NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD Flashcards
DEFINICION
ES LA INFLAMACION DEL PARENQUIMA PULMONAR
AGENTES NO INFECCIOSOS
- ASPPIRACIN;
- REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD;
- NEUMONITIS INDUCIDA POR FARMACOS
AG. INFECCIOSOS MÁS FRECUENTES BACTERIANA
Streptococcus pneumoniae; Estreptococcus del grupo B Estreptococus del grupo A Mycoplasma Pneumonieae Chlamydia trachomatis
AG. INFECCIOSOS INFRECUENTES
haemophilus influenzae;
staphylococcus aureus;
neisseria menigintidis;
moraxella catharallis
AG. INFECCIOSOS VIRICOS MÁS FRECUENTES
VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO
VIRUS PARAGRIPALES
ADENOVIRUS
VIRUS GRIPALES
FRECUENCIA RESPIRATORIA VALORES
MENOR 2 MESES ==> ATE 60
2 MESES HASTA 1 ANO ==> ATE 50
1 ANO HASTA 4 AÑOS ==> ATÉ 40
SIGNOS CLINICOS MÁS PREVALENTE
TOS Y DISNEA
MANIFESTACION CLINICA MAS CONFIRMATIVA
TAQUIPNEA
SIN TAQUIPNEA SIN?
NEUMONIA
CRIANCA HASTA 2 MESES CON TOS Y DISNEA, SIGNO DE PNEUMONIA:
- TIRAJE SUBCOSTAL (E/OU)
- FR > 60rpm
==> CUAL CONDUTA?
INTERNACION
CRIATURA 2 - 11 MESES CON TOS Y DISNEA.
CON TAQUIPNEA SIN TIRAJE
==. SE TRATA DE UN NEUMONIA
NO GRAVE
CRIATURA 2 - 11 MESES CON TOS Y DISNEA.
CON TAQUIPNEA SIN TIRAJE
==. SE TRATA DE UN NEUMONIA NÃO GRAVE
== CUAL LA CONDUTA?
TRATAMIENTO AMBULATORIAL
CRIATURA 2 - 11 MESES CON TOS Y DISNEA.
CON TAQUIPNEA CON TIRAJE INTERCOSTAL Y SUBCOSTAL
==. SE TRATA DE UN NEUMONIA ?
NEUMONIA GRAVE
CRIATURA 2 - 11 MESES CON TOS Y DISNEA.
CON TAQUIPNEA CON TIRAJE INTERCOSTAL Y SUBCOSTAL
==. SE TRATA DE UN NEUMONIA GRAVE;
== CUAL LA CONDUCTA?
INTERNACION
CRIATURA 1 - 4 AÑOS CON TOS Y DISNEA.
CON TAQUIPNEA SIN TIRAJE INTERCOSTAL Y SUBCOSTAL
==. SE TRATA DE UN NEUMONIA?
NÃO GRAVE
CRIATURA 1 - 4 AÑOS CON TOS Y DISNEA.
CON TAQUIPNEA SIN TIRAJE INTERCOSTAL Y SUBCOSTAL
==. SE TRATA DE UN NEUMONIA NO GRAVE
==> CUAL LA CONDUCTA
TTO AMBULATORIAL
CRIATURA 1 - 4 AÑOS CON TOS Y DISNEA.
CON TAQUIPNEA CON TIRAJE INTERCOSTAL Y SUBCOSTAL
==. SE TRATA DE UN NEUMONIA GRAVE
==> CUAL LA CONDUCTA
TTO INTERNACION
CONDUCTA NEUMONIA NO GRAVE
TTO AMBULATORIAL
ATB
REAVALIACION EN 48hrs
ATB EN TTO AMBULATORIAL
-DOSIS
AMOXICILINA 50mg/kg/día
12/12 por 7 a 10 diás
ATB EN TTO AMBULATORIAL, após REAVALIACION en 48 hrs,
–> sin melhora
AMOXICILINA + CLAVULANATO
45mg/kg/día
12/12 por 7 a 10 días
ATB EN TTO INTERNACION, NINOS menor 2 MESES
(1) AMPICILINA
150mg/kg/día
6/6 por 7 a 10 días.
(2) CEFTRIAXONA (VE)
75mg/kg/día
24/24 por 7 a 10 días
ATB EN TTO INTERNACION NINO maior DOS MESES
(1) PENICILINA CRISTALINA
200 . 000 UI/kg/día
6/6 por 7 a 10 días
(2) AMPICILINA
150 mg/kg/día
6/6 por 7 a 10 días
ATB EN CASO GRAVE(INTERNADO) SIN MELHORA O AGRAVAMIENTO
VANCOMICINA + CEFTRIAXONA
VANCOMICINA
40 mg/kg/día
6/6 por 21 días
CEFTRIAXONA
75 mg/kg/día
24/24 por 7 a 10 días
RADIOGRAFIA
PRESENCIA DE UNA CONSOLIDACION LOBULAR
