Nefro Flashcards
cuales son los SD NEFROTTICOS
- ENF CAMBIOS MINIMOS
- GNF MEMBRANOSA
- GLOMERULOESCLEROSIS FOCAL Y SEG
- GNF MEMBRANO PROLIFERATIVA EN EL AVANCE DE LA ENF Y TIPO II DE GNF MEMBRANO PROLIFERATIVA
CUALES SON LOS SD NEFRITICOS
- GNF ENDOCAPILAR AGUDA O POST INFECCIOSA O POST ESTREPTO
- GNF RAPIDAM PROGRESIVA O SEMILUNA
- GNF IgA
- GNF MEMBRANO PROLIFERATIVA AL INICIO ES SD NEFROTICO IMPURO
EN CUALES DE LOS SD NEFRITICOS BAJA EL COMPLEMENTO
- GNF MEMB PROLIFERATIVA
- TIPO II DE GNF RAP PROGESIVA O SEMILUNA
- GNF POST STREPTOCOCICA
EN CUALES DE LOS SD NEFRITICOS HAY OLIGO ANURIA
- GNF POST STREPTO
- GNF RAP PROGESIVA O SEMILUNA
EN QUE ENF BAJA EL COMPLEMENTO
LUPUS
ENDOCARDITIS
SEPSIS
CRIOGLOBULINEMIA
EN EL SD NEFROTICO ES PROTEINURIA SI O SI PERO PUEDE ACOMPNARSE DE OTROS SINTOMAS COMO …
HEMATURIA o HTA o FRA
CUANDO HACER BIOPSIA EN NINOS DEL RINON
SD NEFROTICO IMPURO
COMPLEMENTO BAJO
RESISTENTE A CORTICOIDES
RECAIDA INTRA TTO
MAS DE 3 BROTES AL ANO
CUANDO NO HACER BIOPSIA
AMILOIDOSIS
DM 2
ERC
AC CONTRA EL RECEP M DE FOSFOLIPASA II
TENGO HEMATURIA MAS DE 3 DIAS, SERIA…
GNF POST STREPTO
TENGO HEMATURIA MENOS DE 3 DIAS CON COMPLEM BAJO
GNF MEMBRANO PROLIFERTIVA
TENGO HEMATURIA MAS DE 3 DIAS CON COMP NORMAL
GNF MESANGIAL IgA O BERGER
CAUNDO SE BIOPSIA GNF POST STREPTO
- HIPO COMPL
- OLIGURIA
- MICROHEMATURIA
GLOMESCLEROSIS SEG Y FOCAL DATOS…
- 2 CAUSA EN SD NEFROTICO EN ADULTOS
- SE DA POR SOBRECARGA ( MONORRENO, DM2, REFELEJO VESICO-URETERAL, OBESIDAD, HTA)
- INFECC: VIH, HEROINA
LA QUE MAS PRECISA TRANSP RENAL
GNF MEMBRANO PROLIFERATIVA
GNF MESANGIAL IgA datos…
ASOCIA A VASCULITIS IgA, PURPURA HENON SCHOLEN, CIRROSIS, OH, HEMATURIA RECIDIVANTE
SOLOOOOOO EN EL 50% SE ELEVA LA IgA
TIENE BUEN PX
NEFROPATIA LUPICA CUANTOS ESTADIOS TIENE Y COMO SON
I. CAMBIOS MINIMOS LUPICA
II. MESANGIAL LUPICA
III. PROLIFERATIVA FOCAL Y SEG
IV. PROLIF DIFUSA
V. MEMBRANOSA LUPICA
VI. ESCLEROSIS
EN LA NEFROPATIA LUPICA DONDE SE VEN LAS SEMILUNAS
III. PROLIFERATIVA FOCAL Y SEG
IV. PROLIF DIFUSA
CUAL DE LOS ESTADIOS ES MAS AGRESIVO Y PEOR PX DE LA NEFRO LUIPICA
LA IV. PROLIF DIFUSA
TTO DE NEFROPATIA DM2
1.IECA O ARA II SE RECOMIENDA LLEVAR SI O SI DESDE EL III ESTADIO
PEROOOOO SE PUEDE DAR ANTES
2. CONTROL DE GLUCOSA SOLO SIRVE HASTA EL NIVEL III, DESPUES EL RINON ACTUA POR SI SOLO IND DE LA GLUCOSA
3. CONTROL DE PA
4. iSGLT2 A PARTIR DEL III ESTADIO SI O SI
