NEFROLITÍASE Flashcards

1
Q

QUAL O COMPOSTO MAIS FREQUENTE NOS CÁLCULOS?

A

OXALATO DE CÁLCIO

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2
Q

PRINCIPAL FATOR DE RISCO PARA FORMAÇÃO DE CÁLCULO DE CÁLCIO

A

HIPERCALCIÚRIA IDIOPÁTICA

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3
Q

CÁLCULO DE ESTRUVITA É TAMBÉM CHAMADO DE

A

FOSFATO AMONIO MAGNESIANO

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4
Q

FATOR DE RISCO PARA DESENVOLVER CÁLCULO DE ESTRUVITA

A

PACIENTE COLONIZADO POR BACTERIAS PRODUTORAS DE UREASE - KLEBISIELA E PROTEUS

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5
Q

PRINCIPAL FATOR DE RISCO PARA FORMAÇÃO DE CÁLCULO DE ÁCIDO ÚRICO

A

HIPERURICOSÚRIA E PH ÁCIDO

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6
Q

QUAL O UNICO CÁLCULO RADIOTRANSPARENTE?

A

ÁCIDO ÚRICO, NÃO APARECE NO RAIO X

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7
Q

PRINCIPAIS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DO CÁLCULO

A

HEMATURIA
COLICA NEFRETICA

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8
Q

HEMATURIA OCORRE POR

A

PELA LOCOMOÇÃO DO CÁLCULO PELO TGU

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9
Q

COLICA NEFRETICA OCORRE POR

A

DISTENSÃO DE CAPSULA RENAL POR HIDRONEFROSE, DISTENSÃO MUSCULAR DO URETER

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10
Q

CARACTERÍSTICA COLICA NEFRÉTICA

A

DOR SÚBITA, FORTE INTENSIDADE, SEM MELHORA EM QUALQUER POSIÇÃO, QUE CAMINHA COM O CÁLCULO

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11
Q

3 PONTOS DE CONSTRIÇÃO FISIOLÓGICA

A
  • JUNÇÃO URETEROPELVIC
  • 1/3 MÉDIO DO URETER
  • JUNÇÃO VESICOURETRAL
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12
Q

JUNÇÃO URETEROPELVICA (JUP) DOR EM:

A

DOR LOMBAR LOCALIZADA

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13
Q

1/3 MÉDIO DO URETER, DOR EM

A

DOR IRRADIADA PARA FLANCOS E FOSSA ILÍACA

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14
Q

JUNÇÃO VESICO-URETERAL, DOR EM:

A

DOR IRRADIADA PARA REGIÃO INGUINAL, TESTICULAR E PEQUENOS LÁBIOS

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15
Q

COMPLICAÇÕES DOS CÁLCULOS

A
  • INFECÇÃO COM RISCO DE SEPSE
  • OBSTRUÇÃO TOTAL
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16
Q

DIAGNÓSTICO PADRÃO OURO

A

TOMOGRAFIA ABDOMINAL TOTAL SEM CONTRASTE

17
Q

OPÇÃO QUANDO NÃO HÁ TC

A

USG

18
Q

TRATAMENTO INICIAL

A

ANALGESIA INTENSA COM ANTINFLAMATÓRIOS = INDAMETACINA E CETOROLACO
*AVALIAR TRAMADOL E OPIOIDES

19
Q

TERAPIA EXPULSIVA
INDICAÇÃO

A
  1. CÁLCULOS </= 10mm
20
Q

TERAPIA EXPULSIVA
MEDICAMENTO

A

ALFA BLOQUEADOR: TANSULOSINA OU DOXIZOZINA

21
Q

TERAPIA EXPULSIVA
TEMPO MÁXIMO

A

4-6 SEMANAS
*PASSOU DISSO E NÃO RESOLVEU = FALHA

22
Q

TIPOS DE PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS

A
  • LECO
  • NEFROLITOTRIPSIA PERCUTANEA
  • URETEROLITROTRIPSIA TRANS URETRAL
23
Q

LECO
DEFINIÇÃO

A

LITOTRIPSIA EXTRA CORPÓREA

24
Q

INDICAÇÃO LECO

A
  • CÁLCULOS RENAIS
  • CÁLCULOS PROXIMAIS (JUP)
  • < 20mm
  • BAIXA DENSIDADE
25
Q

NEFROLITOTRIPSIA PERCUTÂNEA
INDICAÇÃO

A
  • CÁLCULOS RENAIS
  • CÁLCULOS EM URETER PROXIMAL (JUP)
  • CÁLCULOS DENSOS
  • PODE SER UTILIZADO EM CÁLCULOS > 20mm
26
Q

URETEROLITOTRIPSIA TRANS URETRAL
INDICAÇÃO

A
  1. URETER MÉDIO
  2. URETER DISTAL
27
Q

EM PACIENTES COM COMPLICAÇÕES, A CONDUTA INICIAL É A:

A

DESOBSTRUÇÃO

28
Q

COMO É REALIZADA A DESOBSTRUÇÃO?

A
  1. CATÉTER DUPLO J
  2. NEFROSTOMIA PERCUTÂNEA SE NÃO HOUVER DUPLO J DISPONÍVEL
29
Q

TRATAMENTO AMBULATORIAL
MEDIDAS GERAIS

A
  1. AUMENTAR INGESTA HÍDRICA
  2. AVALIAR O TIPO DE CÁLCULO
30
Q

PARA FORMADORES DE CÁLCULO DE OXALATO DE CÁLCIO, RESTRINGIR O CÁLCIO DA ALIMENTAÇÃO?

A

NÃO
RESTRINGIR SÓDIO E PROTEINAS

31
Q

MEDICAMENTOS PARA FORMADORES DE CÁLCULOS DE OXALATO DE CÁLCIO

A

HIDROCLORTIAZIDA

32
Q

TRATAMENTO PARA FORMADORES DE CÁLCULOS DE ESTRUVITA
MEDIDA

A

ERRADICAR BACTÉRIAS PRODUTORAS DE UREASE = KLEBISIELA E PROTEUS
- AMOXICILINA COM CLAVULANATO/BACTRIM/CIPRO

33
Q

PACIENTES FORMADORES DE CÁLCULO DE ÁCIDO ÚRICO
MEDIDAS

A
  • RESTRINGIR CONSUMO DE PURINAS
  • ALCALINIZAÇÃO DA URINA COM CITRATO DE K