Njursjukdomar Flashcards

1
Q

Vad är skillnaden mellan akut njursvikt och kronisk njursjukdom?

A

Akut njursvikt: 30% sänkning i GFR under timmar/dagar

Kronisk njursjukdom: utvecklas under månader till år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur kan osteoporos utvecklas vid CDK?

A

Vitamin D aktiveras i njurarna vilket är med i reabsorberingen av kalcium. För att förhindra minskning så kommer parathormon utsöndras i högre grad från binjurarna vilket ökar reabsorberingen i tarmen. Långvarig ökning av hormonet kommer att börja nedbrytningen av skelettet för att frigöra fosfat och kalcium, detta leder till osteoporos vid lång nedbrytning av skelettet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka typer av proteinuri finns det?

A

Glomerulär
Funktionell
Tubulär
Överproduktionsproteinuri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad innebär funktionell proteinuri?

A

Ökning av proteinuri vid feber, hög fysisk aktivitet, hemodynamiska faktorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ge exempel på glomerulära skador till följd av ökat intraglomerulärt tryck

A
glomerulär hyperfiltration
hypertrofi
mesangiecellproliferation
frisättande av cytokiner och tillväxtfaktorer
förlust av podocyter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad kan nefroskleros bero på?

A

Ischemisk

Hypertensiv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad finns det för olika medfödda njursjukdomar?

A

Autosomal dominant polycistic kidney disease (ADPKD)
Alports syndrom
Renal aplasi
Refluxnefropati

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är ADPKD?

A

ärftlig sjukdom som orsakar cystor på njurarna vilket försämrar njurfunktionen i takt med tillväxt. Blir värre med åren..
Orsakar högt blodtryck, njursten, risk för hjärnblödning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är urinsediment?

A

den massa som efter centrifugering av urin hamnar på botten av ett rör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

När ska en sedimentundersökning göras?

A
Vid patologisk urinsticka
vid akut njursvikt
utredning av oklar akut njursvikt
uppföljning av systemsjukdom som kan drabba njurarna
utredning av stenbildare
kontroll efter njurtransplantation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur påverkar olika sjukdomar sedimentfynden?

A

Prerenal: ex. sjukdomar som stryper blodflödet till njurarna ger inga sedimentfynd
Inflammation i interstitiet och tubuli ger leukocyter och cylindrar i sedimentet
Sjukdomar som påverkar glomeruli ger erytrocyter och cylindrar i urinsedimenten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad kan man hitta i sediment?

A

Celler: erytrocyter, leukocyter och epitel
Cylindrar: korniga, hyalina, cellcylindrar, vaxcylindrar
Mikroorganismer
Kristaller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

vad tyder dysmorfa erytrocyter på?

A

Glomerulärt ursprung

hög klinisk signifikans vid proteinuri samt cylindrar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

vad tyder leukocyter i urinen på?

A

indikerar inflammation i urinvägarna

kraftigt ökade vid urinvägsinfektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är hyalina cylindrar?

A

Består av protein
Finns i normalt fall
genomskinliga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är korniga cylindrar?

A

sönderfallande celler
tecken på tubulär påverkan
kan ses vid kronisk njursvikt

17
Q

vad tyder vaxcylindrar på?

A

Kroniska processer

uttalad permeabilitetsrubbning

18
Q

Vad kan det finnas för fynd vid akut njursvikt?

A

prerenalt: sparsamt
renalt: Akut tubulär nekros- rikligt med tubulära epitelceller, cellcylindrar och korninga cylindrar
akut interstetiell nefrit: leukocytcylindrar, eosinofiler
akut glomerulonefrit: erytrocytcylindrar
postrenalt: blankt

19
Q

vad kan gluosuri tyda på?

A

Diabetes mellitus
tubulära skador

kan ändras vid graviditet

20
Q

Vad leder nefros till?

A
ödem
hypoalbuminemi
hyperlipidemi
koagulationsrubbningar
immunoglobin G brist
21
Q

hur kan anemi utvecklas efter kronisk njursjukdom?

A

Minskad syntes av erytropoietin vilket minskar bildningen av erytrocyter

22
Q

vad kan kronisk njursjukdom leda till?

A
osteoporos
minskad blodbildning
elektrolyt och vätskebalans
syra-bas balans
lipoproteinmetabolism
läkemedelsbiverkningar