Niskakipu Flashcards
Niskavikainen, mitä kaikkea vakavaa saattaa olla meneillään?
- Hermojuuren vaikea pinne
- Selkäytimen puristustila
- Reumasairaudet
- Infektiot
- Maligniteetit
- Murtumat/luksaatiot
- A.carotiksen tai vertebraliksen dissekaatio
Millaisia reumasairauksia saattaa esiintyy niskan alueella
- Nivelreuma
- Selkärankareuma
- Ja muut Spondyloartropatiat
Niskakivun selittäviä infektioita
Diskiitti
Abskessi
Spondyliitti
Niskakipupotilaan punaliput
- - - - - -
Onko fysiatria kivaa
Ei
Myelopatia
Käsitteenä yksi vittusaatana
Tällä luennolla kumminkin kyseessä selkäydintä vaurioittava tila, esimerkiksi ahtauma.
Jos tämmösestä on viitteitä nii kiireellisesti leikkausarvioon
Hermojuurioire, mikä selittää tod näk. tämän
Välilevytyrä
Luinen degeneraatio eli joku spondyloosi/artroosi
Millaisia oireita voi olla kaularangan välilevytyrä ja spondyloosi potilailla
1.Yläraajakipu (99%)
2.Tuntomuutoksia 85%
3.Niskipua 80%
4.Refleksipuutokset 71%
5.Motoriset puutokset68%
Lapaluun alueelle paikantuvaa kipua 52%
Muita harvinaisempiakin on
- RIntakehäkipua
- Päänsärkyä
Hermojuurioireen erotusdiagnostiikka
1.Olkapään sairaudet
2.Hartian tai yläraajan hermopinne
3.Torachic outlet syndrome
4Viskeraalinen heijastekipu
5.Myöfaskiaalinen kipu niskan tai hartian alueella
Mikä on TOS
Thoracic outlet syndrome
Hermojen ja verisuonten ahtautumista rintakehän alueella ja näistä liittyviä käsioireita
‘
Tulee vielä myöhemminkin puheeksi?
Radikulopatia
Hermojuurisairaus
Kuinka suuriosa päänsärkypotilaista kärsii myofaskiaalisesta kivusta
55%
Kervikogeeninen päänsärky
Pään tai kasvojen alueella tuntuva kipu joka on peräisin kaularangasta tai niskan pehmtkudoksesta
TÄä jäi ihan vaiheeseen
-
Miten niskakipuja hoidetaa
- Ei tehdä kipua aiheuttavaa liikettä
- Kannustetaan muuten aktiivisuuteen
- Terapeuttinen harjoittelu
- Lääkkeet
Kipu kyllä katoaa ilman spesifejä hoitoja ja vakavat tilat pitää sulkea pois ennenkuin aloitetaan hoidot
Niskakipuisen potilaan lääkkeet
-