Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

GNR > Nefro > Flashcards

Nefro Flashcards

1
Q

Mitä tarkoittaa myogeeninen refleksi munuaisessa ja kuinka se käytännössä toimii?

A

Munuaisen perfuusiopaine nousee -> afferentti arterioli supistuu -> GFR laskee. Tai vastaavasti perfuusiopaine laskee -> GFR nousee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mitä tarkoittaa tubuloglomerulaarinen feedback

A

Lisääntynyt tubulaarinen virtaus ja NaCl kulkeutuminen macula densaan -> afferentti arterioli supistuu -> GFR pienenee.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tyvikalvon tehtävä glomeruluksessa

A

Erottaa veritilan ja virtsatilan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Jukstaglomerulaarisen apparatuksen tehtävä

A

Aistii distaaliseen tubulukseen tulevan virtsan elektrolyyttipitoisuuksia ja säätää valtimoiden tonusta vaikuttaen glomeruluksen verenvirtaukseen ja filtraatioon sekä säätää vapautuvan reniinin määrää.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ADH:n munuaisvaikutukset

A

Tekee distaalisen tubuluksen ja kokoojaputken apikaalisen solukalvon vettä läpäiseväksi ja lisää veden takaisinottoa -> virtsa väkevöityy.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

P-Kreatiniini

A
  • Norm 70-100 mikromol/l
  • Lihakset tuottavat
  • Kääntäen verrannollinen glomerulussuodokseen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

P-Urea

A
  • Norm 4-9mikromol/l

- Proteiiniaineenvaihdunnan pääasiallinen lopputuote.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

GFR

A
  • Norm >90
  • Glomeruluksen suodattama plasmamäärä aikayksikössä.
  • Mitataan antamalla radioisotooppia laskimoon ja mittaamalla tämän plasmapuhdistumaa.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Minkä diagnostiikkaan dU-alb sopi erityisen hyvin?

A

Diabeetikon proteinuriaan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Syitä virtsan proteiinipitoisuuden kasvuun

A
  • Kuume
  • Tulehdus
  • Fyysinen rasitus
  • Systeemisen verenpaineen kasvu
  • Sydämen oikean puolen vajaatoiminta
  • Munuaisten ja virtsateiden sairaudet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Glomerulaarisen proteinurian mekanismi?

A

Suodattava kalvo muuttuu huonosti seulovaksi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tubulaarisen proteinurian mekanismi?

A

Glomeruluksissa normaalisti suodattuneiden proteiinien takaisinimeytyminen proksimaalisessa tubuluksessa häiriintynyt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ylivuotoproteinurian mekanismi

A

Jonkin pienen proteiinin pitoisuus plasmassa kasvaa merkittävästi -> erittyminen virtsaan kasvaa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kudosperäisen proteinurian mekanismi

A

Munuaisten tai virtsateiden rakenneproteiineja erittyy virtsaan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nefroottisen oireyhtymän löydökset

A 
Proteinuria yli 3g/vrk
JA
Hypoalbuminea
JA
Turvotukset
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mikä on nefriittinen sedimentti

A

Proteinuria + hematuria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mitä voidaan päätellä proteinurian määrästä (runsas vs niukka)?

A

Runsas viittaa glomerulustautiin ja niukka interstitiumin tautiin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nefroottisen syndrooman komplikaatiot

A
  • Hyperlipidemia
  • Suurentunut veren hyytymistaipumus -> laskimotukokset
  • Infektioalttius
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nefroottisen syndrooman hoitoperiaatteet

A
  1. Perussyyn hoito
  2. Turvotusten hoito (diureetit, ACE-estäjä/ATR-salpaaja)
  3. Muiden tilaan liittyvien häiriöiden hoito (hyperlipidemia, infektioalttius, luuston suojaus)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Lasten yleisin nefroottisen syndrooman syy

A

Minimal change glomerulonefriitti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Minimal change glomerulonefriitin oireet ja löydökset

A

Voimakas proteinuria -> turvotukset.

Kiertävä verivolyymi pienenee.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Yleisin gomerulonefriitti

A

IgA-nefropatia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Membranoosin glomerulonefriitin löydökset

A

Proteinuria -> nefroottinen oireyhtymä. Munuaisten vajaatoiminta kehittyy 1/4 potilaista.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Oireet membranoosissa glomerulonefriitissä

A

turvotukset, askites, pleura- ja perikardiumnesteily, dyslipidemia, tromboottiset komplikaatiot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Membranoosin glomerulonefriitin hoito

A

Siklosporiini, syklofosfamidi, rituksimabi, kortisoni, ACE-estäjä.

26
Q

Fokaalisen segmentaalisen glomeruloskleroosin kliiniset löydökset

A

Nefroottinen syndrooma, hypertonia ja etenevä munuaisten vajaatoiminta. Hematuriaa voi esiintyä.

27
Q

Fokaalisen segmentaalisen glomeruloskleroosin hoito

A

ACE-estäjä + kortikosteroidi. Siklosporiini toissijainen lääke, jos kortikosteroidilla ei saada vastetta.

28
Q

Vaskuliittien hoito

A

Immunosuppressio, kortisoni, sytostaatit, plasmanvaihto

29
Q

Henoch-Schönleinin purppuran oireet

A

Alaraajapainotteinen palpoitava purppura, nivelkivut, niveltulehdus, vatsakipuja, veriulosteita.

