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Pediatría > Infectología > Flashcards

Infectología Flashcards

1
Q

Clasificación de otitis media

A
  1. Aguda
    Complicada vs moderada/grave
  2. Con derrame
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2
Q

Principales agentes causales de OMA

A

S. pneumoniae
H. influenzae
M. catarrhalis

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3
Q

Fisiopatología de OMA

A

Ascenso de microorganismos por trompa de Eustaquio

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4
Q

Cuadro Clínico de OMA

A

Antecedente de IVAS, principalmente niños < 2 años, que inician con irritabilidad, plenitud, otalgia, disminución de la audición

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5
Q

Diagnóstico de OMA

A

Clínica + otoneumatoscopía

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6
Q

Tratamiento de OMA

A

Empírico = Amoxicilina
Si factores de riesgo para falla al tx (guardería, hermanos, Ab en 30 días previos): Amoxi-Clav
Alérgicos: Cefalosporinas

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7
Q

Complicaciones de OMA

A

Mastoiditis, cronicidad, colesteatomas

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8
Q

OMA recurrente

A

3 o más en 6 meses, 4 o más en 1 año

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9
Q

Principales agentes causales de sinusitis

A

S. pneumoniae
H. influenzae
M. catarrhalis

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10
Q

Clasificación de sinusitis

A

Aguda: 10 -30 días

Crónica: > 30 días

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11
Q

Cuadro Clínico de sinusitis

A

Dolor facial/frontal, cefalea, anosmia, halitosis, congestión nasal , rinorrea purulenta

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12
Q

Factores de riesgo para sinusitis

A

Rinitis alérgica, hijos de padres fumadores, fibrosis quística

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13
Q

Diagnóstico de sinusitis

A

Clínico

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14
Q

Tratamiento de sinusitis

A

Amoxicilina x 7 días mínimo
Si no responde después de 3 días, AmoxiClav
+ aseos nasales, esteroide intranasal, antihistamínicos si rinitis alérgica

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15
Q

Complicaciones de sinusitis

A

Absceso cerebral, diseminación por contigüidad, celulitis orbitaria

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16
Q

Grupo etario en que es más frecuente la neumonía viral

A

2 meses a 2 años

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17
Q

Grupo etario en que es más frecuente la neumonía bacteriana

A

2 a 18 años

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18
Q

Datos clínicos de neumonía según OMS

A

Taquipnea/ dificultad respiratoria + auscultación patológica

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19
Q

Etiología de neumonía en neonatos

A

E. Coli
Listeria
S. agalactiae

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20
Q

Etiología de neumonía en 1 a 3 meses

A

Virus (VSR, rinovirus)
Neumococo
H. influenzas (no vacunados)
B. pertussis (tosferina)

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21
Q

Datos clínicos de tosferina

A

Tos en accesos, cianozante, emetizante, disneizante, sonido estridente similar a gallo

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22
Q

Etiología de neumonía en 3 meses a 5 años

A

Virus
Neumococo
H. influenzae
Mycoplasma pneumoniae

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23
Q

Etiología de neumonía en mayores de 5 años

A

Neumococo

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24
Q

Cuadro clínico de neumonía

A

Fiebre + tos + disnea

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25
Q

Tratamiento de neumonía

A

<1 mes: no recomendado
1 mes - 5 años: Amoxicilina o Eritromicina + vacunación completa
>5 años con sospecha de atípicos (M. pneumoniae, C. trachomatis): Eritromicina o Azitromicina o Claritromicina

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26
Q

Criterios de hospitalización en neumonía

A

<6 meses, comorbilidades, apariencia tóxica, intolerancia a la VO, deshidratación, dificultad respiratoria

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27
Q

Edad más frecuente de bronquiolitis

A

< 2 años (principalmente alrededor de 1 año)

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28
Q

Factores de riesgo para bronquiolitis

A

Prematuridad, hacinamiento, bajo peso al nacer, guardería, displasia broncopulmonar

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29
Q

Etiología principal de bronquiolitis

A

VSR

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30
Q

Cuadro clínico de bronquiolitis

A

Inicia con IVAS (rinorrea, coriza, tos) y posteriormente se agregan sibilancias

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31
Q

Diagnóstico de bronquiolitis

A

Clínico

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32
Q

Criterios de hospitalización en bronquiolitis

A

Dificultad respiratoria, intolerancia VO, Desaturación

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33
Q

Tratamiento de bronquiolitis

A

Aseos nasales, hidratación, adecuada alimentación. Si es grave, O2 suplementario, broncodilatadores, esteroides inhalados

