Neoplasias de trastornos leucociticos Flashcards

1
Q

Nombre de la inmunoglobulina monoclonal identificada en la sangre

A

Proteína M

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2
Q

Neoplasia de células plasmáticas más importante

A

Mieloma múltiple

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3
Q

Nombre de patología en la qué hay una masa solitaria en el hueso o en los tejidos blandos

A

Plasmocitoma solitario

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4
Q

Nombre de la patología en donde hay ausencia de síntomas pero hay un componente M muy elevado

A

Mieloma indolente

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5
Q

Patología en la que los px no presentan ni signos ni síntomas y tienen componentes de M bajos en sangre

A

Gammapatia monoclonal de significado incierto (GMSI)

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6
Q

En que población es más frecuente la GMSI?

A

Ancianos

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7
Q

Síndrome en el cual unas concentraciones elevadas de IgM producen síntomas de hiperviscosidad en la sangre

A

Macroglobulinemia de Waldenstrom

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8
Q

Edad promedio de afectación del mieloma múltiple

A

70 años.

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9
Q

Sexo más afectado por el mieloma múltiple

A

Hombres

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10
Q

Etnia más afectada por el mieloma múltiple

A

Africanos

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11
Q

Cuál es la proteína M producida con mayor frecuencia por las células del mieloma

A

IgG

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12
Q

Principal característica anatomopatologica del mieloma múltiple

A

Destrucción ósea

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13
Q

3 acontecimientos más importantes del mieloma múltiple

A
  1. Destrucción ósea
  2. Defectos de la inmunidad humoral
  3. Disfunción renal
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14
Q

Las células del mieloma comprometen la función de cuales otras células?

A

Linfocitos B normales

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15
Q

Que es lo más significativo de la disfunción renal en el mieloma múltiple

A

Presencia de cilindros proteínaceos obstructivos: proteínas de Bence Jones

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16
Q

En donde son más frecuentes las facturas ocasionadas por mieloma múltiple

A

Columna vertebral y fémur

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17
Q

3 afectaciones del riñón en el mieloma múltiple

A

Calcificación metastasica
Amiloidosis de cadenas ligeras
Pielonefritis bacteriana

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18
Q

A que se debe la calcificación metastasica del riñón en el mieloma múltiple

A

Resorcion ósea e hipercalcemia

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19
Q

Partes del riñón más afectadas por la amiloidosis de cadenas ligeras en el mieloma múltiple

A

Glomérulos renales y paredes de los vasos

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20
Q

Nombre de la neoplasia de los linfocitos B ancianos

A

Linfoma linfoplasmocítico

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21
Q

Que es el Linfoma linfoplasmocitico

A

Neoplasia de los linfocitos B ancianos

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22
Q

En el Linfoma linfoplasmocitico hay destrucción ósea?

A

No

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23
Q

A las mutaciones de que estructura se asocia el Linfoma linfoplasmocitico

A

MYD88

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24
Q

Órganos afectados en el Linfoma linfoplasmocitico

A

Ganglios linfáticos
Bazo
Hígado

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25
Q

Cuál inmunoglobulina es la secretada en el Linfoma linfoplasmocitico

A

IgM

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26
Q

Características clínicas del Linfoma linfoplasmocitico

A

Debilidad, fatiga y pedida de peso
Linfoadenopatias, hepatomegalia y esplenomegalia
Anemia por infiltración medular

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27
Q

4 características principales del síndrome de hiperviscosidad:

A
  1. Deterioro visual
  2. Problemas neurologicos
  3. Hemorragias
  4. Crioglobulinemia
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28
Q

Neoplasias que se caracterizan por la presencia de células RS

A

Linfoma hodgkin

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29
Q

Clasificación de los linfomas hodgkin

A
  1. Esclerosis nodular
  2. Celularidad mixta
  3. Rico en linfocitos
  4. Deplecion linfocitica
  5. De predominio linfocitico
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30
Q

Componentes del Linfoma hodgkin clásico

A

Esclerosis nodular, celularidad mixta, rico en linfocitos, depleción linfocitica

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31
Q

Tipos de Linfoma hodgkin más comunes

A

Esclerosis nodular y celularidad mixta

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32
Q

Las células RS típicas que marcadores expresan?

