NEURO-BEHÇET Flashcards
Le behçet entraine 3 types d’altérations neurologiques , lesquels?
- lésion inflammatoire chronique
- foyer de ramollissement avec nécrose tissulaire
- altération neuronale
A partir de ces aspects histologiques , 3 principaux mécanismes physiopathologiques se dégagent ?
1 la meningo-encephalo-myelite
2 thrombose veineuse superficielle
3 thrombose veineuse profonde
LA MENINGO ENCEPHALO MYELITE
quels manifestations cliniques pour MENINGO ?
MENINGO : Atteinte des méninges
Soit asymptomatique= LCR lymphocytaire
Soit symptomatique ressemble a une méningite bactérienne mais le LCR est aseptique
{Méningite piriforme aseptique} très caractéristiques de neuro behçet
LA MENINGO ENCEPHALO MYELITE
quels manifestations cliniques pour ENCEPHALO ?
Atteinte corticale : trouble cogntive
______demense sous corticale
Atteinte capsule interne : syndrome pyramidale
____paralysie (hemi para tetra) regresse spontanément
Atteinte du TC
_____paralysie du carrefour aero-digestif
Atteinte cérébelleuse
____ataxie et trouble de la coordination
Trouble psychiatrique
____trouble de comportement et de l humeur
LA MENINGO ENCEPHALO MYELITE
quels manifestations cliniques pour MYELITE ?
Atteinte médullaire donne des troubles sphincteriens
Un signe associe lequel?
Épilepsie
THROMBOSE SUPERFICIELLE
ça concerne quelles veines ?
Veine longitudinal supérieur et les sinus latéraux
THROMBOSE SUPERFICIELLE
Manifestation?
2 tableaux possibles
Tableau d’HTIC
Tableau d’HTIC + INFARCTUS veineux :
crise épileptique déficit neurologique focal brutal
THROMBOSE Profonde
Ça concerne quelles veines
Veines cérébrale interne
Veines basales de Rosenthal
THROMBOSE Profonde
Manifestation ?
Déficit neurologique + atteinte pyramidale + syndrome alterne (TC) +surtt trouble neuro psychique
Quelsexamens a faire ?
VS PL artériographie TDM IRM
Artériographie est _____ devant tout tableau évocateur de thrombose cérébrale
Systématique
VS est accelere et LCR est inflammatoire
Quel aspect a la TDM si thrombose superficielle
Si thrombose profonde ?
Superficielle
Signe du delta vide ou triangle vide
Profonde
Hypodensite bilatérale des NGC
Quel traitement ?
Corticothérapie
Prednisone 1mg/kg/jr
Ttt dans les formes sévères du meningoencephalomyelite
Corticoïdes + immunosuppresseur
La cyclophosphamide
