Nephropathie Glomerulaire

Question 1

5 néphropathies glomerulaires : pas de prolifération

Answer 1

• LGM
• HSF
• GEM
• amylose
• néphropathie diabétique

Question 2

Prolifération des néphropathie IgA

Answer 2

Mésangiale

Question 3

Première cause de syndrome néphrotique chez l’enfant

Answer 3

Lésions glomerulaire minines
Syndrome néphrotique pur
Douleur abdo

Question 4

Syndrome néphrotique de HSF

Answer 4

Impur

Question 5

Cancer solides pouvant donner des GEM

Answer 5

Poumons
Mammaires
Colique s
Mélanome

Question 6

2 médoc a risque de GEM

Answer 6

AINS

D pénicilline

Question 7

6 infection pouvant donner une GEM

Answer 7

• hépatite B C
• lèpre
• syphilis
• filarioses
• plasmodium malariae

Question 8

Quelle est la glomerulonephrite primitive la plus observée dans le monde?

Answer 8

Glomerulonephrite a dépôts mésangiaux d’IgA

Question 9

Causes secondaires de néphropathie à IgA (5)

Answer 9

• cirrhose
• MICI
• spa
• dermatoses bulleuses
• Purpura rhumatoïde

Question 10

GEM secondaires

Answer 10

Cancer solides 
Lupus 
Maladie auto immune 
Infections (rare mais classique ) 
Médicament : AINS et Dpenicillamine

Question 11

Causes de HSF secondaires

Answer 11

• réduction néphronique, protéinurie sans syndrome néphrotique
  Agénésie rénale, hypoplasie rénale segmentaire
  Reflex vésico urétéral
  Obésité
• formes héréditaires lié à la mutation d’un gène d’une protéine du podocyte
• infection VIH
• autres
  Conso héroïne, pamidronate
  Drepanocytose et hypoxie rénale chronique
• idiopathique +++

Question 12

GEMfacteurs de mauvais pronostic

Answer 12

• âgé avance
• sexe masculin
• protéinurie >8g/l depuis plus de 6 mois
• insuffisance rénale précoce ou initiale
• HTA
• fibrose interstitielle
• remaniement de la paroi capillaire important

Question 13

Maladie de good pasture NF

Answer 13

Anémie microcutaire ferriprive par hémorragie et séquestration de fer

Question 14

Maladie de Goodpasrure PBR

Answer 14

Croissants épithéliaux

Dépôts mineures d’igG et C3 le long de la MBG

Question 15

Traitement de la maladie de GP

Answer 15

• échanges plasmatiques massifs
• corticothérapie
• cyclophosphamide

Question 16

Transplantation rénale dans la maladie de GP

Answer 16

Après 12 mois de négativité des AC anti MBG

Pas de récidive

Question 17

Greffon Glomerulonephrite à dépôts mesangiaux IgA

Answer 17

IR terminale

Récidive

Question 18

Maladie de good pasture et greffon

Answer 18

Pas de récidive

Question 19

GNRP de type 2 causes

Answer 19

Lupus ED
Cyryoglobulinemie mexte
Purpura rhumatoïde
Glomerulonephrite infectieuse

Question 20

Maladie de Berger caractéristiques

Answer 20

• hematurie macroscopique récidivante, souvent après un épisode infectieux ORL
• syndrome de glomérulonéphrite chronique : protéinurie, HTA, IRC
• hématurie microscopique isolée asymptomatique
• syndrome néphrotique impur (SN impur = SN avec au moins un parmi : hématurie, HTA, insuffisance rénale
  organique)
• GNRP
  ● une élévation des IgA sériques, inconstante

Question 21

Néphropathie glomerulaire sans hématurie

Answer 21

Non proliferative 
❍ LGM
❍ HSF
❍ amylose 
❍ diabète

Question 22

NG + hématurie

Answer 22

Proliferative
NG à dépôts mésangiaux d’IgA primitive = maladie de Berger
❍ GN aigue post nfectieuse
❍ GN membrano proliférative
❍ GN rapidement progressive
■ type 1 : maladie de Goodpasture
■ type 2 : depôts de complexes immuns
■ type 3 : GN pauci immune

Syndrome d’Alport : non proliferative mais présence d’hematurie

Question 23

Atteinte négative chez MAladie de good pasture

Answer 23

Pas 
D’atteinte articulaire 
Cutanée 
ganglionnaire 
ORL

Question 24

Terrain maladie de Good pasture

Answer 24

Jeune homme 20-30 ans fumeur ou sujet âgé >60 ans

Question 25

Maladie de good pasture et biopsie

Answer 25

Croissants épithéliaux