NEONATOLOGIA - ICTERÍCIA NEONATAL Flashcards
1
Q
Quais os fatores influenciam?
A
- Maior massa eritrocitária
- Menor meia-vida das hemácias
- Glicuronil transferase com baixa atividade
- Beta-glicuridase aumentada
2
Q
Quais as principais etiologias?
A
BI: fisiológica, aleitamento, leite materno, doenças hemolíticas (ABO, RH, G6PD, Esferocitose, outros anticorpos)
BD: Atresia de vias biliares.
3
Q
Como proceder com a colestase neonatal?
A
- Pedir US Hepático - biópsia confirma diagnóstico.
- Cirurgia de Kasai até 8 semanas.
4
Q
Qual a clínica da encefalopatia bilirrubinica?
A
AGUDA: Hipotonia -> Hipertonia -> Hipotonia
CRÔNICA: PC + Neuropatia Auditiva + Paresia vertical do olhar + Displasia dentária.
5
Q
Qual o tratamento da icterícia neonatal?
A
Fototerapia
Exsanguineotransfusão
6
Q
Quais os sinais de alarme?
A
- Inicio precoce (<24h)
- Aumento >5
- > 12 (zona III kramer)
- Aumento de BD
- > 14 DIAS
7
Q
Quais exames solicitar?
A
- Hemograma + Reticulócitos + Coombs direto + Coombs indireto (mãe) + Bilirrubina total e frações + Esfregaço de Sangue Periférico*
8
Q
Como diferenciar esferocitose e ABO?
A
Pelo coombs!
9
Q
Quais as zonas de kramer?
A
IMAGEM