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Pedia MIR > Neonatos > Flashcards

Neonatos Flashcards

1
Q

Causa más frecuente de hipotiroidismo congénito permanente

A

Disgenesia tiroidea

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2
Q

Transmisión y gravedad TORCH

A

Más transmisión en 3 trimestre, más graves en 1 trimestre EXCEPTO RUBEOLA (TODO más frecuente en el 1 trimestre)

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3
Q

Cuando detener las maniobras de reanimación del RN

A

1) A los 10 minutos si APGAR 0 o nunca hubo FC
2) A los 20 minutos si FC <60lpm constante

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4
Q

Causa más frecuente de trombopenia neonatal

A

CMV

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5
Q

Causa más frecuente de reanimación en el RN

A

Prematuridad

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6
Q

DD onfalocele y gastrosquisis

A

El onfalocele está recubierto por peritoneo, la gastrosquisis no tiene cubierta

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7
Q

Beneficios corticoides prenatales

A

HE END
Hemorragia intraventricular
Enterocolitis necrotizante
EMH
Neumotórax
DAP

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8
Q

Test de Silverman

A

SILVERMAN, la vecina del QART-D (cuanta más puntuación peor esta el bebé)
Quejido
Aleteo nasal
Retracción xifoidea
Tiraje
Disociación toracoabdominal

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9
Q

Test de Apgar

A

Al minuto, a los 5 y a los 10. Cuanta más puntuación mejor.
Aspecto: cianosis –> acrocianosis –> rosado
Pulsaciones: ausente –> <100 –> >100
Gestos: ausente –> gestos –> tos o llanto
Actividad: laxo –> Flexión –> activo
Respiracion: ausente –> lenta e irregular –> llanto vigoroso

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10
Q

Excepciones REA neonatal

A

1) aguas meconiales –> REA normal, aspirar si mucha obstrucción
2) hernia diafragmatica congénita –> INTUBACION PRECOZ, NUNCA VPPI

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11
Q

Primer paso REA neonatal

A

A termino?
Llora?
Tiene tono?
Si a las 3 preguntas –> piel con piel

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12
Q

Masaje cardiaco en RN

A

Frecuencia 3:1

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13
Q

Vía de administración de adrenalina en neonatos

A

1) Vena umbilical
2) Intratraqueal

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14
Q

Cuidados universales del RN

A

Profilaxis vitamina K (evitar hemorragias)
Colirio eritromicina (chlamydia y gonococo)
Prueba del talon (48h)
Cribado auditivo

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15
Q

Eritema tóxico alérgico vs. Melanosis pustulosa

A

Eritema tóxico –> Eosinofilos, 1-3 día, dura 1 semana, raza blanca
MelaNosis pustulosa –> Neutrofilos, al Nacimiento, NO dura, raza Negra

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16
Q

Tratamiento de hemangioma

A

Si precisa, propranolol

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17
Q

Cutis marmorata

A

Sospechar sepsis neonatal

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18
Q

Mancha Vino de Oporto

A

Sturge Weber

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19
Q

Hemangioma cavernoso

A

Kasbach Merritz

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20
Q

Beckwick Wiedeman

A

Macrosomico
OMfalocele
Tumor de Wilms
Macroglosia

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21
Q

Masa abdominal más frecuente del RN

A

Hidronefrosis

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22
Q

Persistencia uraco vs. COM

A

Uraco –> secreción ácida
COM –> secreción alcalina
Ambos Qx

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23
Q

Cierre de las fontanelas

A

Anterior –> un Año
POSterior –> dOS-tres meses

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24
Q

Único reflejo arcaico que no desaparece

A

Reflejo del paracaídas

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25
Q

Fractura más frecuente en el parto

A

Clavicula

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26
Q

Lesión visceral más frecuente en el parto

A

Hígado

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27
Q

RN HipoTA + hipoglucemia

A

Sospechar lesión de glándulas suprarrenales

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28
Q

Sindrome de Horner en RN

A

Dejerine Klumpke
Neuroblastoma

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29
Q

Atresia esofágica más frecuente

A

Tipo TRES (aTRESia) –> bolsón proximal y fistula distal

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30
Q

Características atresia duodenal

A

Sd Down, Doble burbuja, porción Dos del duodeno

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31
Q

Primera causa de trasplante hepatico en la infancia

A

Atresia de vías biliares

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32
Q

Craneotabes parietal

A

NORMAL en RN

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33
Q

Reflejos arcaicos

A

Reflejo del moro
Prensión palmoplantar
Succión
Incurvación del tronco
Reflejo tónico del cuello
Reflejo de la marcha
Reflejo del paracaídas

34
Q

Prematuro con EMH que mejora y de repente deterioro brusco

A

DAP

35
Q

TORCH más frecuente

A

CMV

36
Q

Infeccion congénita CMV

A

Coriorretinitis, Microcefalia, Calificaciones periVentriculares, sordera

37
Q

Infección congénita toxoplasma

A

El gato de SABIN CCCCea
Tétrada de SABIN –> Cabezón, Coriorretinitis, Calcificaciones periféricas, Convulsiones

38
Q

Infección congénita rubeola

A

Me CAT-SO con RUBEN GREGG porque le <3
Triada de GREGG –> CATaratas, SOrdera, corazón (DAP, EP)

