NEFROBLASTOMA Flashcards
Cuales son las generalidades del Nefroblastoma
✅️ Neoplasia mesodermica, se presenta en cavidad abdominal
• Trifasica (Blastemal, Estromal, Epitelial)
🔴 Tumor renal más frecuente en infancia
✅️ Edad de presentación | 1 - 5 años‼️ (Pico 2 - 3 años)
⭐️ Segundo Tumor abdominal maligo con mayor prevalencia en infancia
🔴 Unilaterales | 90%
🔴 Bilaterales | 7%
Cual es etiologia del nefroblastoma
Desconocida | 5% Mutaciones en cromosoma 11p
🟡 WT1 (11p13)
- WAGR
⚠️ Willis + Aniridia + Malformacion genitourinaria + Retaso mental ⚠️
- Sx Denys Drahs
Nefroblasmoma, Pseudohermafrodismo, GMN
🟡 WT2 (11p15)
- Sx Beckwith - Wiedemann. - Simpson Golabi Behmel
✔️ 65% de tumores con anaplasia presentan mutaciones del gen supresor P53.
Cual es la histología del nefroblastoma
🔴 Tumor de Wilms 92%
🟢 Tumor células claras 3.4%
🟢 Mesoblastico congénito 1.7%
✔️ Favorable - Convencional
ellas epiteliales y estroma
✔️ Desfavorable - Anaplasico
Núcleos celulares hipercromaticos y aumento en la mitosis
Cual es el cuadro clínico del nefroblastoma
🔴 Masa abdominal | NO rebasa línea media
🟢 Dolor abdominal
🟢 Hematuria micro - macroscopica
🟢 Fiebre
Como se realiza el diagnóstico del nefroblastoma
Inicial | USG abdominal
Gold standard | TAC abdomen doble contraste ⭐️
✔️ Estudios de extensión
• Genéticos
• Histopatologico | Biopsia translumbar
• Gabinete
Cual es el tratamiento de Nefroblastoma
🔴 Nefrectomia + Quimioterapia
(Preoperatoria)
✅️ Riesgo moderado | Vincristina - Actinomicina
✅️ Riesgo alto | Doxorrubicina - Ciclofosfamina
✅️ Radioterapia | Mets Pulmonar - Histopatologia desfavorable
Cual es la clasificación del Tumor de Wilms SIPO
✅️ Estadio 1 | Limitado a riñón - Resecado completamente
✅️ Estadio 2 | Se extiende fuera del riñón - Resecado completo
✅️ Estadio 3 | Reseccion incompleta, sin Mets hematogenas
✅️ Estadio 4 | Mets a distancia
✅️ Estadio 5 | Tumor bilateral
Cual es el pronostico del nefroblastoma
✅️ Localizado 90%
✅️ Anaplasico 17%
🔴 Mets | Ganglios basales - Pulmón
