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Injuria > Neuro semiología > Flashcards

Neuro semiología Flashcards

1
Q

Cómo se llama la disminución de la agudeza visual?

A

Ambliopía

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2
Q

A qué se de debe la ambliopía?

A

Miopía (vicios de refracción)
Opacidad del cristalino (cataratas)
Alteraciones en la retina (retinitis pigmentaría)

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3
Q

Cómo se llama la ceguera o pedida de la visión?

A

Amaurosis

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4
Q

Cuáles son las causas de la amaurosis?

A

Lesión del nervio óptico
Lesión de las vías o de la corteza visual (causas vasculares, metabólicas, traumaticas, neoplasicas, degebativas, infecciosas, tóxicas, inflamatorias y nutricionales

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5
Q

Qué es la amaurosis fugaz?

A

Es la pérdida transitoria y unilateral de la visión, producida por una ateroembolia de la arteria oftalmica originada en placas carotideas

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6
Q

Dónde están ubicadas las neuronas sensoriales del nervio olfatorio?

A

En los cornetes superiores en el piso de la cavidad nasal y en el septum nasal

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7
Q

Qué es la anosmia?

A

Ausencia de olfacion

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8
Q

Qué es la hiposmia?

A

Elevación del umbral olfatorio discriminatorio (reducción de la olfacion

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9
Q

Qué es la parosmia?

A

Percepción distorsionada de los olores (distintos a los reales)

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10
Q

Qué es la cacosmia?

A

Percepción de malos olores

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11
Q

Que son las alucinaciones olfatorias?

A

Percepción de olores sin que existan estímulos olorosos

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12
Q

Qué es la discromatopsia?

A

Alteración de la visión de los colores

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13
Q

Qué es el daltonismo?

A

Trastorno congénito de la percepción de los colores

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14
Q

Cómo se clasifican los trastornos de la percepción de los colores?

A

Congénitos y adquiridos (lesión de la parte posterior de la vía visual (región occipital inferomedial) con particular compromiso para la visión del color rojo

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15
Q

Que sospechamos cuando existe un trastorno en la percepción del color azul?

A

Daño de los fotoreceptores de la retina

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16
Q

Qué es la acromatopsia?

A

Es cuando se visualiza los objetos sin colores (lesión occipital)

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17
Q

Qué es metacromatopsia?

A

Es cuando los objetos se ven de un color diferente del real

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18
Q

Qué es la monocromatopsia?

A

Es cuando se ven todos los objetos del mismo color

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19
Q

Qué es la agnóstica cromática?

A

Se caracteriza por un trastorno en la identificación de los colores (lesión del lobulo occipital subdominante)

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20
Q

Qué es la hemianopsia?

A

Defecto que compromete mitad del campo visual

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21
Q

Qué es la homónima?

A

Defecto que compromete lados homologos del campo visual

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22
Q

Qué es la heteronima?

A

Cuando el defecto involucra lados opuestos del campo visual

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23
Q

Que son las altitudinales?

A

Cuando las hemianopsias se sitúan por encima o por debajo del meridiano horizontal del campo visual

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24
Q

Qué es la cuadrantopsias?

A

Cuando compromete un cuadrante del campo visual

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25
Q

Cuando los efectos campimetricos se denominan congruentes?

A

Cuando existe una correspondencia del defecto en cada campo

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26
Q

Cuando los efectos campimetricos se denominan incongruentes o no congruentes?

A

Cuando no existe una correspondencia del defecto en cada campo

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27
Q

Que consecuencia genera la lesión del nervio óptico?

A

Ceguera o amaurosis homolateral

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28
Q

Que consecuencia se genera cuando se produce una lesión a nivel del sector medial del quiasma óptico?

A

Una hemianopsia bitemporal debido al compromiso de las fibras nasales provenientes de ambos nervios ópticos (tumor de hipofisis)

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29
Q

Cuando se observa una hemianopsia binasal?

A

Es cuando hay lesiones separadas y simétricas en las partes externas del quiasma óptico (se debe a malformaciones vasculares o tumores hipofisarios de crecimiento lateral

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30
Q

Cuál la consecuencia de la lesión de la cintilla óptica?

A

Da lugar a una hemianopsia homónima contralateral (casi siempre incongruente)

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31
Q

Cuál la consecuencia de la lesion de las radiaciones ópticas?

A

Provoca una hemianopsia homónima contralateral (debido al compromiso de las fibras temporales y nasales contralaterales.
Las lesiones son congruentes

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32
Q

Que consecuencia se genera por una lesión a nivel de ambas cisuras calcarinas?

A

Hemianopsia doble o ceguera cortical

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33
Q

Cómo se observa un edema de papila?

