Neurosurgery Flashcards
¿Cuál es el mecanismo mediante el cual reduce la PIC el manitol y un efecto adverso de su administración a nivel cerebral?
Reduce la viscosidad sanguínea, mejorando la microcirculación, con la consecuente construcción de las arterias piales, resultando en la disminución del flujo sanguíneo cerebral y la PIC.
Definición traumatismo cráneo encefálico
Es la lesión directa de estructuras craneales, encefálicas y/o meningeas, que se presenta como consecuencia del efecto mecánico que provoca un agente físico externo y que puede originar deterioro funcional del contenido craneal.
¿Cada cuánto tiene que realizarse observación del Glasgow en pacientes con TCE?
Cada 30 minutos hasta alcanzar un puntaje igual a 15, después cada media hora por 2 horas, cada hora por las siguientes 4 horas, finalmente cada 2 horas.
A qué se asocia el manejo del dolor en pacientes con TCE
Evita el incremento de la PIC producido por el dolor.
Estudió inicial de elección para detectar lesiones de columna cervical
Radiografía simple de cuello en 3 proyecciones.
Recomendaciones no apoyadas por la evidencia según la guía de TBI 2016, para la disminución de la PIC
Manitol 0.25 - 1g/kg peso. Evitar hipotensión (SBP<90)
Presión intracraneal normal en adultos y niños
7-15 mmHg adultos
5-10 mmHg niños
