Neonatología Flashcards
Sepsis Neonatal: factores de riesgo
prematuridad, RPM, corioamnioitis, masculino
Sepsis Neonatal: etiología
Temprano (< 3 días): E.Coli
Tardío (>3 días): Listeria, Staph epidermis, E. Coli
Sepsis Neonatal: Datos clínicos
No respira bien (taquipnea, apnea)
No come bien (intolerancia VO, diarrea, vómito)
No luce bien (ictericia, palidez, hipotermia)
Sepsis Neonatal: Dx
Gold Standar = Hemocultivo
Otros: BH, UC, VSG, PCR, punción lumbar
Sepsis Neonatal: Tx
Empírico = Ampicilina + Gentamicina
Si meningitis: Ampicilina + Ceftriaxona
Ictericia fisiológica
Nunca dentro de las primeras 24 hrs, resuelve espontáneamente en alrededor de 15 días
Zonas de Kramer
1 cara (5 mg/dL) 2 hasta ombligo (6-8 mg/dL) 3 hasta rodillas (9 -12 mg/dL) 4 extremidades (13-15 mg/dL) 5 incluye plantas y palmas (>15 mg/dL)
Nombre del normograma para evaluar tx de hiperbilirrubinemia
Bhutani
Formas de tx para hiperbilirrubinemia
Fototerapia (luz azul) o exanguinotransfusión
Kernicterus
Consecuencia de hiperbilirrubinemia no tratada:
Parálisis cerebral atetoide, disfx auditiva, displasia dental, parálisis de la mirada
Taquipnea transitoria del RN: factor de riesgo ppal
Cesárea
Taquipnea transitoria del RN: patrón RxTx
corazón peludo (aumento parahiliar)
Taquipnea transitoria del RN: tx
O2 suplementario
Sx de Dificultad Respiratoria del RN: factor de riesgo ppal
Prematuridad
Sx de Dificultad Respiratoria del RN: patrón RxTx
retículo nodular
Sx de Dificultad Respiratoria del RN: tx
CPAP. Si no funciona, poner surfactante con INSURE
Sx de Dificultad Respiratoria del RN: Prevención primaria
Esteroides prenatales (Betametasona 12 mg IM 2 dosis)
Sx Aspiración de Meconio: etiología
Sufrimiento fetal agudo
Sx Aspiración de Meconio: consecuencias
inactivation del surfactante, inflamación, vasoconstricción, HTP
Sx Aspiración de Meconio: RxTx
neumonía de focos múltiples
Sx Aspiración de Meconio: tx
ventilación de alta frecuencia
Tipo de bilirrubina que causa encefalopatía
Indirecta
Triada clásica de infección por CMV
hepatoesplenomegalia
Ictericia
Petequias en Blueberry Muffin
Efectos de CMV en SNC
Microcefalia y calcificaciones periventriculares
Dx de CMV
PCR
Tx de CMV
Ganciclovir
Tétrada clínica de Toxoplasma
Tétrada de Sabin:
Hidrocefalia, convulsiones, calcificaciones intracraneales, coriorretinitis
Dx de Toxoplasma
Serología (IgM)
Tx de Toxoplasma
Pirimetamina + sulfadiazina + ácido fólico + esteroide
Trimestre de adquisición de rubeola congénita
1ero
Triada de Gregg
Catarata
Sordera
Alt. cardiacas
Tx de rubeola
Sostén
Enzima deficiente en galactosemia
Galactosa 1P uridil transferasa
Sx de Alagille
Cara triangular, nariz de pajarito, hipoplasia de vía biliar, embriotoxón posterior
Cuadro clínico de atresia de vías biliares
Acolia 7-10 días
Gold Standard Dx para Atresia de vías biliares
colangiografía transoperatoria + biopsia
Cirugía para atresia de vías biliares
Kasai