Neurologic Exam Flashcards
Kan man behandle alle neurologiske lidelser?
Nej, nogen er irreversible, dog er der andre som let reverteres, e.g: hypokalci.
Hvorfor er det vigitgt at stille en korrekt neurologisk diagnose?
Da der f.eks. kan være tale om en infektiøs agens som kan elimineres ved simpel behandling. Det er dog også muligt at agens er zoonotisk hvorfor dyret bære på en smitterisiko. Her kunne der være tale om, Vest Nile Fever, Rabies etc.
Hvilken nervetype kommer ind i det dorsale horn af medulla? afferent eller efferent?
Afferent neverfiber.
Hvilken nervetype kommer ind i det ventrale horn af medulla? afferent eller efferent?
Efferent neverfiber.
Hvad er LMN(Lower Motor Neuron) funktion? Hvor er den situeret?
LMN har sin cellekrop i det ventrale horn af medulla og føre impulser fra medulla til musklen. Impulserne kommer fra UMN i CNS eller fra lokal refleks.
Hvad er resultatet af skade på LMN?
- Tab af reflex(ikke opfattelsen, reaktionen derpå).
- Tonus i musklen
- Atrofi grundet deinnervation.
Hvad er en UMN(Upper Motor Neuron)?
UMN er alle nervefibre i CNS der går fra motor-regionen af det cerebrale cortex og ned til plexus med LMN. UMN er altså alle motorneuroner der ikke direkte innerverer en muskel.
Hvilken funktion har N. olfactorius(1)?
Lugtesansen.
Hvilken funktion har N.opticus(2)?
synet.
Hvilken funktion har N.oculomotorius(3)?
- Øjets bevægelse:
Ved skade ses ventrolateral strabismus. - Pupilens størrelse styres også af oculomotorius:
Sympatisk:dilation
Parasympatisk:Konstriktion
Hvilken funktion har N.trochlearis(4)?
Øjendrejning ventro-lateralt.
Hvilken funktion har N.trigeminus(5)?
Sensorisk på: Ansigt, hovedbund til vertex, mund- og næsekavitet.
Motorisk vil ses paralyse af kæbe.
Hvilken funktion har N.abducens(6)?
lateral øjendrejning.
Symptomer på skade vil være nystagmus(involentær bevægelse af øjet).
Hvilken funktion har N.facialis(7)?
Sensorisk: smag fra tungens forreste 2/3.
Motorisk: Ansigtsmimik, corneal refleks, tåre- og spytsekretion.
Hvilken funktion har N.vestibulocochlearis(8)?
Sensorisk: Hørelse, ligevægtsfunktion + Nystagmus.
Hvilken funktion har N.glossophanryngeus(9)?
Sensorisk: Svælg, bløde gane, mellemøre, smag på bageste 1/3 af tungen, spytsekretion
Motorisk: innervere musculus Stylopharyngeus.
Hvilken funktion har N.vagus(10)?
Sensorisk: Øregang, torakale og abdominale viscera til og med flexura sin.
Motorisk: Pharynxmuskler, bløde gane, larynx, torakale og abdominale viscera
Hvilken funktion har N.accessorius(11)?
Motorisk: Hoveddrejning, skulderløft
Herunder inervation af M.sternocephalicus, M.brachiocephalicus og M.trapezius.
Skade på accessorius vil ses som muskelatrofi.
Hvilken funktion har N.hypoglossus(12)?
Motorisk: Tunge
Hvad er definitionen på en parese?
Parese = decrease of voluntary motor function. Weakness due to neuromuscular problems.
Hvad er definitionen på en paralyse?
Paralysis = loss of voluntary motor function
• Spastic: increased tone – UMN lesion
• Flaccid: loss of tone – LMN lesion
Proprioceptive symptomer ses som?
Dyret ved ikke hvor dets lemmer er i rummet.
Nævn min. 4 stoffer som ved mangeltilstande i kroppen kan vises som neurologiske symptomer?
vit A, E, Cu, Se, Mg, K og Ca
Hvad er hovedpunkterne i en neurologisk undersøgelse?
- Mentation(mental activity) and behavior
- Abnormalities of posture and righting response
- Cranial nerves
- Spinal reflexes and myotactic reflexes
- Muscle mass and muscle tone
- Conscious proprioception and postural reactions
- Gait
Hvad ser man efter ved undersøgelse for mentation eller opførsel?
– Aggression – Self trauma – Not recognizing persons/other animals – Head pressing – Compulsory eating/drinking/walking – Seizures
Hvad er “Horner’s syndrome”?
