Nefropatia por IgA - Doença de Berger

Question 1

Qual a Glomerulopatia primária mais comum no mundo?

Answer 1

Doença de Berger

Question 3

Faixa etária acometida?

Answer 3

10-40 anos

Question 4

Fisiopatologia?

Answer 4

Depósitos de IgA no mesângio

Question 5

Outra doença que cursa com depósitos de IgA em mesângio? Diagnóstico diferencial para Berger

Answer 5

Púrpura de Henoch - Schonlain

Question 6

Tríade clássica da Púrpura de Henoch - Schonlain?

Answer 6

Dor abdominal
Púrpuras principalmente em MMII
Artrite

Question 7

Raro em qual etnia?

Answer 7

Negros 👱🏾‍♂️

Question 9

Cite 3 doenças que estão associadas com a Doença de Berger?

Answer 9

Cirrose hepática
HIV
Doença Celíaca

Question 10

Padrão ouro para diagnóstico de Nefropatia por IgA?

Answer 10

Biópsia renal

Question 11

Clínica clássica da Doença de Berger?

Answer 11

APENAS Hematúria MACROscópica recorrente (50% dos casos)

Question 12

Quais exames laboratoriais pedir?

Answer 12

Complemento C3 e CH50

Dosagem de IgA no sangue (50%) e pele (50%)

Question 13

Como está o complemento na Doença de Berger?

Answer 13

NORMAL 👀

Question 14

Tratamento na Doença de Berger? 💊Tem tratamento específico?

Answer 14

Tratamento inespecífico: IECA e corticoide nos casos graves + acompanhamento

Question 15

Prognóstico?

Answer 15

Variável

5%: cura espontânea
5%: perda dos rins em semanas (grave)
90%: episódios frequentes com piora da função renal ao longo dos anos

Question 16

Fatores de pior prognóstico? Cite 6

Answer 16

Maior idade 👨🏻‍🦳

Sexo masculino 👨🏻

Hematúria micro persistente

Proteinúria > 1 g/dia

Cr > 1,5 (ou seja, quem já tem alguma disfunção dos rins)

HAS (pois é uma condição que por si só já agrava a função renal)

Question 17

Como pode ser feito o diagnóstico? Uma alternativa à Biópsia

Answer 17

Clínica + exames laboratoriais

Question 18

Outras condições clínicas na Doenças de Berger?

Answer 18

Hematúria microscópica persistente (40%)

Síndrome Nefrítica precipitada por um fator desencadeante (10%)