Neuro

Question 1

Enxaqueca

Answer 1

• Clássica: dor hemicraniana latejante, de maior intensidade nas primeiras 6 horas. É precedida de fenômenos neurológicos focais – escotomas, teicopsia e turvação – cerca de 10 a 20 minutos antes. Piora com luz, barulhos e emoções e pode ser acompanhada de náuseas, vômitos e fotofobia. Melhora com vasoconstritores, analgésicos e anticonvulsivantes, podendo melhorar espontaneamente.
• Comum: dor unilateral latejante ou em peso, de duração longa (6 a 48 horas). Sem período prodrômico. Piora com a luz e pode ser acompanhada de náuseas, vômitos e mal-estar.
• Acompanhada: dor causada por déficit neurológico transitório que causa hemiparesia, afasia e oftalmoplegia.
• Complicada: dor causada por déficit neurológico permanente causado com infarto cerebral (necrose por liquefação).

Question 2

Cefaleia por encefalopatia hipertensiva

Answer 2

cefaleia não enxaquecosa que causa dor intensa latejante em região occipital, aumentando a pressão diastólica.

Question 3

Cefaleia por hipertensão intracraniana

Answer 3

cefaleia não enxaquecosa que causa dor progressiva, mais intensa pela manhã e que piora com movimentos súbitos.
Pode ser acompanhada de espirros, tosse, diplopia, vômito em jato, ambliopia e amaurose.

Question 4

Cefaleia tensional/contração muscular

Answer 4

cefaleia não vascular que gera dor do tipo peso ou compressão que irradia para região cervical, trapézio, ombros e membros superiores. Diária com duração variável. Piora com posição de cumprimento e ao se levantar, principalmente no período noturno. Melhora com álcool, relaxantes musculares, fisioterapia e atividade física.

Question 5

Crise convulsiva febril

Answer 5

• Crise de duração menor que 10 minutos que ocorre entre 6 meses e 5 anos de vida. Não esta relacionada a histórico familiar e tem desenvolvimento e exames neurológicos normais.

Question 6

Vertigem

Answer 6

o Síndrome de Menière: doença de aparecimento paroxístico. Apresenta tríade obrigatória para apresentação típica da doença – vertigem rotatória, hipoacusia paroxística e tinido. Pode causar náuseas, vômitos e quedas sem perda de consciência.
o Síncope: perturbação do equilíbrio que causa perda repentina da consciência, podendo evoluir para uma perda permanente. Pode causar parada brusca do fluxo sanguíneo cerebral e bloqueios cardíacos.
o Lipotimia: perturbação do equilíbrio que causa perda de equilíbrio paroxístico, perda fugaz e não completa de consciência e sudorese. Não há rotação do ambiente e não se relaciona com a postura da cabeça.

Question 7

Distúrbios de fala

Answer 7

• Afasia: ausência de expressão e compreensão da fala.
• Disartira: distúrbio da articulação da fala resultado de uma lesão cortical ou de uma lesão periférica (paralisia dos órgãos de fonação), que gera dificuldade na produção de fonemas.
• Anartria: perda da articulação das palavras em virtude de lesão central ou no nervo hipoglosso, que gera afasia de expressão e perturbação na articulação de fonemas.
• Disfonia: alteração ou enfraquecimento da voz com dificuldade de fonação.
• Dislalia: perturbação na articulação de palavras por lesão de algum dos órgãos fonadores