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Fonction musculaire > NDC5. Principes et applications des exercices thérapeutiques > Flashcards

NDC5. Principes et applications des exercices thérapeutiques Flashcards

1
Q

Rôle du système neuromusculaire

A

Répond à l’entrainement par différentes adaptations

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2
Q

Principes à considérer dans l’entrainement qui assure le gain de force

A

surcharge progressive, spécificité, variation

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3
Q

Qualité de l’entrainement pour avoir des gains

A

efficience

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4
Q

3 réponses neuro-musculo-squelettiques aux contraintes

A

Tension mécanique (MEXT )

Stress métabolique

Micro-macro lésions tissulaires

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5
Q

Conséquences de ces réponses neuro-musculo-squelettiques

A

Muscle

-Hypertrophie

-Cellules satellites *

Tissu conjonctif et architecture changent

Commande motrice (effets neurophysiologiques)

Changements physiologiques

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6
Q

Qu’est-ce que c’est l’hypertrophie musculaire?

A

Augmentation de la masse maigre ainsi que la surface physiologique musculaire (et de la force conséquemment)

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7
Q

À partir de quand l’hypertrophie est-elle visible ?

A

6-12 semaines après le début de l’entrainement

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8
Q

les gains sont limités à partir de quand ?

A

après 24 semaines, les gains sont plus limités l période de prise de suppléments

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9
Q

Facteurs influençant les gains de force ?

A

Génétique

Sexe (hormones)

Expériences antérieures (résultats observables plus rapidement chez les personnes non entrainées)

MS plus facile que MI

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10
Q

Mécanisme d’hypertrophie musculaire

A

Augmentation des ponts d’union reliant l’actine et la myosine

Sommation des protéines myofibrillaires en périphérie (ces fibres contribuent à la contraction musculaire)

Activation des cellules satellites (surtout en cas de lésion)

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11
Q

Effet du mécanisme d’hypertrophie sur le muscle

A

Augmentation du diamètre des fibres musculaires (et non une augmentation des fibres musculaires)

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12
Q

Quelle fibre est particulièrement touchée par le mécanisme d’hypertrophie

A

fibres de type II

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13
Q

Comment l’activation des cellules satellites se fait ?

A

Tensions muscu passives et actives ->

Microlésions du tissu conjonctif ou muscu ->

Réaction inflammatoire liée à l’exercice ->

Facteurs de croissance libérés lors de l’exercice (favorise un environnement anabolique)

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14
Q

Pourquoi le tissu conjonctif subit des adaptations ?

A

Éviter de subir des fractures par arrachement de l’appareil musculaires (c-à-d que le muscle est trop fort pour l’adaptation du tissu)

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15
Q

Mécanisme d’adaptation du tissu conjonctif

A

Synthèse de collagène favorisée par le mvmt est supérieure à la résorption

Réorientation des fibres de collagène

Augmentation de la qté de glycosaminoglycanes (donc de l’hydratation), car les GAG retiennent l’eau

Effet supérieur avec tensions modérées et répétées

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16
Q

Mécanisme enclenché dans les commandes motrices - Suite à l’immobilisation

A

récupération rapide

Imp de limiter la durée de l’immobilisation stricte et importance des informations de mouvements

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17
Q

Mécanisme enclenché dans les commandes motrices - après l’immobilisation

A

Changement dans l’activation et recrutement des motoneurones

+ d’efficience des motoneurones (diminution de drive pour même force)

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18
Q

Effet global des commandes motrices sur le rétablissement suite à une immobilisation ?

A

Explique l’augmentation de la force lors des 4-6 premières semaines d’entrainement

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19
Q

ACSM

A

American College of Sports Medicine

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20
Q

A

A

Essais cliniques randomisés contrôlés (ECR) bien conçus et cohérents

Échantillon d’études connexes importants

Échantillon de participants très grands

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21
Q

B

A

ECR limités et peu nombreux

Échantillon de petites tailles

Résultats incohérents parfois

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22
Q

C

A

Essais cliniques non contrôlés

Basé sur des observations

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23
Q

D

A

Basé sur un consensus des membres du panel

Basé sur l’expérience clinique physiothérapique

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24
Q

Recommandation pour la norme minimale d’une série (2022)

A

8-12 répétitions

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25
Q

Nouveautés dans le modèle de 2009

A

Adresse la progression dans l’entrainement

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26
Q

OBJECTIFS DE L’eNTRAINEMENT EN FORCE

A

Hypertrophie muscu

Puissance

Endurance

Entrainement spécifique au sport

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27
Q

Paramètres à contrôler in training

A

Type de contraction

Charge et volume d’entrainement

Types d’exercices et séquence

Période de repos

Vitesse de mouvement

Fréquence par semaine

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28
Q

contractions exc, conc et iso pour quel niveau

A

novice, intermédiaire, avancé

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29
Q

objectif = Renforcement traditionnel contre R - type de contraction ?

