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SF2 Exam 2 > Néoplasie 3 > Flashcards

Néoplasie 3 Flashcards

1
Q

Est-il vrai de dire que les tumeurs bénignes et malignes peuvent avoir des effets morbides ou même causer la mort?

A

VRAI

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2
Q

Quelles sont les conséquences d’une tumeur bénigne des méninges, par exemple?

A

même si elle est bien délimitée, la tumeur par sa grosseur, peut déplacer l’artère basilaire et ainsi affecter ou même bloquer l’apport nutritionnel de certaines structures des méninges = symptamologie morbide= nécrose ischémique

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3
Q

Que se passent-ils lorsque la tumeur garde la fonction de sécrétion hormonale de la ç d’origine?

A

tumeur sécrètent aussi des hormones qui auront des effets néfastes sur le corps = symptamologie

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4
Q

Une tumeur peut-elle causer des hémorragies et des infections?
-donner des exemples

A

OUI
- hémorragie digestive haute sur un cancer de l’estomac

  • carcinome pulmonaire + obstruction bronchique et pneumonie
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5
Q

Où se placera l’hémorragie p/r à la tumeur?

A

Hémorragie où la tumeur se nécrose graduellement = perte de sang graduelle= symptamologie anémique

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6
Q

Que peut causer la nécrose tumorale ou la rupture comme symptômes?

A
  • ulcération/saignement -> anémie-> fatigue

- torsion –> nécrose –> douleur

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7
Q

Qu’est-ce que la cachexie?

A

perte progressive de la masse adipeuse et musculaire + faiblesse et perte appétit (anorexie)

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8
Q

Qu’est-ce qui cause une cachexie?

A

perte appétit –> diminution de l’apport alimentaire

+ sécrétion de mo par les ç cancéreuses

+ Métabolisme basal qui reste élevé
= perte calorique&raquo_space;>

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9
Q

Que sont les syndromes para-néoplasiques?

A

ensemble des symptômes et signes physiques qui ne peuvent pas être expliqués par la tumeur locale/ métastases/ sécrétion hormones indigènes au tissu d’origine

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10
Q

Combien de pt peuvent développer des syndromes para-néoplasiques?

A

10 à 15%

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11
Q

À quel moment les symptômes para-néoplasiques surviennent-ils?

A

Première manifestation d’un néoplasme occulte

- souvent confondus avec la symptomatologie de métastases

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12
Q

Quels sont les syndromes para-néoplasiques les + fréquents?

A

Hypercalcémie
Hypercorticisme
Endocardite thrombotique non bactérienne

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13
Q

Quels sont les 3 cancers où les syndromes paranéoplasiques sont les + fréquents?

A
  1. poumon
  2. sein
  3. hématologiques
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14
Q

Différencier le grade et le stade d’une tumeur maligne

A

GRADE
degré de différenciation

STADE
mesure de l’étendue du cancer

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15
Q

Quels sont les 3 paramètres permettant d’établir le stade d’un cancer?

A
  1. Taille de la tumeur + extension locale (T)
  2. Atteinte des ganglions lymphatiques (N)
  3. Absence/Présence de métastases (M)
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16
Q

Quels sont les 4 stades d’une tumeur maligne?

  • décrire l’envahissement
  • % de survie après 5 ans
A

I : envahit la sous-muqueuse +/- la musculaire propre (85-90%)

II : dépasse la musculaire propre (75-80%)

III: métastase ganglionnaire (60%)

IV: métastase à distance (10%)

17
Q

Comment se nomme la personne qui examine un spécimen de tissu néoplasique et qui émet un diagnostic?

A

Pathologiste

18
Q

Qu’est-ce qui décide de la prise en charge clinique suite à l’émission du diagnostic?

A

le médecin traitant

19
Q

Qu’est-ce qui pourrait empêcher le pathologiste d’émettre de poser un diagnostic? (caractéristiques du spécimen)

A
  1. Lésion manquée
  2. Tissu nécrotique
  3. Tissu écrasé par manipulation
  4. Erreur dans la préparation technique
  5. Aspect inhabituel
20
Q

Quels sont les 4 méthodes utilisées pour fournir un spécimen de tissu au pathologiste?

