Neuro Flashcards

1
Q

Responsabilité des fonctions du SNA

A
  • Contraction/relaxation des M lisses
  • Sécrétions endo et exo
  • FC, TA
  • Digestion
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2
Q

Qui suis je? composé chimique libérés par les neurones

A

Neurotransmetteurs

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3
Q

NT excitateurs

A

Ouverture des canaux sodiques + dépolarisation du neurone post-synaptique

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4
Q

NT inhibiteur

A

Ouverture des canaux chlore + hyperpolarisation du neurone post synaptique

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5
Q

Étapes de la neurotransmission

A
  1. Synthèse des NT
  2. Transport dans vésicules
  3. PA (dépolarisation) = libération NT pré-synaptique
  4. Liaison à un ou plusieurs types de récepteurs ou canaux ioniques sur neurone post-synaptique (Dépolarisation ou hyperpolarisation)
  5. Arrêt et modulation du signal
  6. Diffusion, métabolisme ou recapture/recyclage après
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6
Q

Qui suis je? NT impliqué dans le contrôle du mvmt et de la posture, du sentiment de satisfation et de motivation

A

Dopamine

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7
Q

Qui suis je? NT inhibiteur impliqué dans le sommeil, appétit et dlr

A

Sérotonine

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8
Q

Qui suis je? NT qui régule le SNP

A

Ach

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9
Q

V/F le glaucome peut être associé à l’Ach

A

V

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10
Q

Physiopathologie de l’épilepsie

A
  • Activité accrue des neurones corticaux
  • Décharge électrique excessive et soudaine cortex
  • Dysfonction des canaux ioniques voltages-dépendants
  • Augm NT excitateurs
  • Dim NT inhibiteurs
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11
Q

Types de crises partielles

A
  • Simples
  • Complexes
  • Secondairement généralisées
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12
Q

Types de crises généralisées

A
  • Absences
  • Myocloniques
  • Toniques
  • Cloniques
  • Tonico-cloniques
  • Atoniques
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13
Q

V/F on ne peut faire qu’une seule sorte de crise

A

F

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14
Q

Causes des crises d’épilepsie

A

idiopathique, TCC, tumeur cérébrale, AVC, infection SNC, alcool, drogues, Rx, Fièvre

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15
Q

Facteurs déclencheurs épilepsie

A

stress émotionnel, privation sommeil, lumière strobo, sevrage alcool, AP

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16
Q

Indications phénytoïnes

A

Épilepsie

  • status epilepticus
  • Prévention convulsions TCC
  • Névralgie trijumeau
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17
Q

V/F la phénytoïne est fortement liée à l’albumine plasmatique

A

V

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18
Q

V/F la phénytoïne est un inhibiteur enzymatique

A

F

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19
Q

EI dose-dépendants du phénytoïne

A

sédation, vision brouille, hyperplasie gingivale

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20
Q

EI non dose-dépendant phénytoïne

A

durcissement traits, thrombocytopénie, leucopénie, augm enzymes hép, rash, ostéomalacie

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21
Q

EI intox phénytoïne

A

nystagmus, diplopie, ataxie, confus

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22
Q

Interactions médicamenteuses phénytoïne

A
  • Induction enzymatique: warfarine, dabigatran, rivaroxaban, apixabanm, contraceptifs
  • Compétition albu: acide valpro
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23
Q

Qui suis je? premier choix de tx pour névralgie du trijumeau

A

Carbamazépine

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24
Q

Qui suis je? On doit faire bcp de suivis sanguins et voici mes EI en tant qu’anti convulsivant:

  • No/Vo
  • Xérostomie
  • Sédation, diplopie
  • Étourdissements
  • SIADH
  • Neurotoxicité
  • Dyscrasie sanguine
  • Hépatotoxicité
A

Carbamazépine

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25
Q

Qui suis je? Je suis le seul anticonvulsivant INHIBITEUR enzymatique

A

Acide valproïque/Divalproex sodique

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26
Q

Qui suis je? Je suis un anticonvulsivant qui cause de la somnolence chez les adultes, mais une hyperactivité paradoxale chez les enfants. Je peux aussi causer de l’anémie

A

Phénobarbital

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27
Q

Qui suis je? je suis le pro-médicament du phénobarbital

A

Primidone

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28
Q

Ratio conversion primidone-phénobarbital?

A

4:1

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29
Q

Qui suis je? Benzodiazépine utilisé comme anti-convulsivant en traitement adjuvant

A

Clobazam

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30
Q

V/F les anticonvulsivant 2e gén sont mieux tolérés et ont une cinétique + linéaire

A

V

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31
Q

Qui suis je? un anticonvulsivant utilisé en monothérapie pour les crises partielles que l’on peut augmenter jusqu’à 1500 mg po bid

A

Levetiracetam

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32
Q

Quel anticonvulsivant peut causer des psychoses?

A

Levetiracetam

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33
Q

Qui suis je? Je peux causer des troubles de concentration, ralentissements verbaux et paresthésies, particulièrement aux changements de doses

A

Topiramate

34
Q

Qui suis je? Pro-médicament anticonvulsivant dont le métabolite actif est un dérivé du 10-MHD

A

Oxcarbazépine

35
Q

Quel anticonvulsivant peut aussi être utilisé pour des maladies psy comme MAB, dépression ou TOC?