A

conc et exc

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30
Q

objectif = Stabilisation pour le mvmt principal - type de contraction ?

A

iso

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31
Q

objectif = hypertrophie - type de contraction ?

A

excentrique

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32
Q

quel type de renforcement induit lpus de douleur muscu

A

hypertrophie

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33
Q

DOMS

A

delayed-onset muscle soreness

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34
Q

conséquence possible de l’hypertrophie impliquant une douleur

A

DOMS

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35
Q

intensité novice

A

60-70% 1RM

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36
Q

intensité intermédiaire

A

60-70% 1RM

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37
Q

répétitions novice

A

8-12

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38
Q

intensité avancé

A

80-100%

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39
Q

répétitions intermédiaire

A

8-12

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40
Q

répétitions avancé

A

jusqu’au point de fatigue

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41
Q

augmente la charge de 2-10%

A

Si tu peux effectuer le travail une à deux répétitions de plus que le nombre souhaité lors de deux séances d’entrainement consécutives

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41
Q

Si tu peux effectuer le travail une à deux répétitions de plus que le nombre souhaité lors de deux séances d’entrainement consécutives

A

augmente la charge de 2-10%

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41
Q

Méthode DAPRE

A

*implique des modifications de la charge au cours de la séance de renforcement

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42
Q

DAPRE - série 1 combien de mvmt

A

10

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43
Q

DAPRE - série 1 % 1RM

A

50

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44
Q

DAPRE - série 2 combien de mvmt

A

6

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45
Q

DAPRE - série 2 % 1 RM

A

75

46
Q

DAPRE - série 3 combien de mvmt

A

jusqu’au max (point de fatigue)

47
Q

DAPRE - série 3 % 1 RM

A

100

48
Q

DAPRE - si je fais slmt 0-2 répétitions à la 3e série

A

réduction de 5-10 lbs

49
Q

DAPRE - si je fais slmt 3-4 répétitions à la 3e série

A

réduction 0-5 lbs

50
Q

DAPRE - si je fais slmt 5-6 répétitions à la 3e série

A

keep it the same

51
Q

DAPRE - si je fais slmt 7-10 répétitions à la 3e série

A

augmentation de 5-10 lbs

52
Q

DAPRE - si je fais slmt 11+ répétitions à la 3e série

A

augmentation de 10-15 lbs

53
Q

volume d’entrainement novice

A

1-2 séries

54
Q

volume d’entrainement intermédiaire

A

Plusieurs séries avec variations systématiques du V et I au fil du temps

55
Q

volume d’entrainement avancé

A

Plusieurs séries avec variations systématiques du V et I au fil du temps

56
Q

Il faut inclure des mouvements

A

Unilatéraux & bilatéraux

Mono & multi articulaires (+++)

57
Q

avantage d’inclure des mouvements variés

A

Maximiser la force musculaire globale chez l’individu de tous les niveaux confondus

58
Q

Exercices stabilisateurs du tronc

A

Se font sur des surfaces instables (bossu, table proprioception)

59
Q

*Inconvénient des excercices stabilisateurs du tronc

A

Réduction de l’activité musculaire agoniste

Peu de gain de force

60
Q

Méthode d’entrainement novice et intermédiaire (poids libre ou machine)

A

les deux

61
Q

Méthode d’entrainement avancé (poids libre ou machine)

A

poids libre idéalement (machines pour compléter les besoins du programme d’entrainement)

62
Q

ENTRAINEMENT À SUIVRE (les éléments et types d’excercices à inclure)

A

Grands groupes musculaires av petits

Multi articulaires av mono-articulaires

Iélevée av Ifaible

Rotation du haut et bas du corps

Exercices agonistes-antagonistes

If Intensité Élevée alors aim for exercices relating many muscles at the same time (squat)

