Neuronopatia Senzitiva Paraneoplazica Flashcards
Neuronopatia senzitiva paraneo:
E asociat cu Ac …
O neuropatie nespecifica in special senzitiva e asociata frecv cu neoplazii sistemice si poate sau nu sa fie asociata cu Ac ..
DDx cu o polineuropatie senzitiva datorata chimioT in special pe baza de … si …
Anti HU
Anti HU
Platina
Vincristina
Clinica neuronopatiei si neuropatiei paraneo anti HU:
….
….
….
Pot fi dureri lancinante la debut. In cateva zile pt cateva sapt simpt initial focale devin bilaterale si se pot extinde la toate mb si port proximale ale acestora si ulterior la nivelul trunchiului.
Aceasta distributie intinsa si proximala alaturi de …. definesc fenomenul ca o ganglionita si radiculita senzitiva cu evolutie subacuta - inalt sugestive pt paraneo.
Pe masura ce boala progreseaza toate tipurile de sensibilitate sunt reduse ducand la … si miscari … in momentul in care mainile sunt intinse. ROT sunt …, iar FMS e relativ pastrata.
…- inclusiv … sau …., sdr …, … si …
O forma pura de disfunctie vegetativa periferica paraneo (…)
… si…, ….
Amorteala
Parestezii, uneori cu caracter dureros la un mb sau la nivelul ambelor picioare.
Afectarea fetei, scalpului si adesea a mucoasei orale si genitalei
Ataxii invalidante Miscari pseudoatetozice Absente Disfunctia vegetativa Constipatia Ileusul Sdr sicca Areflexia pupilara Hipotensiunea ortostatica
Disautonomie paraneo
Atonie gastrica
Aspiratie fatala dupa varsatura
Aritmie cardiaca
Paraclinic in neuronopatia paraneo:
La debut studiile electrofiziologice pot fi normale, dar la scurt timp se pierd toate potentialele senzitive, uneori cu semne de neuropatie motorie usoara.
LCR cu … si cateva limfocite.
Cele asociate cu cancerul pulmonar cu celula mica prezinta Ac …
Proteinorahie crescuta
Anti HU
DDx neuronopatia paraneo:
Neuronopatia- ganglionopatia senzitiva care este inrudita cu … si o forma idiopatica nu prezinta acest Ac, care e marker bun pt cancerul pulmonar.
Boala Sjogren
Tratamenul neuronopatiei paraneo:
Polineuropatia e rezistenta la toate formele de tratament sau beneficiul e tranzitoriu, majoritatea pac decedeaza in cateva luni de la debut.
Perioade scurte de remisiune dupa adm …efectuate precoce in evolutia boliii.
…poate opri progresia afectiunii neurologice.
Iv de gammaglobuline
Rezectia tumorii pulmonare
Neuropatia si neuronopatia senzitiva subacuta:
Clinica…
Ac …
Tumora …
Tulburare de sensibilitate proximala sau distala
Anti HU
Carcinom pulmonar cu celula mica
Limfom Hodgkin
Alte limfoame