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34
Q

Prevención de bronquiolitis

A

RN prematuros (<29 sdg) en época otoño-invierno: Palivizumab 1 al mes

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35
Q

Principal FR para giardiasis

A

Guardería

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36
Q

Cuadro clínico de giardiasis

A

Esteatorrea + distensión + flatulencias

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37
Q

Localización de giardiasis

A

1era porción del duodeno

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38
Q

Dx de giardiasis

A

Coproparasitoscopio (3 muestras)

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39
Q

Tx de giardiasis

A

Metronidazol 5-10 días o Nitazoxanida 3 días

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40
Q

V/F: se recomienda tratar a los pacientes asintomáticos con giardiasis

A

Falso

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41
Q

Agente causal de amebiasis

A

Entamoeba histolytica

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42
Q

Cuadro clínico de amebiasis

A

Sangre, pujo, tenesmo
Puede haber abscesos hepáticos, pulmonares o cerebrales
Úlceras en botón de camisa

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43
Q

Dx amebiasis

A

Examen directo + coproparasitoscopia

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44
Q

Tx amebiasis

A

Metronidazol o Tinidazol

SI tratar a asintomáticos

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45
Q

Agente causal de Sx Loeffler

A

Ascaris lumbricoides

46
Q

Qué es el Sx Loeffler

A

Neumonitis eosinofílica secundaria a infección por Ascaris lumbricoides

47
Q

Clínica de ascariasis

A

Desnutrición, migración aberrante

48
Q

Dx ascariasis

A

Coproparasitoscopia

49
Q

Tx ascariasis

A

Mebendazol o Albendazol

50
Q

Parásito capaz de causar prolapso rectal

A

Trichuris trichuria

51
Q

Dx de trichuriasis

A

Coproparastoscopia

52
Q

Tx trichuriasis

A

mebendazol o Albendazol

53
Q

Cuadro clínico de trichuriasis

A

Disentería, desnutrición, anemia, déficit cognitivo

54
Q

Cuadro clínico de Enterobiosis

A

Migración al ano (hembra) y prurito nocturno

55
Q

Dx enterobiosis

A

Técnica de Graham

56
Q

Tx enterobiosis

A

Albendazol (tx a la familia) + lavado de sábanas, ropa, etc.

57
Q

Nombre que recibe la enterobiosis

A

Oxiuriasis

58
Q

Dx de VIH en bebés < 6 meses

59
Q

Dx de VIH en 6 a 18 meses

A

ELISA. Si sale (+) haces 2 cargas virales

60
Q

Esquemas de tx para VIH

A

Abacavir + lamivudina + lopinavir o ritonavir (si <3a)
Abacavir + lamivudina + efavirenz (si >3a)
Zidovudina + lamivudina + lopinavir o ritonavir (si <3a)
Zidovudina + lamivudina + efavirenz (si >3a)

61
Q

Prevención intraparto vs VIH

A

Zidovudina IV

62
Q

El tx de VIH en una embarazada debe iniciar máximo ______ antes de la fecha de cesárea

63
Q

Cuadro clínico sarampión

A

Tos, fiebre alta, coriza, conjuntivitis, afección al estado general
Exantema maculopapular ccefalocaudal que inicia retroauricular y sobre línea de implantación del cabello
Manchas de Koplik
Signo de Stimson

64
Q

Tx sarampión

A

Sintomático + Vitamina A en px con FR (inmunocompromiso, desnutrición, <2a)

65
Q

Complicaciones sarampión

A

Neumonía, OMA

66
Q

Cuadro clínico de rubeola

A

Exantema maculopapular cefalocaudal
Adenopatías retroauriculares
Manchas de Forscheimer

67
Q

Tx rubeola

A

Sintomático

68
Q

Agente etiológico escarlatina

A

S. pyogenes (streptococco beta hemolítico del grupo A)

69
Q

Cuadro clínico de escarlatina

A

Inicio súbito de fiebre alta, odinofagia, cefalea. 1-2 días después aparece exantema papular, piel de lija, respeta triángulo de Filatow, líneas de pastia en axilas e ingles, lengua en fresa

70
Q

Tx escarlatina

A

Penicilina o Amoxicilina x 10 días

Alérgicos: Azitromicina, Clindamicina

71
Q

Agente etiológico pie-mano-boca

A

Coxsackie A16

72
Q

Cuadro clínico pie-mano-boca

A

Exantema con vesículas en manos y pies, con configuración lineal + enantema doloroso