30
Q

Wegenerin granulomatoosin tyypilliset ilmenemispaikat

A

Hengitystiet ja munuaiset

31
Q

Wegenerin granulomatoosin oireet

A

Kuume, hengitystieoireet, nenän tukkoisuus, verinen tai märkäinen erite, veriyskä.

32
Q

Wegenerin granulomatoosin laboratoriolöydökset

A

CRP, La ja Krea nousu
ANCA-vasta-aineet, PR3-vasta-aineet
Proteinuria, hematuria

33
Q

Mikroskooppisen polyangiitin labralöydökset

A
  • P-ANCA-vasta-aineet

- MPO-vasta-aineet

34
Q

Goodpasturen syndrooman kliininen oirekuva

A

Munuaisten vajaatoiminta ja keuhkoverenvuodot

35
Q

Amyloidoosin patogeneesi

A

Elimistöön kertyy ylimäärin amyloidi A:n pilkkoutumistuotteita, joka on normaali maksan tuottama valkuaisaine.

36
Q

Mikä on Alportin syndrooma?

A

Harvinainen X-kromosomissa periytyvä sairaus, johon liittyy glomerulusten tyvikalvon häiriintynyt kollageenin tuotanto -> tyvikalvon rakennehäiriöt -> hematuria ja proteinuria.

37
Q

Alportin syndrooman kliiniset ilmentymät

A

Huonokuuloisuus, silmämuutokset, vaikea munuaisten vajaatoiminta.

38
Q

Alportin syndrooman hoito

A

Ei parantavaa hoitoa.

39
Q

Diabeettisen nefropatian ensimmäinen löydös

A

Mikroalbuminuria.

40
Q

Diabeettisen nefropatian ehkäisy

A

Hyvä glukoositasapaino
Verenpaineen hoito
Tupakoinnin lopetus
Hyperlipidemian hoito

41
Q

Diabeettisen nefropatian hoitoon sopivat diabeteslääkkeet

A

SGLT-salpaajat ja GLP-1 agonistit

42
Q

Yleisin VTI:n aiheuttaja

A

E. coli

43
Q

Mitä tarkoittaa uretraoireyhtymä?

A

Tihentynyt virtsaamistarve ja kirvely + kipu virtsatessa ilman bakteerikasvua

44
Q

Milloin on tarpeen tehdä VTI-epäilyssä bakteeriviljely?

A

Potilas alle 18- tai yli 65-vuotias tai oireet eivät selkeästi kystiittiin viittaavia.

45
Q

Mikä on urosepsis?

A

Elimistön systeeminen reaktio virtsateistä peräisin olevaan bakteeri-infektioon.

46
Q

Akuutin kystiitin hoidossa ensisijaiset lääkkeet (3kpl)

A

Nitrofurantoiini

Pivmesillinaami ja trimetopriimi

47
Q

Akuutin pyelonefriitin hoidossa ensisijaiset lääkkeet (3kpl)

A

Levofloksasiini, ofloksasiini ja siprofloksasiini

48
Q

VTI:n estohoitoon käytettävät lääkkeet

A

Trimetopriimi, nitrofurantoiini ja metenamiinihippuraatti

49
Q

Mikä on tubulointerstitiaalinen nefriitti

A

Munuaisvälikudoksen ja tubulusten tulehdus

50
Q

Yleisin tubulointerstitiaalisen nefriitin syy

A

lääkkeet (antibiootit, NSAID, salisylaatit, diureetit, solusalpaajat)

51
Q

Mikä on TINU?

A

Tubulointerstitiaalinen nefriitti ja uveiitti. Voivat olla eri aikaan.

52
Q

Myyräkuumeen diagnostiikka

A

Kliininen taudinkuva ja serologia. IgM- ja IgG-luokan vasta-ainemääritykset.

53
Q

Autosomaalisen dominantin polykystisen munuaistaudin hoito

A

Verenpaineen hoito, kahvin juonnin rajoittaminen. Tolvaptan? Akuuttien kystainfektioiden hoito siprofloksasiinilla.

54
Q

Mikä on ACKD eli hankittu polykystinen munuaissairaus?

A

Pitkään dialyysissä olleille tai munuaissiirteen kroonisessa rejektiossa kehittyvä sairaus-

55
Q

Mitkä yleisimpiä syitä sairaalassa syntyvään akuuttiin munuaisvaurioon?

A

Leikkaus, septinen infektio, munuaistoksinen tekijä

56
Q

Akuutin munuaisvaurion tärkeimmät postrenaaliset syyt

A

Virtauseste (kivet, kassvaimet, hyytymät, eturauhasen hyperplasia)

57
Q

Akuutin munuaisvaurion tärkeimmät prerenaaliset syyt

A

Hypovolemia, palovammat, vatsakalvon tai haiman tulehdus, hypotensio, lääkkeet, edeematilat

58
Q

Akuutin munuaisvaurion tärkeimmät renaaliset syyt

A

Iskeemiset vauriot, akuutit nefriitit, toksinen vaurio

59
Q

Akuutin munuaisvaurion hoito

A
  • Oireenmukainen hoito (hypokalemian, keuhkopöhön, asidoosin, hypovolemian hoito).
  • Dialyysihoito, jos voimakkaat oireet, jotka ei helpota muuten.
60
Q

Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan hoito

A

Ruokavaliomuutokset, proteiinirajoitus, kalsium- ja B-vitamiinivalmisteet

GNR (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions