NERVOS CRANIANOS Flashcards
NC I - OLFATORIO
Origem, função, Clinica
▪ Nervo aferente visceral responsável pelo olfato;
▪ Platô cribiforme;
▪ Disfunção causa anosmia;
▪ Deve ser testado cada lado individualmente;
▪ Estesioneuroblastoma: forma rara de tumor originado do epitélio olfatório;
▪ Crise uncinada: odor, movimentos orais e alteração da consciência
NC II - OPTICO
Origem, função, clinica
▪ Nervo aferente visceral responsável pela visão;
▪ Vias visuais: nervo óptico, quiasma óptico, estruturas pós-quiasmáticas;
▪ Extensão do cérebro;
▪ Fissura orbitária superior;
▪ Avaliação em separado pelo exame do fundo de olho, exame do campo visual e
acuidade visual;
▪ Papiledema : sinal de hipertensão intracraniana
▪ Decussação de parte das fibras temporais no quiasma óptico
NCIII - OCULOMOTOR
Origem, função, clinica
▪ Inervação dos músculos extraoculares exceto reto lateral e oblíquo superior, e
inervação parassimpática para m. esfíncter pupilar e ciliar;
▪ Complexo nuclear oculomotor: no mesencéfalo na altura dos colículos
superiores;
▪ Núcleo parassimpático de Edinger-Westphal: inervação dos m. intraoculares
▪ Núcleo de Perlia: convergência ocular;
▪ Fissura orbitária superior;
▪ Avaliação: movimentação extraocular e reflexos pupilares
NC IV - TROCLEAR
Origem, função, clinica
▪ Nervo motor do m. obliquo superior;
▪ Núcleo mesencefálico ao nível dos colículos inferiores;
▪ Decussação no véu medular superior: cada m. obliquo superior é inervado pelo
nervo contra-lateral;
▪ É o mais delgado e mais longo nervo craniano;
▪ Fissura orbitária superior;
▪ Disfunção: rotação do olho para fora e para cima ( inclinação da cabeça para o
lado contrário ao da lesão)
NC V - TRIGEMIO
Origem, função, clinica
▪ Grande nervo sensitivo da face e cabeça; nervo motor da mastigação;
▪ Três divisões: oftálmica, maxilar e mandibular;
▪ Porção oftálmica: fissura orbitária superior
▪ Porção maxilar: forame redondo
▪ Porção mandibular: forame oval
▪ Gânglio de Gasser: gânglio do n. trigêmeo localizado no cavum de Meckel;
▪ Segmentos intracavernosos: oftálmico e maxilar;
▪ Importância clínica: queixas de sensibilidade na face, parestesias, fraqueza na mordida;
▪ Tic doloroso: nevralgia do trigêmio
NC VI - ABDUCENTE
Origem, função, clinica
▪ Nervo motor para o m. reto lateral;
▪ Núcleo do abducente localizado no tegmento da ponte;
▪ Trajeto inicialmente interdural (canal de Dorello) e depois intracavernoso;
▪ Fissura orbitária superior;
▪ Importância clínica: perda da abdução do olho (estrabismo convergente)
NC VII - FACIAL
Origem, função, clinica
▪ Nervo misto com fibras motoras para musculatura facial, parassimpático e
sensibilidade gustativa 2/3 anteriores da língua;
▪ Três núcleos: motor, salivatório superior e do trato solitário;
▪ Meato acústico interno;
▪ Importância clínica:
▪ paralisia facial central_ Indica lesão supranuclear: afeta somente o andar inferior da
face. Paralisia motora contra-lateral à lesão;
▪ paralisia facial periférica_ Indica lesão infranuclear: afeta toda a face. Paralisia
motora ipsilateral à lesão;
NC VIII - VESTIBULO-COCLEAR
Origem, função, clinica
▪ Nervo aferente sensitivo da audição e equilíbrio;
▪ Porção vestibular: origina-se nos neurônios localizados no gânglio vestibular (Scarpa);
dois nervos : vestibular superior e inferior;
▪ Porção coclear: origina-se nos neurônios bipolares localizados no gânglio espiral na
cóclea;
▪ Próximo ao meato acústico interno juntam-se e formam o nervo vestíbulo-coclear;
▪ Meato acústico interno;
▪ Importância clínica: 95% das lesões que causam alterações do NC VIII unilaterais são
schwanomas
NC IX - GLOSSOFARINGEO
Origem, função, clinica
▪ Complexas funções mistas:
▪ gustação e sensibilidade geral 2/3 posteriores da língua;
▪ Sensibilidade do ouvido médio e orofaringe e palato mole;
▪ Parassimpático para glândula parótida;
▪ Motor do m. estilofaríngeo;
▪ Sensibilidade visceral para corpo carotídeo e seio carotídeo;
▪ Importância clínica: raramente afetado de forma isolada;
▪ Forame jugular
NC X - VAGO
Origem, função, clinica
▪ Nervo parassimpático das vísceras torácicas e abdominais;
▪ Componentes adicionais do vago:
▪ Motor do palato mole, constritor da faringe, laringe e m. palatoglosso da língua;
▪ Sensação visceral da laringe, esôfago, traquéia e vísceras torácicas e abdominais;
▪ Sensibilidade geral da membrana timpânica, meato acústico externo e ouvido
externo;
▪ Sensibilidade gustativa da epiglote;
▪ Inervação motora da musculatura lisa das vísceras torácicas e abdominais;
▪ Forame jugular
NC XI - ACESSORIO
Origem, função, clinica
▪ Nervo motor puro suprindo os mm. esternocleidomastoide e trapézio;
▪ Dois núcleos: bulbar e espinhal;
▪ Forame jugular;
▪ Importância clínica: neuropatia do acessório_ queda e rotação lateral da
escápula, queda do ombro, atrofia dos músculos ECM e trapézio
NC XII - HIPOGLOSSO
Origem, função, clinica
▪ Nervo motor da musculatura intrínseca e extrínseca da língua;
▪ Origem no sulco pré-olivar;
▪ Canal do hipoglosso;
▪ Importância clínica: paralisia do n. hipoglosso causa protrusão da língua para o
lado da lesão