APARATO CARDIVASCULAR 2 Flashcards
CARDIOPATIA ISQUEMICA
Desequilibrio entre la irrigación y las necesidades de O2 y nutrientes del miocardio.
Se debe a perfusión coronaria inadecuada, como consec de una oclusión arterioesclerótica previa de las art. coronarias y de una trombosis y/o vasoespasmo superpuesto.
Obstrucción menos del 70% son ASINTOMATICAS
Obstrucción mas del 70% son SINTOMATICAS
ANGINA DE PECHO
Dolor torácico intermitente ocasionado x una isquemia de miocardio temporal y reversible.
-Ang. Estable (cdo aumenta el esfuerzo, comienza el dolor de pecho, y opresivo)
-Ang. de Prinzmetal (se da x vasoespasmo)
-Ang. Inestable (en reposo tiene dolor. Puede producir un IAM).
INFARTO DE MIOCARDIO
Necrosis de musc cardiaco, 2ria a isquemia, por obstrucción de un vaso.
La mayoría se deben a trombosis aguda de la art. coronaria.
La estenosis de la ARTERIA CORONARIA DESCENDENTE ANTERIOR IZQ es la más frecuente.
-Transmurales (95%):
+Afecta todo el espesor del ventrículo
+Oclusión de un vaso del epicardio x una combinación de ateroesclerosis crónica y trombosis aguda.
+ELEVACIONES DEL SEGMENTO ST
-Subendocárdico:
+Tercio interno del miocardio
+por reducción de la perfusión, pero sin estenosis critica (menos del 75%).
COMPLICACIONES:
Arritmias
Shock
ICC
Trombosis mural y tromboembolia
Ruptura
Aneurisma Cardiaco
Pericarditis
MIOCARDIOPATIAS
Disfunción intrínseca del miocardio
La miocardiopatía dilatada es la mas frecuente (90%).
-Miocardiopatía dilatada:
+Dilatación progresiva con disfunción contráctil
+Corazon aumentado de tamaño, con dilatación de todas las cavidades.
Caract. Clinicas:
.contraccion ineficaz
.FE menor al 25% (normal 50 a 65%)
.insufic. mitral 2ria y arritmias
-Miocardiopatía Hipertrófica
.causa mas frecuente en deportistas jóvenes.
MIOCARDITIS
Inflamación del musc. cardiaco.
CARDIOPATIA REUMATICA
Vamos a encontrar cuerpos de Aschoff q son focos de colágeno rodeado de linfocitos, cels. plasmáticas y macrófagos redondeados conocidos como cels de Anischkow.
Pericardio con exudado fibrinoso.
Se caracteriza por org. de la inflamación aguda y posterior fibrosis. Las valvas se convierten en engrosadas y retraídas.
microscopia: capas de maccallum, son engrosamientos irregulares de la auricula
ENDOCARDITIS INFECCIOSA
Infección microbiana de las valv cardiacas del endocardio mural con formación de vegetaciones y destrucción de tejidos cardiacos.
Afecta tmb la aorta, aneurismas, vasos sanguíneos y dispositivos valvulares.
Clinica:
-Aguda: Valv. Normal-S.Aureus- lesiones graves y destructivas.
-Subaguda: Valv. Dañadas- Estrep. Viridans- lesiones con menor destrucción.