A

Cytologie

Biopsie

Spécimen chirurgical

Examen extemporané

Immunohistochimie

21
Q

Décrire la cytologie

A

Aspiration d’un spécimen de la lésion via une aiguille fine –> acheminé au lac de pathologie pour analyse

  • cytologie des liquides
  • lavage et brossage par endoscopie
  • aspiration à l’aiguille fine des organes
22
Q

Comment appelle-ton la technique utilisée par un chirurgien pour donner un morceau de la tumeur d’un cancer du sein?

A

Segmentectomie du sein

23
Q

V/F

la segmentectomie du sein ôte seulement la tumeur

A

FAUX

le chirurgien résèque la tumeur et du tissu sain au pourtour pour être certain que l’on a tout enlevé

24
Q

Où est envoyé le spécimen chirurgical après l’opération?

A

en radiologie pour s’assurer que les calcification sont tous bien comprises dans le spécimen

25
Q

Où est envoyé le spécimen après la radiologie? Que fera-t-on avec le spécimen?

A

au laboratoire du pathologie

  • examen extemporané
26
Q

En quoi consiste un examen extemporané?

A
  1. Examination à oeil nu
  2. Mesure du spécimen
  3. Partie est prélevé et congelé
  4. Examen au microscope de la partie congelé
27
Q

Pourquoi congèle t-on une partie du spécimen du tissu néoplasique lors de l’examen extemporané?

A

Afin de préserver l’intégrité des tissus et d’en faire de belles coupes histologiques

28
Q

Que fait le chirurgien pendant que le spécimen précédemment ôté est analysé?

A

Exérèse du ganglion lymphatique sentinelle

  • injection d’un liquide bleuté afin de trouver le ganglion le + proche (sentinelle) et l’envoyer au pathologiste pour déterminer s’il y a présence de métastases non observables à l’oeil nu ou à la palpation
29
Q

Qu’est-il fait de tous les spécimens ?

A

Ils sont fixés au formol pour être revu par le pathologiste le lendemain afin qu’il procède à une description macroscopique

30
Q

Qu’est-ce qui assiste à la rencontre avec la pte?

A

Le pathologiste + chirurgien + radio-oncologie + radiologiste + Hematocrit-oncologue

31
Q

Que sont les biopsies?

A

petits prélèvements tissulaires pour analyse microscopique par endoscopie sous imagerie médicale

32
Q

V/F

après une biopsie, il est nécessaire de faire d’autres tests diagnostics afin d’établir la conduite à suivre

A

FAUX

elles permettent un diagnostic

33
Q

V/F

une biopsie peut mener à une chirurgie dans un but diagnostique?

A

Faux

seulement dans un but thérapeutique

34
Q

Quelles sont les 3 méthodes utilisées pour réséquer un spécimen en chirurgie pour analyse microscopique?

A
  1. Biopsie incisionnelle
    - prélèvement d’une lésion pour diagnostic
  2. Biopsie excisionnelle
    - exérèse de toute la lésion pour diagnostic
  3. Exérèse d’un organe / portion d’organe pour diagnostic
35
Q

Comment se nomme la technique qui permet de détecter des Ag ç sur des coupes histologique via le mécanisme d’immunité humorale?

A

Immunohistochime

-si envoie d’un Ac contre la protéine BCL-2 (qui est activé ou en surproduction si malin) –> r(x) colorée –> Malin

36
Q

Que sont les marqueurs tumoraux?

A

Enzymes/ Hormones/ Mo qui peuvent être recherchées + dosées pour des fins diagnostiques/ évaluation d’efficacité d’un Tx / évaluation de la récidiviste

37
Q

Donner des exemples de marqueurs tumoraux et leur cancer correspondant

A
  1. PSA (Prostatic Specific Ag) = cancer prostate
  2. CEA : cancer du colon/pancréas/estomac…
  3. AFP (Alpha-foeto proteine) : cancer hépatoç et des gonades (testicule / ovaires)
38
Q

À quoi sert le diagnostic moléculaire?

A

À évaluer les altérations de l’ADN cellulaire

  • pose des diagnostics
  • établit un pronostic et le comportement d’un cancer
  • détecte la récidiviste
  • diagnostic des prédispositions aux cancers
39
Q

En quoi consiste le profil moléculaire?

A

Technique récente et très prometteuse d’analyse simultanée de l’ADN des ç tumorales

  • détermine l’Expression de grands segments du génome
  • isole des groupes de tumeurs

= pronostic et Tx + appoprié

SF2 Exam 2 (4 decks)

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