A

CD15 y CD30

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33
Q

En cual tipo de Linfoma hodgkin son muy frecuentes las células RS

A

Celularidad mixta

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34
Q

En cual tipo de Linfoma hodgkin son poco frecuentes las células RS

A

Esclerosis nodular

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35
Q

En cual tipo de Linfoma hodgkin no hay células RS

A

Predominio linfocitico

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36
Q

La esclerosis nodular muestra tendencia a afectar a cuales ganglios linfáticos

A

Cervicales inferiores, supraclaviculares y mediastinocos

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37
Q

En que población es más común la esclerosis nodular

A

Adolescentes o adultos jóvenes

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38
Q

Morfológicamente por que se clasifica la esclerosis nodular

A

Células lagunares y bandas de colágeno

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39
Q

Tipo de Linfoma hodgkin más frecuente en pacientes mayores de 50 años

A

Celularidad mixta

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40
Q

En que género es más común la celularidad mixta

A

Hombres

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41
Q

Cuál tipo de Linfoma hodgkin se caracteriza por células RS de la variante linfohistocitica

A

De predominio linfocitico

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42
Q

En donde se origina el Linfoma hodgkin

A

Linfocitos B del centro germinal

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43
Q

Cuál virus está presente en hasta el 70% de los casos de celularidad mixta del Linfoma hodgkin

A

VEB

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44
Q

Citocinas secretadas por RS

A

IL-5
TGF-B
IL-13

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45
Q

Cuales son los síntomas B

A

Fiebre
Pérdida de peso
Sudoración nocturna

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46
Q

Estado en el que una sola cadena ganglionar está comprometida

A

I

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47
Q

Estado en el que dos o más cadenas ganglionares de un solo lado del diafragma están comprometidas

A

II

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48
Q

Estado en el que dos o más cadenas ganglionares a ambos lados del diafragma están comprometidas

A

III

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49
Q

Estado en el qué hay una afectación múltiple o diseminación de uno o más órganos

A

IV

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50
Q

La esclerosis nodular del Linfoma hodgkin qué tipo de estado es

A

I y II

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51
Q

La celularidad mixta del Linfoma hodgkin qué tipo de estado es

A

II, III o IV

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52
Q

Cuál es el tipo de Linfoma hodgkin relacionado con el VEB

A

Celularidad mixta

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53
Q

El tipo rico en linfocitos del Linfoma hodgkin qué tipo de estado es

A

I, II , III

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54
Q

El tipo deplecion de linfocitos del Linfoma hodgkin qué tipo de estado es

A

III , IV

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55
Q

Micosis fungoide

A

Tumores de linfocitos T CD4+

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56
Q

Por que se caracteriza el síndrome de Sézary

A

Eritrodermia exfoliativa generalizada

Células tumorales en sangre periférica

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57
Q

Por cuál retrovirus es producida la leucemia/Linfoma de linfocitos T del adulto

A

Virus de la leucemia de linfocitos T humanos de tipo 1 (HTLV-1)

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58
Q

En que lugares es endémica la infección por HTLV-1

A

Sur de Japón, caribe y África occidental

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59
Q

El Linfoma de linfocitos T periféricos hace parte de que y en qué porcentaje

A

Es el 10% de los LNH

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60
Q

Características clínicas de la leucemia mieloide aguda

A

Cansancio
Palidez
Hemorragias
Infecciones

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61
Q

Nombre de los precursores de granulocitos

A

Mieloblastos

62
Q

4 categorías de la leucemia mieloide aguda (LMA)

A
  1. LMA asociada a aberraciones genéticas
  2. LMA con displasia
  3. LMA como consecuencia de quimioterapia
  4. LMA sin nada de lo anterior
63
Q

Los bastones de Auer son específicos de cuál estructura

A

Mieloblastos neoplasicos

64
Q

Grupo de trastornos clónales de las células madre caracterizados por defectos de la maduración asociados a una hematopoyesis ineficaz

A

Síndromes mielodisplasicos (SMD)

65
Q

Cómo está la médula ósea en SMD

A

Poblada de precursores hematopoyeticos de aspecto anómalo

66
Q

Edad promedio de SMD

A

50 a 70 años

67
Q

A que edades afecta más la leucemia mieloide crónica

A

25 y 60 años

68
Q

Edad de incidencia máxima de leucemia mieloide crónica

A

30 y 50 años

69
Q

En que consiste la leucemia mieloide crónica?

A

Traslocación 9;22

Gen BCR-ABL

70
Q

Como es el recuento de leucocitos en la leucemia mieloide crónica

A

Elevado, por encima de 100.000

71
Q

Células circulantes prominentes de la leucemia mieloide crónica

A

Neutrofilos, metamielocitos y mielocitos

Basofilos y eosinofilos

72
Q

Primer síntoma de la leucemia mieloide crónica

A

Sensación de peso en el abdomen causada por la esplenomegalia

73
Q

Patología asociada a mutaciones de la tirosina cinasa JAK2

A

Policitemia vera

74
Q

Como actúa JAk2?

