Neuroinfeccion Flashcards

1
Q

De que habla los signos de Kernig y Brudzinski?

A

Meningitis avanzada

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2
Q

Que incluye el sx meningeo?

A

-Fiebre
-Cefalea
-Signos meningeos

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3
Q

Que incluye el sx encefalitico?

A

-Fiebre
-Cefalea
-Alteracion de las funciones mentales

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4
Q

Por grupos de edad que etiologia hay en infecciones?

A

Ancianos: Bacterianas
Jovenes y niños: virales

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5
Q

Cual es el primer mecanismo de infeccion de meningitis?

A

-Directa por extension de una meningitis
-Secundaria a viremia
-Propagacion retrograda por nervios perifericos

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6
Q

Cual es el segundo mecanismo de infeccion por meningitis?

A

Respuestas postinfecciosa mediada por inmunidad del SNC

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7
Q

Cuales son los metodos dx?

A

-Signos vitales
-Lab, BH, quimica S
-Hemocultivo
-Perfil de Auto-Ab
-Puncion lumbar
-Analisis de LCR

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8
Q

Como esta la glucosa en LCR en infeccion?

A

Viral: mayor a 40
Cronica: Menos de 40

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9
Q

Cual es la principal fuente etilogica de Neuroinfeccion?

A

Abcesos en cuello o en boca

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10
Q

Que es la meningitis?

A

Infeccion purulenta subaracnoides
-Puede existir reaccion inflamatoria asociada a nivel parenquima y meninges

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11
Q

Cual es la clasificacion de meningitis?

A

-Adquirida en la comunidad
-Asociada a cuidados de la salud

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12
Q

Cuales son los agentes comunes de meningitis?

A

-S. Pneumoniae 50%
-N. Meningitidis 25%
-H. Influenza <10%

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13
Q

Como es la fisiopatolgia de la meningitis?

A

-Reaccion inflamatoria de piamadre y aracnoides
-Hiperemia de venulas y capilares meningeos
-Exudado subaracnoideo

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14
Q

Cuando cambia el cerebro en meningitis?

A

Entrada de neutrofilos solo si hay necrosis
-Proliferacion de astrocitos y microglia

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15
Q

Cuales son los signos/sintomas de meningitis?

A

-Cefalea
-Fiebre
-Rigidez de nuca
-Alteraciones cognitivas
-Vomito

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16
Q

Como es el deficit local en meningitis?

A

-Paresias de nervios focales
-Rombencefalitis
-Crisis convulsivas

17
Q

Cuales son los factores de riesgo de Meningitis?

A

-Neumopatas
-Diabeticos
-Inmunodeficencia
-Tabaquismo
-Alcoholismo
-Anemia

18
Q

Cual es la clinica de meningitis asociada a cuidados de salud?

A

-Rash de inicio
-Petequias
-Artritis

19
Q

Cuando realizar estudios de imagen previo a puncion LCR?

A

-Inmunocompromiso
-Historia de lesion de SNC
-Crisis convulsiva de nueva aparicion
-Focalizacion neurologica
-Papiledema
-Estado de alerta alterado

20
Q

Cual es el tx de meningitis?

A

Vancomicina
Ceftriaxona
Ampicilina
Aciclovir
Dexametasona

21
Q

Para neumococo en meningitis que se da?

A

Dexametasona

22
Q

Cuales son las secuelas de meningitis?

A

-Perdida de audicion
-Deficit motor
-Alteraciones del lenguaje o cognitivo
-Paralisis de nervio craneal

23
Q

Cual es el cuadro clinico de encefalitis viral?

A

-Fiebre de grado variable
-Alteracion de estado mental con signos neurologicos focales
-Cefalea

24
Q

Cual es el microorganismo mas comun de encefalitis Viral?

A

Enterovirus
HSV-2

25
Q

En imagen como es HSV1 y 2?

A

Areas de necrosis y hemorragia
-Inflamacion de lobulos temporales

26
Q

Que estudios paraclinicos se realizan en encefalitis viral?

A

-Neuroimagen
-EGG (HSV: enlentecimiento)
-LCR
-Biopsia

27
Q

Cual es el tx de encefalitis viral?

A

Especifico para HSV
-Aciclovir

28
Q

Cual es el pronostico de encefalitis viral?

A

-60% sin secuelas
-18% gravemente discapacitados
-14% leve discapacidad
-1% vegetal

29
Q

Que secuelas da HSV en encefalitis viral?

A

Epilepticas y neuropsiquiatricas
25% no se reincorporan

30
Q

Que ocasionan las meningitis y encefalitis cronicas?

A

-TB
-Neurocisticercosis
-Sifilis
-Hongos

31
Q

Que significa la puncion lumbar amarilla?

A

Exceso de proteinas

32
Q

Como se hace el dx de neurocisticercosis?

A

-LCR: pleocitosis mononuclear
-ELISA suero y LCR
-RM y TAC
-Inmuno BLOT Ab

33
Q

Que es Pleocitosis?

A

Aumento de celulas en LCR

34
Q

Cual es el tx de complicaciones de neurocisticercosis?

A

-Crisis Convulsivas (antiepilepticos)
-Hidrocefalia (Valvula de derivacion)

35
Q

Cual es el tx de neurocisticercosis?

A

-Albendazol
-Praziquantel

36
Q

Cuales son las enfermedades que ocasionan encefalitis

A

-Lupus eritematoso sistémico
-Enf de Behcet
-Reacciones idiosincraticas
-Inmunoglobulina IV

37
Q

Que es EMDA (encefalitis diseminada aguda) Post-infeccioso?

A

Desarrollo brusco de multiples signos neurologicos relacionado con un tz inflamatorio o desmielinizante del encefalo o medula espinal