Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

NJURMEDICIN > Nefrit, Nefros, Glomerulonefriter:) > Flashcards

Nefrit, Nefros, Glomerulonefriter:) Flashcards

1
Q

Hur är UTREDNINGSTRAPPAN om man ser MIKROSKOPISK HEMATURI och PROTEINURI på en U-sticka?

A

PROTEINURI:

1-ta om U-sticka efter 1 v->om inte över gå till steg 2

2-ta BASALA PROVER: Hb, CRP, LPK, SR, P-glukos, njure(el, krea)->om du hittar något avvikande i njurproverna->gå till steg 3

3-TA MER PROVER: antikroppar+albimun/krea i urin(normalt<3)->om du hittar något avvikande->gå till steg 4

4-remiss till NEFROLOG för njurbiopsi och ev UL

HEMATURI

1-

  • MAKROSKOPISK->utred
  • MIKROSKOPISK: infektion?->ta en ny U-sticka när infektionen är över->om hematuri kvarstår->gå till steg 2

2-utred som makroskopisk hematuri med basala prover->om det är oklart gå vidare till steg 3

3-Nefritprover!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är NEFROTISK SYNDROM?

A

Ett tillstånd som kan orsakas av många BAKOMLIGGANDE SJUKDOMAR och kännetecknas av:

P: proteinuri: förlust mer än 3 g/dygn

A: HypoAlbuminemi: albumin går ut i urinen och minskar i blodbanan->minskat osmotiskt tryck i blodet->vätska pressas ut i vävnaden->ÖDEM

L: Hyperlipidemi

E: ödem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom NEFROTISK SYNDROM?

A

SYSTEMSJUKDOMAR: SLE, DIABETES

NJURSJUKDOMAR: GLOMERULONEFRITER

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är SYMPTOMEN vid NEFROTISK SYNDROM?

A

N: Na och vattenretention->EUvolem HYPONATREMI

A: Hypolbuminemi som i sin tur ger ödem

P: Proteinuri

H: HYPERlipidemi

R: Renal vein **TROMBOSIS

**ALBUMINFÖRLUST->Ökad fibrinogenbildning för kompensation som kan yttra sig som DVT och andra EMBOLISKA händelser

O: orbital EDEM(vanligaste lokalen, men man kan även se ödem vid andra ställen(ascites+pleuravätska)

T: Tromboembolism

Infektion: immunoglobuliner går ut i urinen

Coagulationsökning: antitrobiner går ut i urinen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

När ska man MISSTÄNKA NEFROTISK SYNDROM hos en PATIENT?

A

NEFROTISK SYNDROM kan ge olika symptom, men om det kommer in en PATIENT som av en OKLAR ANLEDNING har ÖDEM->ha NEFROTISK syndrom i BAKHUVUDET!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Du MISSTÄNKER NEFROTISK SYNDROM hos en patient, hur går du vidare?

A

ANAMNES+STATUS+ PROVER

TA PROVER SOM KAN BEKRÄFTA SYNDROMET:

PROTEINURI(förlust>3,5 g/dygn)->U-STICKA

HYPOALBUMINEMI->tU ALBUMIN(ska vara>30 mg/dygn) ev ALBUMIN/KREA KVOT(ACR) i URIN( normalt <3 i morgonprov)

HYPERLIPIDEMI: S-kolesterol, TGA

TA PROVER SOM KAN TA OSS FRAM TILL ETIOLOGIN:

GLOMERULONEFRITER: Hb, CRP, LPK, SR Njurfunktion(kea+el status+U-status)

DIABETES: p-glukos

SLE eler systemsjukdomar: antikroppar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad ska man göra om man efter ANAMNES, STATUS och PROVER har en bild som liknar NEFROTISK SYNDROM?

A

Remiss till njurmedicin för VIDARE UTREDNING(UL eller ev BIOPSI)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur BEHANDLAS NEFROTISK SYNDROM?

A

BEHANDLA ETIOLOGI

BEHANDLA SYMPTOM

Proteinuri: ACE hämmare ev ARB

HyperlLpidemi: statiner

Edem: loopdiuretika

+

Infektion: vaccination

Tromboemolism: LMWH ev waran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur BEHANDLAS NEFROTISK SYNDROM HOS BARN?

A

Kortikosteroider!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

GLOMERULONEFRITER

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad menas med GLOMERULONEFRITER?

A

Inflammation i GLOMERULI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom GLOMERULONEFRITER?

A

Kan ha MASSOR med bakomliggande orsaker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är SYMPTOMEN på GLOMERULONEFRIT?

A

Beror på vilken GLOMERULONEFRIT det är d.v.s det kan både ge NEFROTISKA och NEFRITISKA(Hematuri, Albuminuri, Hypertoni och njurfunktionsnedättning) SYMPTOM!

*NEFRITISK”see a good pasture in the church, and get rid of NEFRITISK syndrom: Crescent-Ig A-GoodPasture-Post-strep)

BOTH: SLE NEFRIT

NEFROTISK: andra som ofta har med PODOCYTERNAS fötter att göar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur DIAGNOSTISERAS GLOMERULONEFRITER?

