Niedokrwistości Flashcards

1
Q

Niedokrwistość - klasyfikacja ze względu na nasilenie (4)

A
  1. Łagodna - Hb 10-12g/dl (u mężczyzn 13,5g/dl)
  2. Umiarkowana - Hb 8-9,9 g/dl
  3. Ciężka - Hb 6,5-7,9 g/dl
  4. Zagrażająca życiu - Hb <6,5 g/dl
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wspólne objawy niedokrwistości (5)

A
  1. Osłabienie i łatwa męczliwość
  2. Upośledzenie koncentracji i uwagi
  3. Ból i zawroty głowy
  4. Tachykardia, duszność
  5. Bladość skóry i błon śluzowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ile procent objętości krwi może utracić dorosła osoba bez objawów niedokrwistości i zmian w układzie krążenia

A

20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Niedokrwistość pokrwotoczna jest

A

Normochromiczna i normocytowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Niedokrwistość pokrwotoczna - badania pomocnicze (6)

A
  1. Stężenie Hb spada wraz z wyrównaniem ilości płynów
  2. Retikulocytoza - szczyt 7-10 dzień po
  3. Erytroblasty
  4. Leukocyty 10 000-30 000/ul
  5. Neutrofilia
  6. Małopłytkowość po ostrym krwawieniu i przetoczeniach, nadpłytkowość w przewlekłym krwawieniu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Przyczyny niedoboru żelaza (5)

A
  1. Utrata krwi
  2. Zwiększone zapotrzebowanie
  3. Upośledzone wchłanianie
  4. Niedobór w diecie
  5. Niedokrwistość z niedoboru żelaza oporna na leczenie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Niedokrwistość z niedoboru żelaza oporna na leczenie (3)

A
  1. Dziedziczona autosomalnie recesywnie
  2. Mutacja genu TMPRSS6
  3. Mutacja proteazy serynowej - matryptazy 2, która bierze udział w regulacji hepcydyny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Objawy specyficzne niedokrwistości z niedoboru żelaza (5)

A
  1. Spaczony, wybiórczy apetyt
  2. Ból, pieczenie i wygładzenie powierzchni języka
  3. Suchość w ustach
  4. Blade, kruche paznokcie
  5. Cienkie i łamliwe włosy z rozdwojonymi końcówkami
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Niedokrwistość z niedoboru żelaza - badania laboratoryjne (6)

A
  1. Niedokrwistość hipochromiczna i mikrocytowa
  2. Leukopenia u 10% chorych
  3. Liczba płytek krwi prawidłowa lub zwiększona
  4. Anizocytoza i poikilocytoza erytrocytów
  5. Obniżona ferrytyna i wysycenie transferyny
  6. Podniesione TIBC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Co powoduje doustne podawanie żelaza

A

Ciemne zabarwienie stolca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Przeciwwskazania do podawania preparatów żelaza (5)

A
  1. Hemochromatoza
  2. Hemoliza
  3. Niedokrwistość syderoblastyczna
  4. Talasemia
  5. Niedokrwistość chorób przewlekłych bez niedoboru żelaza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Niedokrwistość syderoblastyczna to

A

Heterogenna grupa wrodzonych i nabytych zaburzeń syntezy hemu, co prowadzi do gromadzenia się żelaza w szpiku i niedokrwistości hipochromicznej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Niedokrwistość syderoblastyczna - etiologia (9)

A
  1. Mutacja genu syntazy kwasu delta-aminolewulinowego (ALAS2) na chromosomie X
  2. Mutacja genu SLC25A38, autosomalna recesywna, ciężki przebieg
  3. Zespół Rogersa
  4. Nabyte klonalne
  5. Polekowe
  6. W niedoborze miedzi
  7. U alkoholików
  8. W zatruciu cynkiem lub ołowiem
  9. W hipotermii
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Zespół Rogersa (7)

A
  1. Autosomalna recesywna
  2. Mutacja genu kodującego białko transportowe dla tiaminy
  3. Przebiega z cukrzycą
  4. Niedosłuchem
  5. Małopłytkowością
  6. Neutropenią
  7. Odpowiada na leczenie tiaminą
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Objawy specyficzne dla niedokrwistości syderoblastycznej (4)

A
  1. Nieprawidłowa tolerancja glukozy lub cukrzyca
  2. Niewydolność serca, arytmie
  3. Objawy fenotypowe postaci wrodzonych
  4. W postaciach nabytych u 30-50% chorych nieznaczne powiększenie wątroby i śledziony
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Objawy specyficzne niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 (8)

A
  1. Utrata czucia smaku
  2. Pieczenie języka, cechy zapalenia
  3. Nudności, zaparcie lub biegunka
  4. Parestezje rąk i stóp jako objaw postępującej neuropatii nerwów obwodowych
  5. Objaw Lhermitte’a
  6. Drętwienie kończyn
  7. Utrata czucia wibracji i głębokiego jako wyraz uszkodzenia sznurów tylnych
  8. Objawy psychiatryczne
17
Q

Choroba Addisona-Biermera - etiopatogeneza (2)

A

Zaburzenia wchłaniania witaminy B12 wynikające z:

  1. Obecności autoprzeciwciał przeciwko czynnikowi wewnętrznemu Castle’a
  2. Zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka
18
Q

Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 - badania laboratoryjne (5)

A
  1. Makrocytoza erytrocytów
  2. Retikulocytopenia
  3. Leukopenia
  4. Małopłytkowość
  5. Zwiększone stężenie homocysteiny i/lub kwasu metylomalonowego
19
Q

Sferocytoza wrodzona - zaburzenia rozwojowe kośćca (2)

A
  1. Czaszka wieżowata

2. Podniebienie gotyckie

20
Q

Anemia aplastyczna - etiologia (8)

A
  1. Postacie pierwotne - anemia Fanconiego, zespół Diamonda i Blackfana i inne
  2. Postaci wtórne: idiopatyczna
  3. Przebyte ostre zapalenie wątroby
  4. Promieniowanie jonizujące
  5. Substancje chemiczne
  6. Leki o działaniu mielosupresyjnym
  7. Zakażenia wirusowe
  8. Układowe choroby tkanki łącznej
21
Q

Anemia aplastyczna - szybkość rozwoju objawów

A

Może być bardzo szybki - w ciągu kilku dni, ale też wolny - kilka tygodni lub miesięcy

22
Q

Czy anemia aplastyczna jest przypadkiem nagłym?

A

Postać ciężka i bardzo ciężka wymagają leczenia natychmiastowego