Neoplasias Flashcards

1
Q

O que são as neoplasias?

A

As neoplasias são lesões constituídas por proliferação celular anormal, descontrolada e autônoma. Em geral, há perda ou redução da diferenciação , devido a alterações em genes ou proteínas que regulam a diferenciação e a multiplicação celular.

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2
Q

Defina diferenciação.

A

A diferenciação é a extensão com que as células neoplasicas se assemelham às células normais .

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3
Q

Diferencie tumor benigno e tumor maligno.

A

Tumor benigno:
Crescimento lento
Baixo índice mitótico
Células muito diferenciadas
Não invasivo (possui bordas definidas)
Localizado (não metastatizam)

Tumor maligno:
Crescimento rápido
Alto índice mitótico
Pouco diferenciado
Invasivo (bordas irregulares)
Metastatizam

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4
Q

Qual a forma de Crescimento do tumor maligno e benigno?

A

Tumor benigno- crescimento expansivo
Tumor maligno- crescimento infiltrativo

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5
Q

Quais são as características microscópicas das células malignas?

A

Aumento da relação núcleo citoplasma
Nucleolo evidente
Anaplasia (sem diferenciação)
Alterações nucleares
Hipercromasia nuclear
Pleomorfismo celular

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6
Q

Qual a biologia da célula tumoral maligna?

A

Há uma perda da adesividade celular, devido a:
Diminuição das moléculas de adesão e estruturas juncionais
Diminuição da fibronectina
Aumento da repulsão eletrostática entre as células

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7
Q

O que é o efeito warburg?

A

O efeito Warburg está presente nas células tumorais malignas.
As células tumorais convertem glicose em ácido lático mesmo na presença de oxigênio, para a obtenção de energia (fermentação). Utilizam a fermentação parava obtenção de energia.
A fermentação é menos eficaz para a produção de energia, sendo necessária maior quantidade de glicose para a produção de ATP.
Por isso as células tumorais tem mais avidez pela glicose (devido ao efeito de Warburg)

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8
Q

Quais são os ganhos adaptativos adquiridos pelas células tumorais?

A

Aumento de NADH- confere à celula uma resistência ao estresse oxidativo
Aumento na síntese de aminoácidos

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9
Q

O que é a tomografia por emissão de Protons (PET)?

A

A PET reconhece as células malignas por sua avidez pela glicose

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10
Q

Qual a nomenclatura das neoplasias?

A

Benignos- tecido de origem + OMA
Excessões: linfoma- linfoide maligno
Hepatoma- hepático maligno
Melanoma- pele maligno

Malignos:
Carcinoma- epitélio e glândulas
Sarcoma- tecido conjuntivo, muscular, nervoso e endotelio
Blastoma- células precursoras imaturas

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11
Q

O que é metástase?

A

Metástase é a formação de uma nova lesão tumoral a partir da primeira, mas sem continuidade entre as 2

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12
Q

Quais são as fases da metástase?

A

Há 5 fases da metástase:

1- destacamento: alterações nas estruturas juncionais e perda da inibição por contato
2- deslocamento: produção de fatores autocrinos de mobilidade
3- destruição da MEC por proteases
4- disseminação para vasos linfáticos e sanguíneos
5- enxerto

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13
Q

Quais são as vias de disseminação dos tumores?

A

1- via linfática: linfonodo sentinela- primeiro sítio das metástases. É o linfonodomais próximo do órgão acometido pelo tumor.
2- via sanguínea: As células neoplasicas invadem a corrente sanguínea (mais de 99% são destruídas)

3- outras vias:
Continuidade- tumor compromete órgãos que fazem parte do mesmo sistema. Ex: estômago e esôfago
Contiguidade- tumor compromete órgãos que estão próximos, mas não fazem parte do mesmo sistema. Ex: língua e bochecha
Implante- o tumor cresce e libera células para cavidades e membranas, formando outro tumor.

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14
Q

Do que o câncer resulta?

A

O câncer resulta do acúmulo de múltiplas mutações não letais: iniciação, promoção e progressão.
Iniciação- alteração genômica
Promoção- expansão clonal
Progressao- disseminação

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15
Q

Quais os principais alvos da lesão genética do câncer?

A

Os principais alvos das lesões genéticas no câncer são:
Proto-oncogenes (oncogenes) - promotores do crescimento
Anti- oncogenes ou supressores- inibidores do crescimento
Reguladores da apoptose e do reparo do DNA
Eventos epigeneticos de silenciamento gênico

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16
Q

Em que se baseia a classificação de um câncer?

A

A classificação de um câncer se baseia no grau de diferenciação. Em alguns casos é levado em conta o número de mitoses ou as características arquiteturais.

17
Q

O que é estadiamento e como classifica-lo?

A

Estadiamento é o grau de disseminação do tumor. Ele é baseado no tamanho da lesão primária, na extensão de disseminação para os linfonodos vizinhos e na presença ou ausência de metastases hematogênicas.

18
Q

Como o estadiamento é classificado?

A

O estadiamento é classificado com base no sistema TNM.
T- tumor primário
N- envolvimento dos linfonodos regionais
M- metástases

A lesão primária é classificada de T1 a T4. T0 é uma lesão in situ (lesão que caso não seja tratada, evoluirá para cancer)
A abrangência dos linfonodos regionais é de N1 a N3. N0: nenhum linfonodo afetado
Metastases M1 ou M2. M0: não há metastases