A

Actúa en la vía de transmisión de señales distal al receptor de eritropoyetina y otros receptores de factores de crecimiento

75
Q

Cuál es la relación de JAK2 y la policitemia vera

A

Crecimiento de células hematopoyeticas

76
Q

de eritrocitos en la policitemia vera

A

entre 6 y 10 millones

77
Q

Porcentaje de hematocrito en la policitemia vera

A

+ 60%

78
Q

Como son las plaquetas en la policitemia vera

A

Anómalas y gigantes

79
Q

Trastornos proliferativos de células dendriticas o macrofagos

A

Neoplasias histiociticas

80
Q

Cancer más frecuente en niños

A

Leucemia linfoblastica aguda (LLA)

81
Q

La LLA es más frecuente en blancos o negros?

A

Blancos

82
Q

Incidencia máxima de LLA-B

A

3 años

83
Q

Incidencia máxima de LLA-T

A

Adolescencia

84
Q

LLA-T tiene mutación de cuál gen

A

NOTCH-1

85
Q

NOTCH-1 es esencial para la diferenciación de cuales células?

A

Linfocitos T

86
Q

LLA-B genera una mutación de cuál gen

A

PAX-5

87
Q

PAX-5 es esencial para que?

A

Diferenciación de linfocitos B

88
Q

Como es la médula ósea en la leucemia

A

Hipercelular y llena de linfoblastos

89
Q

Translocacion de los tumores pre-B

A

12;21

90
Q

Translocacion de los tumores pre-B adultos

A

9;22

91
Q

Cuales genes se ven afectados en la Translocacion 12;21

A

ETV6 y RUNX1

92
Q

Genes afectados de la translocación 9;22

A

ABL-BCR

93
Q

Que es la TdT?

A

ADN polimerasa expresada en el 95% de LLA

94
Q

Nombre de la ADN polimerasa expresada en LLA

A

TdT

95
Q

Marcador de linfocitos B

A

CD19

96
Q

Marcador de linfocitos T

A

CD3

97
Q

Síntomas relacionados con la depresión de la función medular

A

Fatiga por la anemia
Fiebre por las infecciones asociadas a neutropenia
Hemorragias por la trombocitopenia

98
Q

Que otras características clínicas se ven en LLA-T

A

Compresión de grandes vasos y vías respiratorias del mediastino

99
Q

Cuales son los marcadores de mal pronóstico de una LLA

A
  1. Tener menos de 2 años
  2. Adolescencia o adultos
  3. Número de balastos en sangre aumentados (+10.000)
100
Q

Marcadores de un buen pronóstico de LLA

A
  1. Tener entre 2 y 10 años
  2. Número de leucocitos bajo
  3. Hiperdiploidia
101
Q

La leucemia es de cuales linfocitos

A

B

102
Q

Los linfomas son de cuales linfocitos

A

T

103
Q

Cuando se considera una leucemia aguda?

A

Cuando en el examen de médula ósea se reportan 20% de blastos

104
Q

Por cuál técnica se hace el diagnóstico de LLA

A

Citrometria de flujo

105
Q

La LLC y LLP en que edad es más frecuente?

A

Mayores de 50 años

106
Q

Tumores que se pueden comportar como Linfoma o como leucemia

A

LLC (leucemia linfocitica crónica)

LLP (Linfoma linfocitico de células pequeñas)

107
Q

Como debe de ser el número de linfocitos en LLC y LLP

A

Mayor de 5.000

108
Q

Cuales órganos está afectados en LLC/LLP

A

Médula ósea
Bazo
Hígado

109
Q

En LLC/LLP hay una expresión de cuál gen?

A

ZAP70

110
Q

Características clínicas de LLC/LLP

A

Fatigabilidad fácil
Pérdida de peso
Anorexia

111
Q

Comportamiento del LLC/LLP

A

No es tan agresivo

Crecimiento lento

112
Q

Edad promedio del Linfoma folicular

A

Mayores de 40/50 años

113
Q

Cuál sexo está más afectado en el Linfoma folicular

A

Es igual en ambos sexos

114
Q

Que Translocacion se da en el Linfoma folicular y cual gen afecta

A

14;18: BCL2

115
Q

Qué pasa cuando BCL2 se muta?

A

La célula dura más lo cual permite que la célula acumule muchas mutaciones y se vuelva tumoral

116
Q

Que es el BCL6?

A

Factor de transcripción necesario para la generación de los linfocitos B del centro germinal

117
Q

Como se manifiesta el Linfoma folicular

A

Linfoadenopatia generalizada indolora

118
Q

Porcentaje de afectación de la médula ósea en el Linfoma folicular

A

80%

119
Q

Un 30-40% de los pacientes con Linfoma folicular progresa a que?