A

Como una elevación tumefacta de la papila, con borramiento de su contorno, ausencia de pulso venoso (signo temprano) y arterias adelgazadas

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34
Q

Que causa la dipoplía o visión doble?

A

A la exteriorización sintomática de la alteración de alguno de los oculomotores

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35
Q

Qué conducta se debe tomar frente a un paciente con dipoplia o visión doble?

A

Se debe interrogar respecto de la ubicación relativa de las imágenes en qué campo de la mirada aparece o aumento y su ritmo horario

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36
Q

Cuando la dipoplia es de origen neurologico?

A

Cuando se cubre uno de los ojos desaparece la dipoplia

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37
Q

Cuando la causa de la dipoplia es por daño del globo ocular?

A

Cuando se cubre uno de los ojos y persiste la dipoplia

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38
Q

Qué es la hiperosmia?

A

Exageración del olfato

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39
Q

Qué comprende el examen de la motilidad?

A

Exploración del trofismo
tono muscular
motilidad activa voluntaria (fuerza muscular) y involuntaria (reflejos y actividad automática asociada

40
Q

Qué es la discoria?

A

Irregularidad del contorno pupilar

41
Q

En qué ocasiones se evalúa el reflejo fotomotor?

A

En los pacientes que están en coma para evaluar la función e indemnidad del tronco encefálico

42
Q

Cuando midriasis paralítica es bilateral?

A

Es bilateral en el botulismo y lesiones vasculares o traumáticas o tumores adyacentes al acueducto de silvio

43
Q

Cuando la midriasis es bilateral?

A

Coma por intoxicación con cocaina, antialérgicos, anfetaminas o glutetimida

44
Q

Cuando se ve la midriasis unilateral?

A

Lesión del 3 par (ej: compresión del nervio por lesiones vasculares)

45
Q

Cómo se observa una papila atrofiada?

A

Decolorada, pálida global o sectorialmente, con afinamientos vasculares

46
Q

Qué es la neuritis óptica?

A

Se caracteriza por disminución rápidamente progresiva de la agudeza visual, dolor que empeora con los movimientos oculares, con alteración de la visión de los colores y edema de papila

47
Q

Que es estrabismo?

A

Desviación de uno o de ambos globos oculares, con la cabeza hacia el frente.

48
Q

Cómo se explora la motilidad de los músculos extraoculares?

A

Se le solicita al paciente que siga con la mirada el dedo índice del examinador, que se desplazara en seriado vertical horizontal y oblicuo, de izquierda a derecha, hacia arriba y abajo, para terminar describiendo una H

49
Q

Qué es el nistagmo?

A

El movimiento oscilatorio de ida y vuelta, rítmico y repetitivo de los ojos

50
Q

Cuáles son los tipos de movimientos oculares?

A

Voluntarios
Reflejos por estímulos visuales o auditivos
Por cambios posturales (el movimiento de la cabeza origina un movimiento ocular en sentido opuesto a este)

51
Q

Cómo se llaman las parálisis oculares?

A

Olftalmoplejias, puede ser internas, cuando solo está afectada la pupila.
Externas, canal solo están los músculos extraoculares
Y completas, cuando coexisten ambas alteraciones

52
Q

Como es el nistagmo congénito?

A

Es bilateral, horizontal y pendular
Su intensidad aumenta cuando se intenta la fijación ocular y disminuye con la oclusion palpebral
No está relacionado con deterioro de la función visual

53
Q

Nistagmo optocinetico?

A

Consiste en una respuesta normal provocada, al solicitarle al paciente que mire un tambor con barras claras y oscuras alternadas

54
Q

Cómo se ve el nistagmo vestibular?

A

Es un unidireccional, horizontal o rotatorio

55
Q

Como se ve el nistagmo cerebeloso?

A

Es bidireccional y se incrementa cuando se dirige la mirada hacia el lado del hemisferio dañado

56
Q

Qué es la mioclonía ocular?

A

Es un movimiento rítmico, pendular, vertical, asociado con mioclonias sincrónicas del paladar, lengua, los músculos faciales, la faringe y diafragma

57
Q

Qué es el aleteo ocular?

A

Es un movimiento en el plano horizontal de ida y vuelta, sin espacio intersadico que suele observarse en enfermedades cerebelosas

58
Q

Que es el bobbing ocular?

A

Se distingue por movimientos oculares espontáneos, conjugados, en el plano vertical, de descenso rápido y lento retorno a la posicion original, asociado con parálisis de los movimientos horizontales

59
Q

Cuando suele observarse el bobbing ocular?

A

Lesiones de la protuberancia, hidrocefalias…

60
Q

Que sintomatología refiere un pct con alteración de la rama troclear?

