Neurotraumatologia Flashcards
Diferença entre TCE e Trauma craniano:
TCE - evidências de alteração de função encefálica.
Trauma craniano - bater a cabeça
Epidemiologia do TCE
Prevalente em IDOSOS (quedas) e homens adultos jovens (automobilístico)
Prognóstico do neurotrauma:
Relacioando com a escala de Glasgow:
13-15 leve
9-12 moderado
3-8 grave
Exame de imagem para TCE
TC sem contraste. Sensibilidade de 99,7%
Indicação:
Glasgow menor de 15
Suspeita de fratura
Equimoses de fratura de base de crânio
Vômitos
Amnésia
>65 anos
Lesões _______ ocorrem logo após o trauma e as lesões _______ 20 dias após, com edema citotóxico, edema vasogénico.
Lesões primárias (focais - Hemorragia subaracnoide, subdural, contusão cerebral, hematoma epidural, - Lesão axonal difusa)
Lesões secundárias
TCE com laceração de vasos piais e veias ponte:
Hemorragia subaracnoidea.
Principal tipo de lesão focal no TCE
Lesão focal de TCE:
Hemorragia subdural
Lesão focal de TCE:
Hemorragia subdural
Tipo de TCE em que ocorre pequenas lesões hemorrágicas em zona de transição entra substância branca e cinzenta, com GSC <8 persistente após o trauma.
Lesão axonal difusa
Atletas com concussôes repetitivas, principalmente em esportes de contato, em que ocorre atrofia cortical, hipocampal, lesão axonal difusa de forma crônica:
Encefalopatia traumática crônica
Qual das lesões focais primárias relacionadas ao traumatismo cranioencefálico é caracterizada por sangramento de natureza habitualmente arterial, no espaço entre a dura-mater e o periósteo do crânio?
Hematoma epidural
Um paciente sofreu há 2 horas acidente automobilístico com traumatismo cranioencefálico. Atualmente, ao exame neurológico, ele apresenta pontuação 10 em escala de coma de Glasgow. Qual a classificação do traumatismo cranioencefálico deste paciente, de acordo com o seu nível de consciência.
Moderado