73
Q

Tx pie-mano-boca

A

Sintomático

74
Q

5ta enfermedad

A

Eritema infeccioso

75
Q

Agente etiológico eritema infeccioso

A

Parvovirus B19

76
Q

Cuadro clínico eritema infeccioso

A

Exantema troncal papular con apariencia de encaje que se exacerba con el calor, signo del niño abofeteado, malestar general

77
Q

Complicación intrauterina de eritema infeccioso

A

Hidrops fetal

78
Q

Tx eritema infeccioso

A

Sintomático

79
Q

6ta enfermedad

A

Exantema súbito o Roseola

80
Q

Agente etiológico de exantema súbito

A

Herpes virus 6 y 7

81
Q

Cuadro clínico exantema súbito

A

fiebre muy alta que en cuanto desaparece, inicia el exantema en el tronco y se disemina a cara y cuello

82
Q

Tx exantema súbito

A

Sintomático

83
Q

Cuadro clínico varicela

A

Exantema en cielo estrellado, prurito, enantema, involucro de piel cabelluda

84
Q

principal complicación de varicela

85
Q

Lesión característica de varicela

86
Q

Tx varicela

A

Sintomático

87
Q

Criterios Dx Kawasaki

A

Fiebre alta x 5 días + 4 de los siguientes:
Eritema y edema en palmas y plantas
Exantema polimorfo
Adenopatía unilateral
Hiperemia conjuntivas
Cambios a nivel bucal (lengua en fresa, hiperemia)

88
Q

Tx Kawasaki

A

Ig + Aspirina

89
Q

Principal complicación Kawasaki

A

Aneurismas coronarios

90
Q

Principal etiología de meningitis en neonatos

A

S. agalactiae
E. coli
Listeria

91
Q

Principal etiología de meningitis en 1 a 3 meses

A

Neumococo
HIB
Meningococo

92
Q

Principal etiología de meningitis en >3meses

A

Neumococo
HIB
Meningococo

93
Q

Cuadro clínico de meningitis

A

Neonatos: irritabilidad, rechazo VO, ictericia, vómito, distensión, abombamiento fontanelas, hipoglucemia
Niños mayores: alt estado alerta, irritabilidad, vómito, crisis convulsivas, Brudzinski y Kernig

94
Q

Diagnóstico meningitis

A

Punción lumbar

95
Q

CIdx punción lumbar

A

inestabilidad hemodinámica, alteraciones de la coagulación, HIC severa, lesión ocupativa IC, Glasgow <8, infección en sitio qx

96
Q

Procedimientos que se le deben hacer a la recolección de LCR

A

Cultivo, Gram, citoquímico, citológico

97
Q

Idx TAC en sospecha de meningitis

A

Focalización, clínica de HIC, deterioro neurológico súbito, compromiso de NC

98
Q

Tx meningitis

A

RN: Ampicilina + Gentamicina
1-3m: Ampicilina + Cefotaxima + Vancomicina
>3m: Ceftriaxona + vancomicina

99
Q

Idx esteroide en meningitis

A

Se da solo 2 días posterior al Ab.

Disminuye el riesgo de pérdida de agudeza auditiva

100
Q

Principal complicación de meningitis

A

Hipoacusia

101
Q

Grupos de riesgo para Hep A

A

Niños, viajeros, hepatópatas crónicos

102
Q

Esquema de vacunación para Hep A

A

Niños entre 1 y 2 años: dos dosis (0 y 6-12 meses después)

103
Q

Tratamiento de Hepatitis A

A

Sintomático

104
Q

Indica antecedente de vacuna contra Hep B

A

Anticuerpo Anti-S

105
Q

Porción de Hep B presente en la vacuna

106
Q

Anticuerpo encontrado en Hep B crónica

A

Anticuerpo Anti C tipo IgG

107
Q

Anticuerpo encontrado en Hep B aguda

A

Anticuerpo Anti C tipo IgM

108
Q

Tx Hep B

A

Tenofovir (mayores de 12 años)

Entecavir (> 2 años)

109
Q

Para evaluar la transmisión perinatal de Hep B, se le debe pedir a la madre _____

110
Q

Si el AgS de la madre es (+) se le debe poner vacuna contra Hep B al bebé en las primeras ____ hrs de haber nacido + _____-

A

12 hrs / Ig específica

Pediatría (5 decks)

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