CUALES SON LOS NIVELES DE LA ALBUMINURIA EN EL ESTADIO III ( ALBUMINURIA PERSISTENE)
DE 30 A 300MG
CUALES SON LOS NIVELES DE ALBUMINURIA EN LA NEFROPATIA ESTBALECIDA Y SU TFG ES …
MAS DE 300
TFG MENOR A 60
TTO DE NECROSIS TUBULAR AGUDA
REHIDRATAR +/- DIURETICOS Y DOPAMINA
CUANDO HAY EXCESOS P.EJM HIPERPOTASEMIA, HIPERCALCEMIA Y NO SE PUEDE TRATAR CON TTO CONVENCIONAL SE OPTA POR
DIALISIS
SIHAD DONDE ACTUA
En las acuaporinas en tub cont distal
Hipernatremia y poliuria
Diab inspida
Vaptanes tto de …
SIHAD
Acidosis tubular renal proximal, distal y diarrea
Hipopotasemia con acidosis
EN HIPONA LA OSM DISMINUIDA CON VOL EXTRACELULAR AUMENTADO HAY DOS TIPOS RENAL Y NO RENAL
RENL: IRC FRA
NO RENAL: ICC CIRROSIS
EN HIPO NA VOL EXTRACELULAR BAJO: CAUSA RENAL Y NO RENAL
RENAL: DIURETICOS , INSF SUPRARRENAL
NO RENAL: GI, GRAN QUEMADO, 3ER ESPACIO
VEC NORMAL EN HIPONATREMIA CAUSA MAS FREC
SIHAD
TTO HIPONA CON VEC DISM
SSF O.9% Y SS HIPERTONICO 0.3% SOLO SI ES GRAVE
TTO HIPONA CON VEC AUM
RESTRICCION HIDRICA +/- DIURETICOS
HIPERK MODERADO DE CUANTO VA Y TTO
6 A 7
SE LE DA GLUCONATO DE CALCIO + GLUCONATO CLACIO
B2 AGONSITAS IM O SC
HCO3
HIPERPOTASEMIA LEVE CUANTO ES Y TTO
5 A 6
DIURETICOS
RESINAS
hiper potasemia cuánto va y cuál es su tratamiento
Es más de siete y su tratamiento es lo gluconato de calcio
En la deshidratación hipotónica cuál es la causa renal y cuál es el tratamiento. Y qué síntomas tiene
Diuréticos síndrome pierde sal e insuficiencia suprarrenal
El tratamiento es suero fisiológico al 0.9% si hay clínica grave o el sodio está menos de 125 dar suero fisiológico al 3%
En la deshidratación hipertónica cuál es la causa renal
 características de la cantidad de agua y sodio
diabetes mellitus, diabetes insípida, tolvactam,
Hay más agua que sodio
El tratamiento es suero fisiológico al 0.9 fluidos hipotónicos por deshidratación hipertónica si hay alteraciones neurológicas graves eso está más de 155 se debe dar suero fisiológico al 3%
Cuándo se escucha la palabra membranosa a qué síndrome te recuerda nefrítico o nefrótico
Nefrótico
Palabra proliferativa que síndrome te recuerda nefrítico o nefrótico
Nefrítico
Alteración en el mesangio que habra
Hematuria
En la glomerulonefritis rápidamente progresiva cómo se tipo I
Enfermedad de Good pastor anticuerpos contra la membrana basal glomerular
 Tipo dos inmunocomplejos antígeno y anticuerpo
Pausi inmune por P anca