Neuro Flashcards
Responsabilité des fonctions du SNA
- Contraction/relaxation des M lisses
- Sécrétions endo et exo
- FC, TA
- Digestion
Qui suis je? composé chimique libérés par les neurones
Neurotransmetteurs
NT excitateurs
Ouverture des canaux sodiques + dépolarisation du neurone post-synaptique
NT inhibiteur
Ouverture des canaux chlore + hyperpolarisation du neurone post synaptique
Étapes de la neurotransmission
- Synthèse des NT
- Transport dans vésicules
- PA (dépolarisation) = libération NT pré-synaptique
- Liaison à un ou plusieurs types de récepteurs ou canaux ioniques sur neurone post-synaptique (Dépolarisation ou hyperpolarisation)
- Arrêt et modulation du signal
- Diffusion, métabolisme ou recapture/recyclage après
Qui suis je? NT impliqué dans le contrôle du mvmt et de la posture, du sentiment de satisfation et de motivation
Dopamine
Qui suis je? NT inhibiteur impliqué dans le sommeil, appétit et dlr
Sérotonine
Qui suis je? NT qui régule le SNP
Ach
V/F le glaucome peut être associé à l’Ach
V
Physiopathologie de l’épilepsie
- Activité accrue des neurones corticaux
- Décharge électrique excessive et soudaine cortex
- Dysfonction des canaux ioniques voltages-dépendants
- Augm NT excitateurs
- Dim NT inhibiteurs
Types de crises partielles
- Simples
- Complexes
- Secondairement généralisées
Types de crises généralisées
- Absences
- Myocloniques
- Toniques
- Cloniques
- Tonico-cloniques
- Atoniques
V/F on ne peut faire qu’une seule sorte de crise
F
Causes des crises d’épilepsie
idiopathique, TCC, tumeur cérébrale, AVC, infection SNC, alcool, drogues, Rx, Fièvre
Facteurs déclencheurs épilepsie
stress émotionnel, privation sommeil, lumière strobo, sevrage alcool, AP
Indications phénytoïnes
Épilepsie
- status epilepticus
- Prévention convulsions TCC
- Névralgie trijumeau
V/F la phénytoïne est fortement liée à l’albumine plasmatique
V
V/F la phénytoïne est un inhibiteur enzymatique
F
EI dose-dépendants du phénytoïne
sédation, vision brouille, hyperplasie gingivale
EI non dose-dépendant phénytoïne
durcissement traits, thrombocytopénie, leucopénie, augm enzymes hép, rash, ostéomalacie
EI intox phénytoïne
nystagmus, diplopie, ataxie, confus
Interactions médicamenteuses phénytoïne
- Induction enzymatique: warfarine, dabigatran, rivaroxaban, apixabanm, contraceptifs
- Compétition albu: acide valpro
Qui suis je? premier choix de tx pour névralgie du trijumeau
Carbamazépine
Qui suis je? On doit faire bcp de suivis sanguins et voici mes EI en tant qu’anti convulsivant:
- No/Vo
- Xérostomie
- Sédation, diplopie
- Étourdissements
- SIADH
- Neurotoxicité
- Dyscrasie sanguine
- Hépatotoxicité
Carbamazépine
Qui suis je? Je suis le seul anticonvulsivant INHIBITEUR enzymatique
Acide valproïque/Divalproex sodique
Qui suis je? Je suis un anticonvulsivant qui cause de la somnolence chez les adultes, mais une hyperactivité paradoxale chez les enfants. Je peux aussi causer de l’anémie
Phénobarbital
Qui suis je? je suis le pro-médicament du phénobarbital
Primidone
Ratio conversion primidone-phénobarbital?
4:1
Qui suis je? Benzodiazépine utilisé comme anti-convulsivant en traitement adjuvant
Clobazam
V/F les anticonvulsivant 2e gén sont mieux tolérés et ont une cinétique + linéaire
V
Qui suis je? un anticonvulsivant utilisé en monothérapie pour les crises partielles que l’on peut augmenter jusqu’à 1500 mg po bid
Levetiracetam
Quel anticonvulsivant peut causer des psychoses?
Levetiracetam