Néoplasie Flashcards
Quels sont 2 exemples de division cellulaire régénérative persistante? (Désordre néoplasique)
Hépatite virale (cause carcinome hépatocellulaire) Fistule chronique (cause carcinome épidermoide)
Qu’est-ce que le stroma d’un néoplasme ?
tissus conjonctif et vasculaire réactionnels qui supportent et nourrissent le parenchyme tumoral.
Qu’est-ce qu’une tumeur anaplasique?
Tumeur qui ne ressemblent pas du tout à son tissu/cellule d’origine
Quel est le tissu privilégié de la dysplasie?
L’épithélium
Combien de divisions cellulaires sont nécessaires pour pour qu’une cellule néoplasique engendre une masse
détectable cliniquement?
environ 30
Combien de divisions sont nécessaires pour atteindre une taille incompatible avec la survie, dans le sens que les risques de métastases augmentent?
10 supplémentaires (donc environ 40)
Quels sont les 2 meilleurs critères pour distinguer une tumeur maligne d’une tumeur bénigne?
Invasion locale
Métastase
Qu’est-ce qu’un ganglion lymphatique sentinelle?
premier ganglion qui reçoit la lymphe d’un tissu. Particulièrement susceptible aux métastases
Vrai ou faux? Il y a plus de métastases formés dans les veines que dans les artères.
Vrai
Quelle cavité corporelle est particulièrement à risque d’être infectée par le mélanome où le cancer du sein?
La cavité péricardique
La dissémination lymphatique est-elle plus fréquente dans les sarcomes ou les carcinomes?
Dans les carcinomes
Quel est le rôle des cyclines et kinases cyclinesdépendantes?
Elles assurent la phosphorylation des protéines (eg:RB) qui assurent la transition entre les différentes phases
du cycle cellulaire.
Quel est le rôle du gène RB?
produit une phosphoprotéine nucléaire qui existe dans toutes les cellules et qui régularise la transition du passage entre les phases G1 et S du cycle cellulaire. (cycle, G0, différenciation, apoptose)
Dans quelles situations est normalement activé le p53?
Anoxie cellulaire et dommage à l’ADN
Quel est le rôle du p53?
contrôle l’activité de gènes impliqués dans l’arrêt du cycle cellulaire, la réparation de l’ADN, la sénescence et l’apoptose.
Pourquoi est-ce que normalement, après un certain nombre de divisions (50-70); sous l’action du p53, les cellules cessent-elles de proliférer et entre en sénescence?
Ce phénomène s’explique par un raccourcissement
progressif des télomères (séquences répétées de
nucléotides à la portion terminale des allèles chromosomiques qui assurent normalement une
reproduction complète du génome durant la phase de
synthèse du cycle cellulaire)
Quel est la taille max d’une tumeur sans vascularisation?
1-2 mm
Quelle est la protéine de liaison intercellulaire dont l’expression ou l’action est diminuée en cas de métastases?
l’E-cadhérine
Quelle enzyme les cellules tumorales doivent-elles produire (ou stimuler des cellules stromales à la
produire) pour dégrader la MEC?
Une protéase
Que sécrète la cellule cancéreuse pour migrer hors de son site d’origine?
La cellule cancéreuse sécrètent des
facteurs autocrines de motilité.
Comment est-ce que les cellules cancéreuses se protègent-elles des cellules immunitaires dans la circulation?
elles se protègent en se liant à des constituants sanguins tels les plaquettes.
Pourquoi certains cancers ont-ils des sites préférentiels de métastases (ex : cancer du poumon métastasiant aux surrénales)?
- Expression de molécules d’adhérence spécifiques
aux cellules endothéliales des vaisseaux du tissu
dans lequel se produit la métastase
– Molécules chimiotactiques des tissus envahis attirent les cellules tumorales
Qu’est-ce qu’un carcinogène à action directe?
ne requièrent pas de conversion métabolique
pour devenir carcinogène. pouvoir carcinogène faible
Les carcinogènes à action indirecte sont donc ceux qui
requièrent une conversion métabolique pour
devenir carcinogène
Quel est un exemple de carcinogène à action directe?
les agents alkylants utilisés dans le traitement du cancer et responsables d’un deuxième cancer, le plus souvent une leucémie
ex : cyclophosphamide, chlorambucil, nitrosoureas, etc
Qu’est-ce que l’initiation d’un carcinogène?