Sympatisk denervation. Som ses som forøget parasympatisk inervation -> miosis, enopthalmus(øjenene sidder inde i hovedet.). Ptosis af superior palpebra(tab af øjenlåg - tab af muskeltonus).
Under den neurologiske undersøgelse vurderes dyrets bevægelse. Herunder om den kan rejse sig normalt fra liggende leje, hvorledes rejser en ko sig?
Bagbenene først.
Under den neurologiske undersøgelse vurderes dyrets bevægelse. Herunder om den kan rejse sig normalt fra liggende leje, hvorledes rejser en hest sig?
Forbenene først.
Ved den neurologiske undersøgelse vurderes dyrets bevægelse. Herunder dyrets hovedholdning? hvad vurderes her?
Holdes hovedet:
- Skævt(et øre tættere på jorden?)
- Drejet(næsen ind mod kroppen?)
- Opistotonus eller holdes hovedet nede?
- Stivheden af nakken.
Ved skade på følgende cranialnerver ses strabismus?
- Oculomotorius
- Trochlearis
- Abducens
- Vestibulocochlearis
Ved skade på følgende cranialnerver ses blindhed?
- Opticus
Ved skade på følgende cranialnerver ses tab af menace refleks?
- Opticus
- Facialis
og skade på cerabellum.
- Facialis
Ved skade på følgende cranialnerver ses manglende lysrefleks(pupil størrelse)?
- Opticus
- Oculomotorius
Hornerssyndrom - sympatisk deinervation.
- Oculomotorius
Ved skade på følgende cranialnerver ses manglende cornealrefleks?
- Trigeminus
6. - Abducens
Ved skade på følgende cranialnerver ses manglende sensation i ansigt?
- Trigeminus
7. - Facialis
Ved skade på følgende cranialnerver ses manglende inervation af mandiblen?
- Trigeminus
Ved skade på følgende cranialnerver ses manglende inervation af øre, øjene, næse og læber?
- Trigeminus
7. - Facialis
Ved skade på følgende cranialnerver ses manglende ansigts udtryk?
- Facialis
Hvad er kendetegnende for det vestibulære syndrom?
Unilateral lession som kommer til udtryk i en ring/side gående bevægelse.
Hvad er forskel på central og perifær vestibulær syndrom?
Central: Skaden sidder i vestibulær nuklea i medulla oblongata, i medulla eller cerebellum.
Perifer: Skaden sidder i N.vestibulocochlearis eller i de vestibulære receptorer i det indre øre.
Hvilken nerve er skadet hvis dyret ikke reagere i en slaptest(man slår på saddelregionen og modsatte sides stemmebånd bliver strammet op)?
10: - N. vagus(dyret vil give lyd fra sig).
Hviklen kranienerve står for synkning og hvilken symptomer ses ved skade herpå?
- Glossopharyngeus
10. - Vagus(strubepibning)
Hvilke nerver inervere stemmebånd og tale?
- N. Glossopharyngeus
10. - N. Vagus(strubepibning)
Hvilken nerve inervere tungen?
- N. Hypoglossus.
Hvad betyder hypermetri?
Ataxi: En bevægelse bliver “over-gjort”, e.g. for høje benløft.
Hvad betyder hypometri
Ataxi: En bevægelse bliver “under-gjort”, e.g. for lave benløft.
Hvad betyder dysmetri?
Det betyder mangel på koordination og hermed ikke mulighed for at f.eks. ramme et ønsket punkt med sin hånd.
Ataxi kan forekomme i tre former. Hvilke tre er dette og hvilken forekommer hyppigst?
Spinal - hyppigst og forekommer hyppigt sammen med en parese.
Vestibulær
Cerebellar
Hvilke ben er afficeret ved skader på medulla i området C1-C7?
UMN skade. Der kan ses symptomer på både for og bagben.
Hvilke ben er afficeret ved skader på medulla i området C6-T2?
Forben(LMN) > Bagben(UMN).
Hvilke ben er afficeret ved thoraco-lumbar-syndromet?
Forben er normale op upåvirkede.
Bagben er påvirkede(UMN). Der vil ses parese, men almindelig muskel tonus og refleks.Der vil ikke ses muskelatrofi.
Hvilke ben er afficeret ved lumbo-sacral-syndromet?
Forben er normale op upåvirkede.
Bagben og hale er påvirkede(LMN).
Der vil ses parese og mangel på muskel tonus og refleks. Der vil ses muskelatrofi.
