NEFRO Flashcards
La endocarditis infecciosa se asocia a…
⬇️ Complemento + GMN membranoproliferativa
Eosinofilia + Fracaso renal agudo
- Ateroembolia renal
- NTIA (o por hipersensibilidad)
- Sd. Churg-Strauss
Acciones AT II
- VC arteriolas eferentes renales ➡️ Aumenta FG
- VC arteriolas sistémicas ➡️ Aumenta PA sistémica
- Estimulo liberación ADH (Neurohipófisis)
- Estimulo liberación Aldosterona
- ⬆️ reabsorción de solutos en TCP
GMN que cursan sin depósitos inmunes
-Enfermedad de cambios mínimos
- GNRP tipo III (⚠️ tipos I y II sí que tienen depósitos)
- GNFyS (⚠️ si es la evolución de otra GMN sí que puede tener depósitos)
Hormonas que ⬆️ FG
- AT II
- Prostaglandinas
- Oxido nítrico
- Bradicininas
Fórmula de Cockcroft-Gault
- Edad
- Creatinina plasmática
- Sexo
- Peso
Fórmula de MDRD-4/CKD-EPI
- Edad
- Creatinina plasmática
- Sexo
- Raza
Trastornos del equilibrio ácido-base
- Acidosis metabólica: ⬇️ pH, ⬇️ HCO3, ⬇️ pCO2
- Alcalosis metabólica: ⬆️ pH, ⬆️ HCO3, ⬆️ pCO2
- Acidosis respiratoria: ⬇️ pH, ⬆️ pCO2, ⬆️ HCO3
- Alcalosis respiratoria: ⬆️ pH, ⬇️ pCO2, ⬇️ HCO3
Acidosis + HipoK
- ATR I y II
- Diarrea
- Inhibidores de la anhidrasa carbónica
GMN con depósitos inmunes Ag-Ac formados en el glomérulo
- GMN Membranosa
- GNRP tipo I y enfermedad de Goodpasture
GMN con depósitos inmunes Ag-Ac circulantes
- GMN Aguda postinfecciosa
- GNRP tipo II
- GMN Membranoproliferativa
- GMN Mesangial IgA (Enfermedad de Berger)
Sd Alport
- Mutación en gen que codifica al colágeno IV ➡️ HAD o ligada al X
- Clínica: NFR + OFT + ORL
- MBG “en capa de hojaldre”
IRC + Riñones ⬆️ tamaño en ecografía
- DM
- Amiloidosis
- Poliquistosis renal
- Trombosis de la vena renal
⚠️ A veces… NTIA (por infiltración eosinofilica del riñón)
Nefropatía lúpica ⚠️
👉🏻 Clase I - Nefropatía lúpica de cambios mínimos: Mínimos cambios histológicos, sin alteraciones en el sedimento.
👉🏻 Clase II - Nefropatía lúpica mesangial: Mínimas alteraciones en el sedimento y mínima proteinuria.
👉🏻 Clase III - Nefritis lúpica proliferativa focal: Proteinuria en rango no nefrótico y hematuria, con FR normal.
👉🏻 Clase IV - Nefritis lúpica proliferativa difusa: Sd. Nefrótico con proteinuria (puede ser en rango nefrótico), hematuria con cilindros hemáticos, HTA y ⬇️ FR. Son típicos los depósitos en asa de alambre, la necrosis fibrinoide y los cuerpos hematoxinofílicos
👉🏻 Clase V - Nefritis lúpica membranosa: Proteinuria (puede alcanzar rango nefrótico) con FR normal.
👉🏻 Clase VI - Nefritis lúpica esclerosada: Esclerosis >90% glomerulos.
¿Qué tipo de GMN aparece de novo con más frecuencia en el riñón trasplantado?
GMN Focal y Segmentaría