A

Lamotrigine

36
Q

Quel médicament anticonvulsivant on fait une titration lente vu le risque de rash?

A

Lamotrigine

37
Q

Quel anticonvulsivant est ni inducteur ni inhibiteur enzymatique?

A

Lamotrigine

38
Q

Dans quel cas le gabapentin est utilisé pour l’épilepsie?

A

Adjuvant pour patients avec tremblements

39
Q

Qui suis je? voici mes EI :

  • Somno, étourdissement
  • Céphalées
  • Œdème péri
  • Xérostomie
  • Tremblements
A

Prégabalin

40
Q

Qui suis je? Je suis un anticonvulsivant utilisé en 2e-3e lignes de tx des crises partielles ou en status epilepticus refrataire

A

lacosamide

41
Q

Quel anticonvulsivant peut augmenter l’intervalle PR et causer un bloc AV?

A

Lacosamide

42
Q

V/F les massages en physio pourraient aggraver les rash

A

V

43
Q

Sx cardinaux parkinson

A

Rigidité
Tremblements de repos
Bradykinésie
Instabilité posturale

44
Q

Qui est le précurseur de la dopamine

A

Lévodopa par la dopa-décarboxylase

45
Q

Quelle autre indication que parkinson a la L-dopa?

A

Syndrome des jambes sans repos

46
Q

V/F la L-dopa peut causer des hallucinations

A

V

47
Q

v/f les antipsychotiques sont agonistes au L-dopa

A

F

48
Q

V/F s’il y a de la dyskinésie chez un parkinsonnien, c’est qu’on doit augmenter la dose de L-dopa

A

F

49
Q

On utilise plus les agonsites dopaminergiques dérivés de l’ergot ou non dérivés?

A

Non dérivés

50
Q

Quel médicament de parkinson on peut aussi utiliser pour l’hyperprolactinémie?

A

Agonistes dopaminergiques

51
Q

Quel médicaments peut causer des comportements compulsifs?

A

agonsites dopaminergiques

52
Q

Quel médicament colore les urines brun-orange

A

Inhibiteur COMT

53
Q

Quel médicament est une CI avec les IMAO-B?

A

Dextrométorphan, mépéridine, tramadol, autres IMAO

54
Q

Quel est l’efficacité des anticholinergiques? (ordre)

A

Tremblements > rigidité/akynésie > bradykinésie

55
Q

Quel médicament parkinsonnien peut aussi être utilisé pour la fatigue de SEP?

A

amantadine

56
Q

quel médicament peut causer une patho dermato “livedo reticularis”

A

Amantadine

57
Q

Quelle est la cause de la psychose parkinsonnienne

A

Surplus de dopamine

58
Q

Maximum d’effet de la médication parkinson…

A

1h - 1,5h après prise

59
Q

v/f il y a une dysfonction mitochondriale dans l’alzheimer

A

V

60
Q

V/F la perte de mémoire dans l’alzheimer est causée par une diminution de sérotonine

A

F: Ach

61
Q

Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase peuvent être utilisés dans quels cas?

A
  • Alzheimer
  • Démence corps de lewy
  • démence PK
62
Q

Quel médicaments de la MA peut causer érythème et prurit (rivastigmine transdermique)

A

Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase

63
Q

Qui suis je? Médicament antagoniste du récepteur NMDA

A

Mémantine

64
Q

V/F les antipsychotiques peuvent faire progresser la démence chez les alzheimer

A

V

65
Q

Quelles sont les 4 phases de SEP

A
  • Récurrente rémittente (SPRR)
  • Secondairement progressive (SPSP)
  • Progr primaire (SPPP)
  • PRog récurrente (SPPR)
66
Q

Dans quel cas on utilise les tx modificateurs de la maladie en SEP

A

SPRR

67
Q

Qu’set-ce que les interférons B?

A

Des immunomodulateurs qui ont une actions anti-inflammatoire

68
Q

Qui suis je? un médicament pour SEP qui peut causer sx pseudo-grippaux

A

Interférons B

69
Q

Qui suis je? médicament pour SEP qui peut causer leucoencéphalopathie

A

Natalizumab

70
Q

Quel médicament SEP était le 1er Tx per os?

A

Fingolimod

71
Q

Quelle est la préoccupation par rapport à la 1ère dose de fingolimod?

A

Bradycardie

72
Q

eQuel médicament SEP est tératogène

A

Teriflunomide

73
Q

V/F le baclofen peut causer une dépression respi

A

V

74
Q

V/F l’Arrêt brusque de baclofen peut causer des hallucinations

A

V

75
Q

Complications baclofen intrathécal

A
  • infection
  • fuite lcr
  • dysfonction pompe
  • déplacement ou bloquage cathéter
76
Q

Que se passe t’il chez cette personne vivant avec spasticité? sédation, confusion, hypotonie, diff miction, dépression respi, coma

A

Intoxication au baclofen intrathécal

77
Q

Quel médicament benzodiazépine peut être utilisé dans les cas de spasticité

A

Diazepam (Valium)

78
Q

V/F le diazepam interagit avec les dépresseurs du SNC

A

V

79
Q

Quelle autre indication que spasticité peut servier au dantrolène?

A

Hyperthermie maligne

80
Q

Quel médicament est CI encas de MPOC, MCAS et IH

A

Dantrolène