A

A un Linfoma difuso B de células grandes

120
Q

A cuál Linfoma es muy parecido el Linfoma folicular

A

Linfoma linfocitico de células pequeñas (LLP)

121
Q

Edad de aparición de Linfoma de células del manto

A

Mayores de 40/50 años

122
Q

Cuál es el rasgo que nos permite diferenciar el Linfoma de células del manto de LLC/LLP

A

No se identifican centros de proliferación

123
Q

En donde más se puede originar el Linfoma de las células del manto

A

Tubo digestivo

124
Q

Las células tumorales del Linfoma de células del manto qué tipo de inmunoglobulinas expresan

A

IgM e IgD

125
Q

Generó más afectado por linfomas de células del manto

A

Hombres

126
Q

Características clínicas del Linfoma de células del manto

A

Adenopatias múltiples, esplenomegalia, afectación del tracto gastrointestinal
Cansancio y linfoadenopatias

127
Q

Órganos afectados en linfomas de células del manto

A

Médula ósea
Bazo
Hígado
Tubo digestivo

128
Q

En donde se origina el Linfoma de la zona marginal extra ganglionar

A

Tejidos epiteliales como estómago, glándulas salivales, intestino delgado y grueso, pulmones, orbita y mamá

129
Q

Cuál es el tipo de cancer que se origina y se mantiene por una inflamación crónica y además se asocia a los tejidos epiteliales

A

Linfoma de la zona marginal extraganglionar

130
Q

A que patología puede estar muy asociado el Linfoma de la zona marginal extraganglionar

A

Gastritis crónica por helicobacter pylori

131
Q

Cuál parte del tracto gastrointestinal es la más afectada en el Linfoma de la zona marginal extraganglionar

A

Estómago

132
Q

Como suele debutar el Linfoma de la zona marginal extraganglionar

A

Tumefacción de la glándula saliva, la tiroides o la órbita

133
Q

Cuál es el tipo más común de Linfoma no hodgkin

A

Linfoma difuso de linfocitos B grandes

134
Q

Linfoma que representa un 35% de lo LNH del adulto

A

Linfoma difuso de linfocitos B grandes

135
Q

En el Linfoma difuso de linfocitos B grandes se ve cuál Translocacion y una afectación de cuál gen

A

14;18: BCL2

136
Q

Cuales son los 3 subtipos del Linfoma difuso de linfocitos B grandes

A
  1. Linfoma difuso de linfocitos B grandes asociados a VEB
  2. Virus del herpes del sarcoma de kaposi (VHSK) (virus del herpes humano de tipo 8 VHH-8)
  3. Linfoma mediastinico de linfocitos B grandes
137
Q

A que se asocia el Linfoma difuso de linfocitos B grandes asociados a VEB

A

Sida
Inmunodepresion
Tercera edad
Trasplantes

138
Q

A que se asocia el Virus del herpes del sarcoma de kaposi (VHSK) (virus del herpes humano de tipo 8 VHH-8)

A

A los derrames en cavidad pleural, pericardio y peritoneo

139
Q

En que género se presenta con mayor frecuencia el Linfoma mediastinico de linfocitos B grandes

A

Mujeres (jóvenes)

140
Q

Hacia donde se disemina el Linfoma mediastinico de linfocitos B grandes

A

Visceras abdominales y SNC

141
Q

Mediana de edad del Linfoma difuso de linfocitos B grandes

A

60 años

142
Q

Presentación del Linfoma difuso de linfocitos B grandes

A

Masa sintomática que crece con rapidez

143
Q

Localización extraganglionar más habitual del Linfoma difuso de linfocitos B grandes

A

Tubo digestivo

144
Q

Tipos del Linfoma de Burkitt

A

Endémico africano
Esporádico no endémico
Asociado a VIH

145
Q

Población más afectada por el Linfoma de Burkitt

A

Niños y adultos jóvenes

146
Q

Cuál es el tumor humano de crecimiento más rápido?

A

Linfoma de Burkitt

147
Q

El linfoma de Burkitt se asocia a translocaciones que afectan cuál gen y en cual cromosoma

A

Gen MYC en el cromosoma 8

148
Q

Relación del VEB con el linfoma de burkitt

A

100% en los linfomas endémicos
25% en los asociados a VIH
20% en los esporádicos

149
Q

Linfoma responsable del 30% de los LNH de la infancia en EEUU

A

Linfoma de burkitt

150
Q

En que localización surge el Linfoma de Burkitt

A

Extraganglionar

151
Q

En que parte del cuerpo se manifiestan los tumores endémicos (africanos) del Linfoma de Burkitt

A

En la cara