63
Q

pauses pour exercices de charges lourdes

A

2-3 min

64
Q

pauses entre les exercices secondaires (complémentaires)

A

1-2 min

65
Q

Endroits que la période de repos impacte

A

Endroits que la période de repos impacte

66
Q

fréquence d’entrainement par semaine novice

A

2-3 séances

67
Q

fréquence d’entrainement par semaine intermédiaire

A

2-3 séances

68
Q

fréquence d’entrainement par semaine avancé

A

4-6 séances

69
Q

fréquence d’entrainement par semaine pour une progression des novices et intermédiaires

A

3-4 séances l 3 jours de muscu et 1 jour split

70
Q

Autres facteurs à considérer pour l’entrainement

A

Volume, intensité, types d’exercices, nombre de groupe muscu sollicité, capacité de récupération

71
Q

Principes de progression après 6 semaines

A

Le recrutement musculaire sera moins grand pour la répétition du même geste pendant un entrainement.

Pour ne pas nuire à la progression, il faut augmenter le stress/charge qu’on impose aux muscles.

72
Q

Les variables à modifier

A

Intensité de l’exercice (résistance ou charge absolue ou relative)

Nombre de répétitions

Vitesse/tempo avec charge <1RM

Période de repos (diminution ou augmentation)

Raccourcie : améliore l’endurance

Allongé : entrainement F et P

73
Q

vitesse des phases excentriques

A

plus lent pour plus de force (Descente)

74
Q

vitesse des phases concentriques

A

plus rapide pour moins de force (montée)

75
Q

Les adaptations à l’entrainement sont spécifiques au stimulus en fonction de

A

Type de contraction (C-E-I)

Vélocité du mouvement

Amplitude du mvmt l physio

Groupe musculaire entrainé

Voies métaboliques sollicitées

Intensité et volume d’entrainement

76
Q

il faut cibler les exercices ____________ en fonction des activités à améliorer et de pratiquer les tâches elles-mêmes

A

analytiques

77
Q

VARIATION (PÉRIODISATION)

A

Processus systématique de modification d’une ou plusieurs variables du programme au fil du temps

78
Q

Objectif de la variation (périodisation)

A

Entrainement demeure stimulant et efficace pour le gain de force

79
Q

types de périodisation classique (implications)

A

Hausse de l’intensité, conjoint avec diminution de répétitions

80
Q

types de périodisation classique (adaptations visées)

A

force

81
Q

types de périodisation inversée (implications)

A

Débute comme a classique, mais s’inverse au fil du temps

82
Q

types de périodisation inversée (adaptations visées)

A

endurance

83
Q

types de périodisation non-linéaire (implications)

A

Beaucoup de variations

84
Q

types de périodisation non-linéaire (adaptations visées)

A

force et endurance

85
Q

Entrainement en résistance chez la personne âgée asymptomatique Objectif

A

Maintien d’une bonne force physique (nécessite l’application du concept de progression de l’entrainement en R)

86
Q

une pers. Âgée qui fait tjrs le même entrainement avec la même intensité ______ de la force

A

perd

87
Q

Entrainement en résistance chez la personne âgée asymptomatique - Éléments à considérer

A
  1. Conditions et antécédents associées

a) Pathologies cardio-respiratoires

b) Expérience antérieure d’entrainement

  i) Caractéristiques personnelles, préférences
  1. Capacités d’adaptation plus limitées et le repos pour récupérer
88
Q

*__________ ne doit pas être considérer comme un problème (peut générer des déficiences et incapacités fonctionnels, mais c’est un processus normal)

A

arthrose

89
Q

RECOMMANDATIONS DE L’ACSM - type de contractions

A

non-spécifique

90
Q

RECOMMANDATIONS DE L’ACSM - charge

A

60-80%

91
Q

RECOMMANDATIONS DE L’ACSM - outils

A

poids libres et machines

92
Q

RECOMMANDATIONS DE L’ACSM - excercices

A

un ou plusieurs groupes musculaires

93
Q

RECOMMANDATIONS DE L’ACSM - temps de rpos

A

1-3 minutes

94
Q

RECOMMANDATIONS DE L’ACSM - fréquence

A

2-3 séances

95
Q

RECOMMANDATIONS DE L’ACSM - série

A

1-3 séries (plus de résultats avec 3)