L’initiation correspond à l’action d’un carcinogène chimique (initiateur) créant un dommage génétique qui sera transmis aux cellules-filles de la cellule atteinte:
– dommage irréversible / irréparable
– dommage non-léthal à la cellule
(pas suffisant en soi pour créer cancer)
Vrai ou faux? Le promoteur est un agent mutagénique
Faux
Qu’est-ce que l’étape de la promotion?
L’étape de la promotion implique un stimulus de
prolifération répétitif sur des cellules « initiées ». Au cours de la prolifération (promotion), des mutations au hasard (sporadiques) surviennent dans des cellules possédant une susceptibilité à la transformation néoplasique et lui confèrent différents attributs (capacité d’envahir, pouvoir de métastasier, perte d’antigénicité…).
Quel est le dommage causé par les rayons UV sur les cellules de la peau?
la formation de dimères de pyrimidines (thymine), ce qui entraîne le mécanisme de réparation « nucleotide
excision repair »
Quelle est la différence entre un carcinome basocellulaire, un carcinome épidermoïde et un mélanome?
Carcinome basocellulaire et carcinome épidermoïde sont dus à une exposition cumulative aux rayons UV.
• Le mélanome est plutôt dû à une exposition
intense, intermittente (coup de soleil)
Qu’est-ce qu’un carcinome basocellulaire?
Carcinome formé des cellules basales de l’épiderme.
Quel est le seul rétrovirus dont le lien causal a été démontré avec un cancer et quels sont les cancers qu’il cause?
Rétrovirus HTLV-1
Il cause des lymphomes et des leucémies. Les cellules malignes sont des lymphocytes T qui circulent dans le sang (leucémie) et qui envahissent le tissu cutané (lymphome, peau plissée).
Comment est transmis le rétrovirus HTLV-1?
Infection transmise sexuellement, par le sang
contaminé ou par le lait maternel
Quels sont les 4 virus ADN oncogéniques reconnus chez
l’humain?
- Human Papilloma Virus (HPV)
- Epstein Barr Virus (EBV)
- Human Herpes Virus 8 (HHV8) (Kaposi Sarcoma
Human Virus) - Hepatitis B Virus (HBV)
Quel est le mode d’action des types à haut risque du VPH?
Ils s’intègrent dans le génome de la cellule-hôte et deux de leurs protéines (E6 et E7) interfèrent avec le fonctionnement de p53 et RB respectivement, gènes très importants dans le cycle cellulaire
Quel est le mécanisme d’action de l’EBV?
L’EBV infecte les lymphocytes B et induit une lymphoprolifération polyclonale (individu asymptomatique ou mononucléose infectieuse). Il persiste dans les cellules sous une forme latente.
Quel est le mécanisme d’action Hepatitis B Virus et de Hepatitis C Virus?
Les deux virus ne sont pas oncogènes en soi mais
l’infection des cellules hépatiques induit une réponse
immunitaire qui entraîne une processus inflammatoire -
régénération/réparation – action de d’autres agents
mutagènes - cancer
Quels sont les 2 cancers reliés à l’infection à l’Helicobacter pylori?
- Lymphome à lymphocytes B
* Adénocarcinome de l’estomac
Quel est le mécanisme d’action de l’Helicobacter pylori?
- Inflammation chronique – atrophie – métaplasie
intestinale –* dysplasie –* cancer
(Hp sécrète une protéase qui rend l’épithélium de la
muqueuse gastrique moins résistante à l’acide chlorhydrique.)
- Inflammation chronique – prolifération lymphocytaire
T – stimulation lymphocytaire B –* lymphome à cellules B
- : action d’agents mutagènes
