GIN AP2 (9 decks)

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