Neuropsychologie forensique Flashcards
Neurpsychologie forensique
Définition
- Essaie d’établir des relations et des liens causaux entre le comportement civil/criminel du sujet et un dysfonctionnement cérébral dont il souffre
Contributions de la neuropsychologie
- Compréhension de la neuroanatomie et de la neuropathologie
- Implications des pathologies cérébrales dans les situations et comportements critiques
- Évaluations objectives ciblées
- Réponse à des questions spécifiques émanant de la Cour
Processus d’évaluation forensique
- Objectif: Examiner la continuité ou la discontinuité du statut neuropsychologique dans le temps à travers la concordance entre différentes sources
- Savoir si les comportements sont attribuable à un TCC, s’ils ont commencé avant, après un accident
- Concordance entre l’état mental passé et actuel aide à définir le contexte dans lequel le fonctionnement neuropsychologique à un moment donné
Distinction mises de l’avant
- Maladie
- Déficience: Organe affecté
- Incapacité
- Handicap
Même sans lésion, on peut avoir des troubles
Origines des difficultés
- Troubles réellement liés à la maladie?
- Troubles non-liés à la maladie? Psychiatrie? Personnalité?
- Non-coopération? Simulation?
Litiges
- Présence de séquelle?
- Impact socio-professionnel?
- Gravité de la situation?
- Présence de troubles?
- Dédommagement
Violence
Biens
- Destruction
- Vol
Autrui
- Blessures
- Abus
Meurtre
Responsabilité pénale
- N’est pas pénalement responsable la personne qui était atteinte, au moment des faits, d’un trouble psychique ou neuropsychique ayant aboli son discernement ou le contrôle de ses actes
Responsabilité pénale
Au moment des faits
- Discernement?
Contrôle des actions? - Non = Responsabilité pénale
- Oui = Responsabilité pénale réduite
- Oui = Irresponsabilité pénale
Responsabilité pénale
Au moment de l’instruction
- Renvoir au contrôle des actions
Dans le cadre criminel
- Exagération des troubles psychiatriques: 8 à 31%
- Exagération de troubles neurocognitifs: 19 à 50%
- 50% = Expertise
Simulation
- Invention d’un trouble inexistant
- Exagération de trouble réel
Simulation
Modèles explicatifs
- Pathologique: Histoire de désordre psychiatrique
- Criminologique: Propension à un comportement antisocial et psychopatique
- Adaptatif: Sujet normal, mais « gain » possible
Simulation
Dévoiler
Capacité à démasquer liée au test
- Qualité de standardisation
- Sensibilité
- Spécificité
Capacité à démasquer liée à un expert
- Connaissances théoriques
- Expérience
- Connaissances méthodologiques
Capacité à démasquer liée à un individu
- Connaissance des tests
- Connaissance des troubles
- QI & Efficience cognitive générale
- Compétences (théâtre)
- Personnalité
Sur quoi se base la justice?
- L’interprétation des actes en se référant aux règles de la société
- Sur l’interprétation de l’état d’esprit qui les a accompagnées
Acte criminel
- Complété par la preuve de l’intention criminelle pour que le comportement de l’accusé puisse être juridiquement qualifié d’infraction criminelle
Intention criminelle
- Amène la distinction entre l’acte criminel d’une action commise accidentellement ou pour des raisons non-criminelles
- Conscience
- Contrôle de soi
- Anticipation
- Volonté
- Libre arbitre
Modèle bimodale de l’agressivité
- Affective (réactive)
- Prédatrice (proactive)
Modèle bimodale de l’agressivité
Affective
- Source psychologique: Émotionnelle
- Menace perçue: Externe ou interne
- Planification de l’acte: Aucune (réaction immédiate/à chaud)
- Exemples: Agression entre conducteurs
Modèle bimodale de l’agressivité
Prédatrice
- Source psychologique: Cognitive
- Menace perçue: Aucune
- Planification de l’acte: Planifiée et orientée vers un but
- Exemples: Prédateurs sexuels
Modèle bimodale de l’agressivité
L’impulsion et le frein
Impulsion
- Lobe temporal interne: Émotions surtout négatives
Frein
- Lobe frontal: Inhibition des comportements inappropriés, planification, régulation émotionnelle
Arguments
- La présence d’une lésion n’est pas un argument suffisant. Il faut également des données neuropsychologiques et comportementales
Approche syndromique
- Syndromes de déficits généralisés
- Schizophrénie, troubles bipolaires
- Démence
- Retard mental - Syndromes frontaux
- Tumeurs
- AVC
- TCC - Syndromes temporaux
- Épilepsie
- Troubles explosif intermittent
- Amnésie ou états de fugue
Démence
- Altération irréversible et progressive des fonctions cognitives
- Impossible de planifier des actes complexes pouvant avoir des conséquences graves, souvent des « explosions » agressives
