Neuropsychologie de l'adulte - Biervoye

Question 1

Comment se passe les rééducations en neuropsychologie

Answer 1

Ce sont des rééducations individuelles. La fréquence change par rapport à l’âge et l’état du patient.

Question 2

Quels sont les étapes du bilan neuropsychologique :

Answer 2

1 : anamnèse
2 : hétéro-anamnèse -> information via les proches
3 : Tests cognitifs
4 : Observation clinique -> comment se passent les tests
5 : Interprétation et rédaction du rapport

Question 3

Qu’est ce que la stratégie de restauration / rétablissement ?

Answer 3

Une rééducation visant le rétablissement d’une fonction cognitive dans son mode de fonctionnement antérieur : re-fonctionner comme avant.
On l’utilise pour les fonction qui ne sont pas détruite mais qui dont non accessible ou fonctionnelle.
On utilise des techniques de stimulation répétées ou de ré-apprentissage.

Cette stratégie s’utilise sur des patients jeune dû a la plasticité du cerveau.

Question 4

Qu’est ce qu’une stratégie de réorganisation fonctionnelle ?

Answer 4

Une rééducation qui vise l’amélioration du fonctionnement cognitif par le recours des procédures de traitement que le sujet n’utilisait pas ou peu auparavant.
Elle est adaptée pour des troubles cognitifs légers.

Question 5

Qu’est ce que la stratégie d’exploitation des fonctions intactes :

Answer 5

Une rééducation visant l’apprentissage de connaissances spécifiques à un domaines en s’appuyant sur les capacités cognitives préservées du patient.
Elle est adaptée aux troubles cognitifs sévères et aux patients présentant une pathologie neurodégénérative débutante comme Alzheimer.

Question 5

Qu’est ce qu’une stratégie palliatives ?

Answer 5

Une rééducation visant la diminution de l’impact du déficit cognitif sur la vie quotidienne du patient.
Elles font appel à des procédures de substitution et à un aménagement de l’environnement.
Elles sont adaptées aux pathologie neurodégénératives.

Question 6

Comment choisir une stratégie de rééducation ?

Answer 6

Par rapport aux étiologies (trouble), au bilan cognitif, à l’identification des difficultés et des besoins dans la vie quotidienne et aux attentes du patient.

Question 7

Quelles sont les stratégies de rééducation pour les troubles de la mémoire à long terme ?

Answer 7

1) Stratégie de réorganisation et facilitation
L’imagerie mentale -> les paires associées
Stratégie de réoganisation
Mots clés et création de réseau
Visualisation mentale
2) Stratégie d’exploitation des fonction intactes
3) Stratégie palliatives

Question 8

Qu’est ce que la stratégie de réorganisation/facilitation pour la mémoire à long terme ?

Answer 8

• L’amélioration du fonctionnement cognitif par le recours de procédures de traitement que le sujet n’utilisait pas ou peu
• L’apprentissage au patient en passant par la mémoire visuelle
• L’application de la technique d’imagerie mentale aux noms des personnes
• La visualisation mentale
• La création de réseau

Question 9

Qu’est ce que la stratégie d’exploitation des fonctions intactes pour la mémoire à long terme ?

Answer 9

L’apprentissage de connaissance spécifique à un domaine en s’appuyant sur les capacité cognitives préservée. Soit s’appuyer sur la mémoire implicite et procédurale

Question 10

Qu’est ce que la stratégie palliative pour la mémoire à long terme ?

Answer 10

Diminuer l’impact du déficit cognitif sur la vie quotidienne du patient. En mettant en place des prothèses mnésique et des aided mémoire externes.

Question 11

Que peuvent être des prothèse mnésique ?

Answer 11

Aides environnementales :
- Signaux, flèches, calendriers, badges nominatifs (aides ou le sujet est passif)
Aides personnelles : (sujet actif)
- Pilulier, agenda, carnet de mémoire

Question 12

A quoi sert un carnet de mémoire ?

Answer 12

A Pallier aux trouves de mémoire prospective et de mémoire rétrospective (info autobiographique).

Question 13

Quels sont les exemples de troubles de MCT et MDT dans la vie quotidienne ?

Answer 13

• Problème de compréhension orale
• Perte du fil de la conversation
• Difficulté en calcul mental
• Difficulté à executer 2 tâches en même temps
• Difficulté dans les tâches qui nécéssitent de garder des informations en tête : composer un numéro de téléphone ; les dictés …

Question 14

Qu’utilise-t-on pour la restauration de la MDT

Answer 14

1) Les arrangement de mots par ordre alphabétique
2) L’empan de De Neman
3) une aménagement de l’environnement et la prise de conscience des limites

Question 15

Que fait on pour les troubles de l’attention ?

Answer 15

Tout d’abord il faut savoir quel processus de l’attention est touché.
Puis on peut utiliser des logiciels comme cogniplus.
Pour l’attention sélective : des exercices d’appariement.
On peut aussi aménager l’environnement : Neutraliser les facteurs de distractions, faire plus de pauses.
Utiliser des stratégies de compensations

Question 16

Que fait on pour les négligence spatiale unilatérale ou les héminégligence ?

Answer 16

des stratégie de rééducation : TOP DOWN et BOTTOM UP
L’aménagement du domicile pour stimuler le coté négligent.
Techniques d’entrainement a l’exploration visuelle

Question 17

Que sont les héminégligences ou négligence spatiale unilatérale ?

Answer 17

Incapacité à détecter, s’orienter vers ou répondre à des stimuli porteurs de signification lorsqu’ils sont présentés dans l’hémi espace contra lésionnel.

Question 18

Que sont les fonctions exécutives ?

Answer 18

L’ensemble de processus cognitifs dont la fonction principale est de faciliter l’adaptation du sujet à des situation nouvelles et à la réalisation de tâches complexes : inhibition, flexibilité, planification, déduction …

Question 19

Qu’est ce que l’inhibition :

Answer 19

La capacité à mettre de côté des infomations non pertinentes pour la tâche en cours et supprimer des réponses précédemment pertinentes mais devenues inutiles

Question 20

Exemple de troubles de l’inhibition :

Answer 20

• Ne pas savoir s’empecher de dire ou faire quelque chose
• Hypersexualité
• Alimentation excessive
• Impulsivité

Question 21

Qu’est ce que la flexibilité ?

Answer 21

La capacité à déplacer son attention d’une classe de stimuli à un autre

Question 22

Exemple de trouble de la flexiblité :

Answer 22

La rigidité
La perséveration

Question 23

Qu’est ce que la planification ?

Answer 23

La capacité à identifier, organiser et réaliser les étapes nécessaire a l’atteinte d’un but

Question 24

Exemple de trouble lié a la planification

Answer 24

Discours désorganisé
Difficulté à gerer son temps et organiser sa journée

Question 25

Quelles stratégie d’exploitation des fonctions intactes sont adaptées pour l’Alzheimer et les démences ?

Answer 25

La récupération espacée : On va amener le patient à récupérer une information en mémoire afin d’augmenter l’apprentissage et la rétention

Les techniques d’estompages : Technique d’apprentissage dans laquelle les indices fournis au patient concernant l’information ciblé sont progressivement estompés, jusqu’à ce que la réponse correcte soit produite en l’absence d’indice

Apprentissage sans erreur : On essaie de limiter la possibilité de commettre des erreurs en exposant de façons répétée les patients à la réponse correcte plutot qu’en leur demandant de deviner la réponse.