NFS: Anémie

Question 1

Anémie: Hb

Answer 1

• homme < 13 g/dL

- femme < 12 g/dL

Question 2

Anémie microcytaire:

Answer 2

• VGM < 80 fL

Question 3

Anémie normocytaire:

Answer 3

• VGM: 80 - 95 fL

Question 4

Anémie macrocytaire:

Answer 4

• VGM >95 fL

Question 5

Anémie régénérative

Answer 5

• selon le taux de réticulocytes (précurseur des GR)
• > 100, voire >150 G/L
• moelle très active

Question 6

Anémie arégénérative

Answer 6

• reticulocytes <80, voire <100 G/L

- moelle inactive

Question 7

Anémie microcytaire: 3 causes principales

Answer 7

• anémie martiale: carence en fer
• anémie inflammatoire
• thalassémie mineure

Question 8

Anémie martiale: fréquence, cause, plaquettes

Answer 8

• 1er en fréquence
• carence en fer, confirmée par le bilan biologique martiale
• cause: saignement chronique (gynéco ou digestif) ou carence d’apport alimentaire
• plaquettes: souvent augmentées

Question 9

Anémie inflammatoire: pathophys, plaquettes

Answer 9

• pathophys: toute inflammation prolongée est associée à une séquestration du fer dans les macrophages -> indisponibles pour la synthèse de GR
• 80% normocytaire
• plaquettes: souvent augmentées

Question 10

Anémie normocytaire arégénérative: 4 causes simples

Answer 10

• syndrome inflammatoire
• insuffisance rénale chronique (carence en EPO)
• dysthyroidie
• hémorragie récente (moelle n’a pas encore eu le temps de régénérer)

Question 11

Anémie macrocytaire arégénératire: 4 causes évidentes

Answer 11

• alcool
• cirrhose (quelle que soit la cause)
• hypothyroidie
• médicaments antifolates
• > sinon on réalisera un myélogramme et un dosage des vitamines B12 et folates

Question 12

Anémie régénérative (normo- ou microcytaire):

Answer 12

• > souvent liée à une cause aigue
• > éliminer une hémorragie aigue
• > autre causes: hémolyses