39
Q

Infección congénita VVZ

A

CIRCATROCES –> CIR, CATaratas, ATROfia de miembros, CICATRICES

40
Q

Screening TORCH

A

Todas las embarazadas en 1T –> Rubeola, toxoplasma y sífilis

41
Q

Hepatomegalia + catarata congénita + hipoglucemia

A

Galactosemia

42
Q

Infección congénita sífilis

A

Triada de Hutchinson –> dientes + sordera + queratitis

43
Q

RNPT que ha estado muy malito –> vómitos y sangre en heces

A

Enterocolitis necrotizante

44
Q

Diagnóstico de atresia de vías biliares

A

Gammagrafia HIDA

45
Q

Hernias diafragmaticas congénitas

A

Bochdalek (back and left) –> Qx urgente
MorgANTi (ANTerior, Asintomática, Adulto)

46
Q

Hemorragias craneales en RN

A
  1. Periféricas (hematoma epidural y subdural)
  2. Intraventriculares –> RNPT
  3. Intraparenquimatosas –> RNT
47
Q

Clínica neurológica en un RNT (dx y tto)

A

Encefalopatia hipoxicoisquémica (hemorragia intraparenquimatosa) –> tto hipotermia ACTIVA

48
Q

Clínica neurológica en un prematuro

A

RN –> hemorragia intraventricular, muy grave
Lactante –> leucomalacia periventricular, clínica de diplejia espastica

49
Q

Hernia diafragmatica más frecuente

A

Izquierda

50
Q

Malformación más frecuente asociada a hernia diafragmática

A

Hipoplasia pulmonar

51
Q

Malformación Digestiva más frecuente asociada a hernia diafragmatica

A

Malrotación intestinal

52
Q

Caput vs. Cefalohematoma

A

Caput –> rebasa suturas, resuelve en días, mejor
Cefalohematoma –> delimitado por suturas, resuelve en semanas o meses, peor

53
Q

Craneotabes occipital

A

Sd Down, hipotiroidismo congénito, osteogenesis imperfecta

54
Q

Propina de camarero

A

Erb duchenne

55
Q

Beso en la mano

A

Dejerine klumpke

56
Q

Patología respiratoria del RN (dx y tto)

A

Prematuro –> EMH: soporte + surfactante + Antibiótico (ampi + genta)
A termino con parto rápido –> TTRN: soporte
Postermino o estrés fetal –> SAM: soporte + Antibiótico

57
Q

RN con líquido en cisuras

A

TTRN

58
Q

Complicaciones EMH

A

1) displasia broncopulmonar
2) DAP
3) HTP

59
Q

Complicaciones SAM

A

1) neumotorax
2) HTP

60
Q

Patrón respiratorio normal del prematuro

A

Respiración periodica

61
Q

Patrón respiratorio patológico del RN

A

Pausas de apnea (10-20s) –> obstructiva CPAP, central cafeína

62
Q

Hipertensión pulmonar primaria en RN

A

Causas: DAP y FOP
Tto: etiologico + O2 + NO inhalado o sildenafilo

63
Q

Niño con íleo meconial

A

Sospecho FQ (test del sudor)

64
Q

Secuencia retraso de eliminación meconial

A

Más de 48h –> Tapón meconial –> distensión abdominal –> íleo meconial –> perforación

65
Q

Complicaciones atresia esofagica

A

RGE y traqueomalacia

66
Q

Causas de ictericia con aumento de Brb directa en RN

A

1) hepatitis neonatal (más frecuente)
2) atresia de vías biliares

67
Q

RN con ictericia + acolia + coluria (dx y tto)

A

Atresia de vías biliares –> 1⁰ qx de Kasai y después trasplante

68
Q

Kernicterus

A

Neurotoxicidad por acumulación de brb indirecta en los ganglios basales

69
Q

Causas de ictericia por brb indirecta en RN

A

1) Fisiológica
2) Arias (por lactancia materna)
3) Isoinmunizacion ABO o Rh

70
Q

Indicación de inmunoglobulina antiD

A

Madres Rh- Coombs indirecto negativo y padre Rh+ o desconocido –> 28 semanas
RN Rh+ de madre Rh - –> primeras 72 horas
Prevención en madres Rh - ante aborto, amniocentesis, biopsia corial o trauma abdominal

71
Q

Ictericia fisiológica

A

2–> Brb directa menor o igual a 2
3–> Brb indirecta menor o igual a 3
5–> elevación de brb menor o igual a 5 al día
7–> menos de 7 días de duración
12–> brb total menor o igual a 12 en RNT (RNPT menor o igual a 14)
24–> más de 24h de vida al inicio

72
Q

Complicaciones en el RN de madre diabetica

A

Colon izquierdo hipoplasico
Trombosis vena renal
Hipoglucemia

73
Q

Tratamiento hipotiroidismo congénito

A

Levotiroxina cuanto antes (evitar retraso mental)

74
Q

Causas de sindrome de abstinencia en RN

A

Heroína y metadona

75
Q

Tóxicos que causan malformaciones fetales

A

Alcohol y cocaina

76
Q

Sepsis precoz vs. Sepsis tardía

A

Sepsis precoz (<72h de vida) –> SGB, elevada mortalidad
Sepsis tardía (>72h de vida) –> SGB y E coli k1, más frecuente meningitis
Ambas tto con ampicilina + gentamicina

77
Q

Complicación sepsis neonatal

A

CID

78
Q

Tratamiento TORCH

A

CMV ganciclovir
Sifilis Penicilina 10-14d
Toxoplasma
1) Mamá 1T espiramicina
2) Mamá 2 y 3T y RN sulfadiacina + pirimetamina + ácido folico

79
Q

Tratamiento enterocolitis necrotizante

A

SNG + Dieta absoluta + antibiotico

80
Q

Primera medida de REA neonatal

A

Secar, calentar, estimular

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