A

Hipoacusia
Anacusia

61
Q

Qué es la hipoacuasia?

A

Reducción de la audición

62
Q

Qué es la anacusia?

A

Ausencia de la audición

63
Q

A qué se debe la hipoacusia de conducción?

A

Es aquella que está producida por el compromiso del oído externo o medio

64
Q

A qué se debe la hipoacusia de percepción?

A

Se debe a la alteración del oído interno o del nervio coclear

65
Q

Cuáles son las etiologías de hipoacusias de conducción?

A

Otitis media
Otitis externa
Perforación timpánica
Obstrucción de la trompa de Eustaquio
Otoesclerosis

66
Q

Cuáles son las causas de las hipoacusias de percepción?

A

Malformaciones congénitas
Fracturas del peñasco
Fármacos que producen ototoxicidad
Lesiones unilaterales de la protuberancia

67
Q

Cuáles son los tipos de hipertonia?

A

Derivada de la lesión de la vía piramidal = espasticidad
Derivada de la desfunción extrapiramidal = rigidez

68
Q

Qué es la motilidad activa?

A

Comprende la capacidad por parte del paciente de efectuar sin ayuda los movimientos que se le solicitan.

69
Q

Qué es la parálisis?

A

Incapacidad de realizar un movimiento

70
Q

Qué es la paresia?

A

Reducción o dificultad para realizar un movimiento

71
Q

Qué es la hemoplejia?

A

Corresponde a la pérdida de la motilidad activa de un hemicuerpo

72
Q

Hemiparesia?

A

Reducción de la motilidad de un hemicuerpo

73
Q

Cuadriplejia?

A

Pérdida de motilidad tanto en los miembros superiores como en los inferiores

74
Q

Cuadripsresia?

A

Reducción de la motilidad activa en los miembros inferiores y superiores

75
Q

Paraplejia?

A

Pérdida de la motilidad en miembros homólogos

76
Q

Qué es la discoria?

A

Irregularidad en el contorno pupilar

77
Q

Como se evalúa la motilidad activa?

A

Pidiéndole al paciente que cierre la mandíbula, al mismo tiempo que se palpan los músculos maseteros y temporales, los cuales deben contraerse de manera bilateral

78
Q

Como se produce el reflejo corneano?

A

Se produce al tocar levemente la cornea con un hisopo de algodón.
Se le solicita al paciente que mire hacia arriba.
Como regulada normal se produce parpadeo rápido.

79
Q

Que pasa cuando ocurre una lesión completa del trigémino?

A

Presenta una anestesia homolateral de la mitad de la cara y de las mucosas yugal y nasal, con un compromiso de los músculos de la masticación.

80
Q

Como son las amiotrofias de origen neurogenico?

A

Son producidas por lesiones de las motoneuronas alfa de la vía extrapiramidal, suelen ser asimétricas, con predominio distal, asociada con perdida de fuerza, hipotonia, ausencia de alteraciones sensitivas.

81
Q

Que es la hipoestesia?

A

Sensibilidad reducida

82
Q

Que es la hipoalgesia?

A

Disminución e la sensibilidad dolorosa

83
Q

Que es la anestesia?

A

Abolición de la sensibilidad

84
Q

Que es la analgesia?

A

Anestesia dolorosa

85
Q

Que es la hiperestesia?

A

La sensibilidad se halla aumentada, expresando el descenso del umbral perceptivo

86
Q

Que es la alodinia?

A

Situación especial por la cual el paciente percibe como doloroso un estimulo no nociceptivo

87
Q

Que es la hiperpatia?

A

Percepción exagerada de un estimulo

88
Q

Que es la hipotonía?

A

Disminución del tono

89
Q

Que es la hipertonía?

A

Aumento del tono

90
Q

Que es la parapesia?

A

Reduccion de la motilidad activa en los miembros inferiores.

91
Q

Que es la monoplejía?

A

Es la perdida de la movilidad activa en un miembro

92
Q

Como se llama la reducción de la movilidad?

A

Monoparesia

93
Q

Que es la fatigabilidad?

A

Corresponde a aquellas situaciones en las que el movimiento inicialmente se efectúa co una fuerza normal pero ante su repetición se debilita rapidamente

94
Q

Qué es la hiperreflexia osteotendinosa?

A

La amplitud de la respuesta motora es excesiva

95
Q

Qué es la inversión del reflejo?

A

En el lugar de la respuesta esperada se produce lo inverso

96
Q

Qué es el clonus?

A

Se trata de una respuesta muscular refleja en la que las contracciones suceden de manera más o menos rítmica mientras dura la aplicación del estímulo.

97
Q
A

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