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Médecine des petits animaux 2 final > Neurologie - Moelle épinière > Flashcards

Neurologie - Moelle épinière Flashcards

1
Q

Quel élément de la présentation clinique d’un patient nous indique une lésion à la moelle épinière comparativement aux atteintes cerebrales

A

L’état mental est normal

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2
Q

Une diminution de la proprioception aux 4 membres nous indique une lésion à quelle endroit?

A

Cervical

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Q

Une diminution de la proprioception aux membres pelviens, nous indique une lésion à quelle endroit ?

A

Thoracique ou lombaire

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4
Q

Qu’est ce qui nous indique le pronostic lors de myélopathie

A

Sévértié des signes cliniques

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Q

Quel signe clinique se manifeste en dernier et est indicateur d’un pronostic négatif

A

Perte de la sensibilité (ou douleur) profonde

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6
Q

Quel test dx est la modalité de choix pour les fractures/luxation de la colonne

A

CT

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7
Q

Quel est le premier tx en cas de luxation/fracture de la colonne

A

Immobiliser l’animal pour éviter l’aggravation des signes clinqiues

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8
Q

À quoi sert l’articulation atlanticoaxiale C1-C2?

A

Faire pivoter la tête

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9
Q

Décrire l’instabilité atlantico-axiale? Quelles races sont prédisposées

A

Anomalie congénitale : aplasie ou hypoplasie de la dent de C2 qui empêche l’articulation

Toutes les races de type miniatures

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10
Q

Quelles sont les SC de l’instabilité atlanto-axiale ?

A

Aigue ou insidieux :
-Douleur du cou
-Ataxie +/- paralysie
-Tétraplégie

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11
Q

Quel est le tx et le px de l’instabilité atlanto-axiale ?

A

Tx : bandage et repos strict 2 à 3 mois
Px : bon

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12
Q

Quel autre nom donne-t-on à la spondylomyélopathie cervicale?

A

Syndrome de Wobbler

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13
Q

Quels sont les races prédisposées au syndrome de Wobbler ?

A

Grandes races âgées de plus de 3 ans
ou races géantes

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14
Q

Le syndrome de Wobbler cause plus souvent des signes cliniques compatibles avec une myélopathie de quelles régions

A

C6-T2

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15
Q

Quel est le signe clinique classique du syndrome de Wobbler

A

Ataxie proprioceptive des 4 membres pire aux membres pelviens

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16
Q

Quel est le test dx de choix pour le syndrome de Wobbler

A

IRM pour visualiser la compression de la moelle épinière (parenchyme)

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17
Q

Quel est le px pour le syndrome de Wobbler ?

A

Pronostic réservé

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18
Q

Lors d’hernie discale type 1 d’extrusion chez les races chondrodysplasie quels sont les sites d’extrusion les plus féquentes ?

A

T12-T13, T13-L1, L1-L2

19
Q

Vrai ou faux, on peut confirmer un dx de herni discal à l’aide de rx

A

Faux

20
Q

Quel est le test dx de choix pour les hernies?

A

IRM

21
Q

Dans quel cas il est adéquat de recommander un tx médical pour une hernie?

A

-Douleur ou déficit neurologique léger pour hernie TL
-Douleur légère SANS déficit neurologique pour hernie cervicale

22
Q

Dans quel cas on doit recommander un tx chx pour une hernie

A

Déficit neurologique modéré à sévère.

23
Q

Vrai ou faux, les corticos peuvent être utile pour limiter la douleur due à une hernie discale ?

A

Faux

24
Q

Quel est le px pour les hernies TL de type 1

A

-Bon pour tx conservateur si les signes sont légers
-Réservé à sombre pour le tx conservateurs si les signes sont sévères (perte de douleur profonde)
-Bon à excellent pour le tx chx si les signes sont légers à modérés

25
Q

Quelles sont les races prédisposés aux hernies type 2 de protusion

A

Vieux chiens de grande races

26
Q

Quel est le tx pour les hernies discales type 2 de protusion? À quelle réponse on s’attend au niveau du tx ?

A

Tx médical conservateur et contrôle de l’activité physique

Légère amélioration ou stabilisation des signes: une résolution complète des signes est peu probable (phénomène chronique et neurones déjà perdus)

27
Q

Quel est le px pour une hernie discale de type 2

A

Bon : animal ambulatoire
Réservé : animal non-ambulatoire
Sombre : absence de douleur profonde

28
Q

Quelle myélopathie peut être observé à la rx

A

Discospondylite : rétressicement des espaces intervétébrales

Attention les changements rx sont retardés par rapport aux signes cliniques. Ça prend plus de 7 à 10 jours pour voir les signes à la rx

29
Q

Vrai ou faux, les tumeurs de la moelle ont généralement un bon px

A

Faux

30
Q

Quel est la cause la plus fréquente de méningo-myélite ?

A

Immunitaire

31
Q

Quel est le test de choix lors de méningomyélite ?

A

Ponction du LCR

Attention dx d’exclusion: on doit exclure les causes infectieuse

32
Q

Nommer les 2 types de méningomyélite et leur px

A

SRMA : répondant aux corticos, bon px
MCI : de causes inconnues, réservé car besoin de tx à vie

33
Q

Qu’est ce qui est caractéristique des myélopathies vasculaires ?

A

Absence de progression après 24h, signe statique ou amélioration.

34
Q

Quelle races est prédisposées aux embolies fibrocartilagineuses?

A

Schnauzer miniature

35
Q

À quel endroit se situe la lésion le plus souvent lors d’embolie fibrocartilagineuse

A

Myélopathie T3-L3: ataxie et parésie des membres pelviens avec reflex et tonus musculaire normaux ou agmentés

36
Q

Quel est le px de la FCE

A

-Bon dans 85% des cas
-10% récupèrent si perte de douleur profonde
-50% des cas on des déficits neuronals résiduels

37
Q

Quels sont les ddx de la FCE que l’on cherche à exclure à l’aide de l’IRM

A

Hernie discales
ANNPE

38
Q

Qu’est ce que l’ANNPE

A

L’extrusion aiguë non compressive du noyaux pulpeux

39
Q

Quelle race est prédisposée

A

Border Collie, chiens d’agilité

40
Q

Quels sont les SC de l’ANNPE

A

Même présentation clinique de FCE car T3-L3 plus souvent affecté
Parésie des membres pelviens

41
Q

Qu’est ce que la myélopathie dégénérative ?

A

Dégénérescence des neurones moteurs supérieurs initialement au niveau T3-L3, mais progresse

42
Q

Quel est le tx de la myélopathie dégénérative?

A

Pas de tx, px sombre :(

43
Q

Les 3 causes de myélopathies les plus fréquentes chez le chat ?

A
  1. Lymphome
  2. Toxoplasma
  3. PIF
  4. Fracture et luxation cervicale

Médecine des petits animaux 2 final (5 decks)

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