Néoplasie pulmonaire Flashcards
NSCLC:
Stratification
Stade 1 : Tumeur < 4 cm
Stade 2: Tumeur > 5 cm ou ADNP hilaire ou pulmonaire ipsi
Stade 3: ADNP médiastinale ou sus-claviculaire
Stade 4: Métastases ou épanchement pleural
NSCLC:
traitement
Stade 1 et 2: Chx + Chimio adjuvante (Cisplatin + Vinorelbine)
Stade 3: Chimio-radio puis immunotx 1 an
Stade 4: Immunotx si marqueurs ALK/EGFR/PDL1 + sinon chimiotx
Bilan d’extension néo poumon
Imagerie cérébrale, TDM TAP, bone scan
Si aucune méta après bilan ci haut: TEP + Staging médiastin
SCLC: Traitement
Chimio+Radiotx avec irradiation SNC prophylactique
Critères pour chirurgie pour néo pulmonaire
VEMS et DLCO prédite post-op > 60 %
Si VEMS et DLCO pré-op > 80 % = OK
Syndromes paranéo associés à chaque type de néo pulmonaire
- Épidermoide: Hypercalcémie (PTHrP)
- ADK: Ostéoarthropathie hypertrophique
- SCLC: Cushing, anti-Hu, Eaton-Lambert