96
Q

quel type de muscle répond mieux à l’entrainement

A

Les muscles atrophiés répondent mieux à l’entrainement que les muscles normaux

97
Q

Vrai ou faux Exercices avec R de 30-50% de 1RM avec des répétitions jusqu’à Fmax aurait la même efficacité que si R était de 75-90% de la Fmax pour 8-12 répétitions

A

Vrai

98
Q

On développe un plan d’entrainement selon les facteurs suivants  en réadap

A

Déficits (mesurés lors de l’évaluation)

Pronostic (jugement que porte le professionnel)

Objectifs

99
Q

EXERCICES THÉRAPEUTIQUES OBJECTIFS

A

Restaurer, du mieux possible, les capacités de mouvement nécessaire pour permettre les activités du quotidien importantes pour le patient

Prévenir les conséquences futures des déficits et incapacités actuelles

-> Ex. une mobilité fonctionnelle mais réduite entrainera une réduction prématurée de la fonction avec l’âge ou en cas d’autres problèmes de santé subséquents

100
Q

Principes de renforcement en réadaptation - type d’exercices

A

analytique ou fonctionnel/global

101
Q

Principes de renforcement en réadaptation - adaptation des mouvements

A

actif aidé, actif libre, actif contre résistance manuelle ou mécanique, activité fonctionnelle

102
Q

Principes de renforcement en réadaptation

A

1) modalités thérapeutiques
2) caractéristiques de l’exercices
3) autres aspects

103
Q

Principes de renforcement en réadaptation - caractéristiques de l’Exercices

A

Ne pas oublier l’influence des facteurs biomécaniques sur les exercices – positions de départ et d’arrivée, types de contraction (C-E-Isométriques et isocinétiques)

104
Q

Principes de renforcement en réadaptation - autres aspects - L’exercice thérapeutique est bénéfique à d’autres interventions comme

A

Mobilité articulaire

Entrainement cardio-respiratoire

Équilibre et coordination

105
Q

Éléments à considérer dans le choix d’exercices thérapeutiques

A

-Impact de l’environnement

-Facteurs personnels du client (motivation !!!)

106
Q

PROGRAMME D’EXERCICE À DOMICILE (avantages)

A

Efficacité et efficience des interventions du physiothérapeute

Potentialise l’efficacité de nos interventions

Garde du temps en présentiel pour les éléments nécessitant un physio

107
Q

PRINCIPES DE PRESCRIPTIONS D’UN PROGRAMME À DOMICILE - Appréciation de sa maladie par le patient

A

Détermine le niveau normal des symptômes

108
Q

PRINCIPES DE PRESCRIPTIONS D’UN PROGRAMME À DOMICILE - Efficacité

A

Permet d’estimer comment la douleur est affectée par l’exercice et essayer que le patient nous indique les signes qui précèdent l’apparition d’une douleur importante

109
Q

PRINCIPES DE PRESCRIPTIONS D’UN PROGRAMME À DOMICILE - connaissance du niveau normal des symptômes

A

Informer qu’une douleur post-exercice peut être normal (DOMS)

110
Q

PRINCIPES DE PRESCRIPTIONS D’UN PROGRAMME À DOMICILE - Adapter la fréquence des rendez-vous en physiothérapie

A

Plus fréquent au début en phase aigüe, moins fréquent en phase chronique

111
Q

PRINCIPES DE PRESCRIPTIONS D’UN PROGRAMME À DOMICILE - rôle d’adapter la fréquence

A

Enseigner les éléments de progression + mouvements (autonomisation)

112
Q

PRINCIPES DE PRESCRIPTIONS D’UN PROGRAMME À DOMICILE - barrière

A

Fatigue (syndrome post-Covid longue), douleur, langue, déficits cognitifs (suite à un AVC) ou sensoriels, +/-âge, culture (perception de l’exercice)

113
Q

Outils pour surmonter les barrières

A

Supports variés (dépliants, vidéos, textes, programmes informatiques)

Enseignement des exercices lors des séances de physiothérapie et vérifier leur exécution

Choisir des exercices simples

Commencer par 1-2 exercices et vérifier s’ils sont réalisés ou non

Indiquer clairement les critères à suivre + sensations qui indiquent que l’exercice est réalisé correctement ou non

Indiquer des alternatives en cas de douleurs ou d’impossibilité de faire un exercice

Fonction musculaire (6 decks)

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