NEOPLASIAS DE APARATO RESPIRATORIO Flashcards
IMPORTANTE A SABER
Carcinomas de Pulmón mas frecuente:
1. ADENOCARCINOMA 38%
2. Ca. Epidermoideo 20-25%
3. Ca. de Cels Pequeñas 14%
TUMOR BENIGNO mas frecuente:
1. HAMARTOMA PULMONAR
ADENOCARCINOMA
mas frecuente e importante
Localizacion periferica
Lesiones precursoras→HAA→AIS→AMI→Adenoca. Invasor.
Adenocarcinoma Invasor:
* 38% de los Ca de Pulmón
* Predominantemente periférico y mas pequeño q los otros subtipos.
* MAS FRECUENTE EN NO FUMADORES
* Macro: lesiones pequeñas, perifereicas, sólidas y nodulares de color blanco grisaceo. Forma multicentrica.
* Micro: diferenciacion glandular o producción de mucina de las cels tunmorales.
La incación esta definidad por
*Bajo Grado: Lepídico, Acinar, Papilar
Alto Grado: Sólido y Micropapilar
CARCINOMA EPIDERMOIDE
EN FUMADORES
Localizacion hiliar o perihiliar, CENTRAL
SPN mas frecuente→hipercalcemia
Macro:
* Lesiones centrales
* Orig. en bronquio princip o lobar
* Crecimiento exofítico hacia la luz bronquial, puede obstruirla o inflitrarla provocando→Atelectasia, Bronconeumonia, Broquiectasia
* Áreas de Hemorragia, Necrosis y Cavitaciones
Micro:
Diseminación Linfática, Hemática y Directa.
tumor neuroendocrino del pulmón
CARCINOMA DE PULMON DE CELS PEQUEÑAS
Tumor MALIGNO de ALTO GRADO
Mutaciones inactivdpras de los genes p53 y RB
Ubicación: CENTRAL
HIPONATREMIA (secrec inadecuada de ADH)
Macro:
* MAsa perihiliar de tamaño variable gris blanquecina con pigmentación antracotica blanda y friable.
* Puede tener centro necrotico
* Diseminación subepitelial a lo largo de los bronquios
* Infiltración del parénquima pulmonar adyacente
DISEMINACIÓN DE CARCINOMA DE PULMÓN.
- DIRECTA: Pulmon, Pleura, Pericardio
- LINFATICA: Gang traqueales, bronquiales, mediastinicos y cervicales
- Hematógena Venoso: Higado, G. Adrenales, SNC, Hueso.
METASTASIS:
* GANG. LINFATICOS (90-95%)
* HIGADO (30-50%)
* ADRENALES (50%)
* HUESO
* CEREBRO
* RIÑON
* BAZO
MESTASTASIS PULMONARES:
* Contiguidad: Ca. Esófago- Tu. Mediastinicos
* Vía Hematógena: Riñon, Osteosarcoma, cariocarcinoma, melanoma, tumores germinales y ca. de tiroides
* Vía Linfática: ca. de mama, estómago, próstata.
TUMORES BENIGNOS
HAMARTOMA PULMONAR
Aberración Cromosómica.
Triada de Carney: hamartoma pulmonar, paraganglioma extraadrenales funcionantes y tumor epiteloideo del estroma gastrointestinal del estomago.
