Neumonia

Question 1

Factores de riesgo para nuemonia

Answer 1

Tabaquismo
Extremos de edades
Inmunosupresión 
EPOC
Malnutrición
Uremia

Question 2

Defición de nuemonia

Answer 2

Infección por invasión de un mo en parenquima pulmonar, proceso inflamatorio afecta a los alveolos

Question 3

Etiologia

Answer 3

M. pneumoniae, virus, C. pneumoniae, S. pneumoniar

Moraxella, Legionella, Influenza

Question 4

Causa más comun en EPOC

Answer 4

P. aeruginosa

Question 5

Causa más comun en alcoholicos

Answer 5

K. pneumoniae

Question 6

Criterios clínicos de posible NAC

Answer 6

Tos, expectoración purulenta, fiebre, escalogrios
Disnea, dolor toracio
signos de consolidación
Mialgia, fatiga, cefalea, dolor abdo

Question 7

Signos de consolidación

Answer 7

Estertores crepitantes que no se modifican a la tos

Question 8

Que se observa en la rx de torax

Answer 8

patron difuso, asimetrico, reticulonodular en LM, LSI y lingula

Question 9

Criterios de infresio

Answer 9

Comorbilidades
FR >30
Hipotensión
IR PaO2 <60 mmHg
Derrame pleural
Tx sensorio
Tx deglutorio
Empiema
Compromiso de más de 1 lobulo en rx
Leuco <4000 o >30000

Question 10

Criterios de gravedad

Answer 10

FR>30
I resp paO2/FIO2 <250
Schok o uso de vasoactivos
Oliguria o IRA
Neumonia multilobar o bilateral extendida mas del 50%

Question 11

v/f hay métodos para dictar parametros de internamiento

Answer 11

f

Question 12

Que criterios tiene la CURB-65

Answer 12

C onfusión 
U urea >19 mg/dl
R RR >30
B lood pression sistolic <90 diastolic <60
65 years

Question 13

Interpretacipin de la CURB-65

Answer 13

Puntos
0- grupo I
1- bajo riesgo, ambulatorio
2-grupo II ambulatorio o hospi corto
3-neumo grave, grupo III

Question 14

Escala usada para gravedad

Answer 14

SMART-COP
p, sist baja 2
afeccion multi 1
albumina baja 1
FR 2
Taquicardia 1
confusion 1
bajo oxigeno 2
ph bajo 2

Question 15

interpretación de l SMART-COP

Answer 15

riesgo bajo 0-2
moderado 3-4
elevado 5-6
muy elevado >6

Question 16

Biomarcadores de mortalidad en NAC

Answer 16

PCR
procalcitonia
pro adrenomodulina
copeptina
polipeptido natriuretico atrial

Question 17

Microbiologia para el dx hospitalizado

Answer 17

hemocultivo, estudio esputo, liquido pleural, aspirado nasofaringeo para virus

Question 18

Tx ambulatorio (s. pneumonia, m.pneumoniae, h.influenzae, c. pnemoniae)

Answer 18

moxifloxacino 400 mg o levofloxa 750 mg
o
amoxi 1g + azitro 500/claritro 500

Question 19

Tx en salsa m. pneumonia, h. influenzae, spdr, c. pneumoniae, legionella, anaerobios y virus

Answer 19

moxi 400mg o levo 750 mg
o
ceftriaxona/cefataxima/amoxi clavu 500 mg/12h + azitro o claritro 500

Question 20

Tx en UCI SPDR, s aurus, h influenzae, legionella, BGNE

Answer 20

betalactamico(ceftria/cefotaxima/amoxi clav/ami sulbact)IV + azitro iv
o
moxi 400 o levo 750 + betalactamico