GI-kanalens sjukdomar

Question 1

Vilka är de vanligaste symtomen för GI-sjukdomar

Answer 1

illamående, kräkningar, buksmärtor, uppblåshet, diarré, förstoppning, blod i feces, anemi, brist på vitaminer och mineraler, viktnedgång, feber

Question 2

Vad undersöks vid infektion?

Answer 2

Hb, leukocyter, CRP, fecesodling

Question 3

Vad undersöks vid inflammation?

Answer 3

Hb, leukocyter, trombocyter, CRP, SR, albumin, F-Hb, F-kalprotektin

Question 4

Utredning vid malabsorption?

Answer 4

Hb, albumin, Ca, Mg, Zn, B12, folsyra, Fe, ferritin, pankreasamylas, transglutaminasantikroppar

Question 5

Vad kan leda till järnbrist?

Answer 5

Menstruation, blödning i GI-kanal, sjukdomar i mag-tarmkanal, minskat intag-vegetarian,vegan. Graviditet etc.

Question 6

Vad kan leda till kobalaminbrist?

Answer 6

avsaknad av intrinsic factor, sjukdomar i tunntarm och/eller pankreas, nedsatt intag (vegan), parasitinfektioner, bakteriell överväxt i tunntarm

Question 7

Anledningar till folatbrist?

Answer 7

Graviditet, ensidig kost, sjukdomar i tunntarmen

Question 8

vad är gastroesofageal refluxsjukdom?

Answer 8

Halsbränna pga:
ökad frekvens av relaxering i LES (nedre esofagussfinktern)
Anatomiska avvikelser (vinkel i normalt fall hindrar magsaft att komma upp)
Abnorm peristaltik i esofagus
Försenad magtömning
omgivningsfaktorer
kan leda till inflammation

Question 9

Vad är peptisk ulcus och vad är de vanligaste orsakerna?

Answer 9

Godartade, djupa sår i magsäckens slemhinna eller duodenum. Beror oftast på helicobater pylori, acetylsalicylsyra.

Question 10

Hur kan helicobater pylori påvisas?

Answer 10

Genomutandningstest där patient dricker urea med kol13, bakterien gör om detta till koldioxid och ammoniak, det märkta kolet andas vi ut via CO2. Odling, mikroskopi, antikroppar i blodet, antigen i avföring. Alla som har bakterien utvecklar inte sjukdomar.

Question 11

Symtom på celiaki?

Answer 11

trötthet, viktminskning, anemi, järnbrist, folat, kobalamin, hudutslag, diarré, hudutslag

Question 12

Diagnostik vid celiaki?

Answer 12

biopsi från duodenum, antikroppar mot transglutaminas med ELISA

Question 13

Diagnostik vid laktosintolerans?

Answer 13

laktosbelastning- Undersöker glukosnivå i blodet efter laktosintag. Genotypning.

Question 14

Symtom vid ulcerös kolit

Answer 14

Blod i feces, diarré, ökad avföringsfrekvens, tenesmer. Börjar i nedre delen av tarmen och vandrar uppåt, drabbar endast änd och tjocktarm, inflammation i mucosa och submucosa

Question 15

Symtom vid Crohns sjukdom

Answer 15

liknande ulcerös kolit, buksmärta, anala förändringar, viktnedgång, feber. kan drabba alla delar av mag-tarmkanalen, djupare inflammation påverkar hela tarmväggen

Question 16

Symtom vid mikroskopisk kolit

Answer 16

Konstant vattning, oblodig diarré, buksmärtor, ofta gasbesvär och uppblåshet, ibland viktnedgång

Question 17

Diagnostik för inflammatoriska tarmsjukdomar?

Answer 17

Anamnes (sjukdomshistoria), Hb, Albumin, CRP, TPK, LPK, SR, S-amylas, Järn, folsyra, kobalamin, fecesodling och mikroskopi, biopsi

Question 18

Symtom för allmänna leversjukdomar?

Answer 18

Trötthet, illamående, anorexi, klåda, feber.

Speifika: ascites, ikterus, encefalopati

Question 19

Anledningar till förhöjt P-bilirubin

Answer 19

Levercellsskada, gallväggshinder, hemolys, Gilberts syndrom (mutation i genen för enzymet som konjugerar bilirubin)

Question 20

Hur tyds ASAT/ALAT?

Answer 20

ALAT tyder på leverskador medans ASAT kan läcka från både lever, hjärta och skelettmuskler

Question 21

Orsaker till uttlada stegring av aminotransferaser?

Answer 21

Akut virushepatit
Toxisk leverskada
Ischemisk leverskada
Akut choledochushinder (gemensamma gallvägen)

Question 22

Vad tyder stegring av alkaliska fosfataser (ALP) på?

Answer 22

Gallavflödeshinder (enzyminduktion)
ökad cellnybildning (cirros, tumörer)
farmakologisk enzyminduktion (anti-EP)

Question 23

Vad cirros?

Answer 23

Slutstadiet av leversjukdom, levervävnaden bildar fibros

Question 24

Symtom för cirros?

Answer 24

trötthet
dyspeptiska besvär
smärtor i levertrakten
subfebrilitet
ulcus
diabetes mellitus

Question 25

Hur kan cirros analyseras?

Answer 25

Leverbiopsi
Kliniskt
Ultraljud

Question 26

Vilka komplikationer kan komma av cirros?

Answer 26

Ascites
Esofagusvaricer
Encefalopati
Hepatocellulär cancer

Question 27

Vad är ascites?

Answer 27

Fri vätska i bukhålan
Bukväggs/ljumskbråck
Dyspepsi