A

Ger SYMPTOM I FORM AV NEFRITISK OCH NEFROTISK SYNDROM:

ANAMNES+STATUS+PROVER:

-NEFROTISK:

Kolla på NEFROTISK!

-NEFRITISK:

HEMATURI->U-sticka

ALBUMINURI->U-sticka

HYPERTONI->BP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur BEHANDLAS GLOMERULONEFRITER?

A

BEHANDLA ETIOLOGI

BEHANDLA SYMPTOM

ev tillägg av IMMUNSUPPRESSION!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ig A NEFRIT

1-NEFRITISK eller NEFROTISK?

2-PATOFYSIOLOGI?

3-SYMPTOM?

4-DIAGNOS?

A

1-

NEFRITISK

2-

Felaktig glykosilering av Ig A AK gör att dessa framstår som ANTIGENER och attackeras av AK och bildar IMMUNKOMPLEX som fastnar i njurarna->aktiverar komplement och andra kaskader för att till slutändan paja njurfunktionen.

3-

ATTACKVIS MAKROSKOPISK hematuri+ÖLI(sker samtidigt); patienterna har MIKROSKOPISK hematuri mellan ATTACKERNA, eller är ASYMPTOMATISKA!

4-

NJURBIOPSI->visar Ig A depositioner

17
Q

CRESCENT GLOMERULONEFRIT(RAPIDLY PROGRESSIV GLOMERULONEFRIT)

1-NEFRITISK eller NEFROTISK?

2-Vilka sjukdomar kan orsaka detta?

3-PATOFYSIOLOGI?

4-DIAGNOS?

A

1-

NEFRITISK

2-

kan vara IDIOPATISK

typ I:antikroopar mot BM

typ II: immunkomplex->SLE, Ig A och Henöchsho

typ III: ANCA i blod

3-

BM förstörs->ämnen läcker ut->NEFRITISK SYNDROM

Det sker en inflammatorisk kaskad->rekrytering av olika celler som bildar en CRESCENT

4-

LJUSMIKROSKOP: CRESCENT shape

IMMUNOFLUORESCENT: kan differentiera de tre olika typerna

18
Q

GOOD-PASTURE SYNDROM

1-NEFRITISK eller NEFROTISK?

2-PATOFYSIOLOGI?

3-DIAGNOS?

A

1-NEFRITISK

2-BM i lunga(Pulm) och njuren(Glomeruli) angrips-> NJURSYMPTOM+LUNGSYMPTOM(kommer ofta först)

3-

LJUSMIKROSKOPI visar damaged BM

19
Q

POSTSTREPTOCOCCAL GLOMERULONEFRIT

1-NEFRITISK eller NEFROTISK?

2-PATOFYSIOLOGI?

3-DIAGNOS?

A

1-

NEFRITISK

2-

IMMUNKOMPLEX deposition mellan PODOCYTERNAS fötter och BM

3-

Anamnes på en infektion med Streptokocker

Man kan göra ett STREPTOZYME test som påvisar BAKTERIENS AK

20
Q

LUPUS NEFRIT(SLE ORSAKAD NEFRIT)

1-NEFROTISK eller NEFRITISK?

2-PATOFYSIOLOGI?

3-DIAGNOS?

A

1-båda

2-

*IMMUNKOMPLEX(Antikroppar mot INTRANUCLEÄRA partiklar)-> deposition i njurarna

3-

NJURBIOPSI!

*Cellen går i apoptos->partiklar läcker ut->AK angriper partiklar och bildar IMMUNKOMPLEX->:(

21
Q

MCG eller MCNS(Minimal Change Disease, Minimal Change Nephrotic Syndrom))

1-NEFRITISK eller NEFROTISK?

2-PATOFYSIOLOGI?

3-DIAGNOS?

4-VEM DRABBAS MEST?

A

1-NEFROTISK

2-

PODOCYTERNAS utskott förstörs via T-cellsreaktioner

3-

Njurbiopsi

4-

BARN!

22
Q

FOKAL SEGMENTELL GLOMERULONEFRIT

1-NEFROTIK eller NEFRITIK?

2-PATOFYSIOLOGI?

3-DIAGNOS?

A

1-NEFROTIK

1-FOKAL(vissa glomeruli drabbas), SEGMENTELL(en liten del av glomeruli drabbas)

2-

Destruktion av PODOCYTFÖTTER av okänd orsak

3-

NJURBIOPSI: GLASSY apearance!

23
Q

MEMBRANÖS GLOMERULONEFRIT

1-NEFROTISK eller NEFRITISK?

2-PATOFYSIOLOGI?

3-DIAGNOS?

A

1-

NEFROTIK

2-

PODOCYTERNAS fötter attackeras av AK->IMMUNKOMPLEX->aktivering av komplement->;(

3-

NJURBIOPSI: släta podocytfötter

24
Q

MEMBRANOPROLIFERATIV GLOMERULONEFRIT

1-NEFROTISK ELLER NEFRITISK?

2-PATOFYSIOLOGI?

3-DIAGNOS?

A

1-NEFROTISK

2- det sker en SUBENDOTELIAL(MELLAN ENDOTEL OCH BM) eller SUPEPITELILA DEPOSITION(under PODOCYTERNAS fötter)

3-NJURBIOPSI!

NJURMEDICIN (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions