Narkotika Flashcards
Vad finns det för fyra faser inom droganvändning?
Experiementell, för de flesta stannar det här
Rekreationell festbruk under kontroll
Adaption regelbundet bruk balanserar mellan eufori och slippa bakfylla dvs inte för att nödvändigtvis för att bli hög utan skyddar sig mot det negativa
Kompulsiv - uteslutande negativt.
Hur viktig är genetiken vid missbruk? Nämn några droger där genetiken är avgörande
40-60%
Nikotinmetabolism ett speciellt CYPERN
Cannabis
Opioider My-receptor
Vilken är den viktigaste signalsubstansen som förknippas med sex droger träning mat. Vad heter belöningssystemet?
Det mesolimbiska dopaminsystemet.
Vad händer med belöningssystemet om man missbrukar över lång tid?
Belöningssystemet kan inte aktiveras länge utan drogens aktivering av antibelöning tar över
Vem är ansvarig för beroendevård i Sverige?
Socialtjänsten, och då socialnämnden som beslutar om LVM. Regleras av socialtjänstslagen
Vad är den huvudsakliga effekten av amfetamin kokain?
Kallas för centralstimulerande. Ökar frisättningen av dopamin, noradrenalin, serotonin. Hämmar till viss del även återupptaget.
Generellt säger man att det är en sympaticusaktivering
Vilka psykiska symptom har centralstimulantia?
Höjt stämningsläget
Flyktiga tankar
Osammanhängande tal
Självförtroende
Kroppsliga symptom på centralstimulantia?
Hög puls BT HF Stora pupiller Minskad aptit, törst sömnbehov Muntorrhet, darrningar, muskelryckningar myrkryp Rivsår på huden
Vilka patienter på centralstimulantia skall läggas in?
Psykos
Suicidalitet
Extrem kroppslig påverkan arrytmier
Ny patient som aldrig varit i vården skall läggas in för att fånga upp.
Hur behandlas patienter på centralstimulantia.
Korttid: Ge benso så att de somnar och är lugna. Antipsykotika får inte ges första dygnet pga risk för hypotoni
Långtid finns bara KBT som behandlingsalternativ
Varför får man inte ge antipsykotika första dygnet till en amfetaminmissbrukare?
Finns risk för BT fall
Vad är speciellt med rohypnol?
Tar bort empatiska egenskaper och gör det lättare att begå brott
Vad är den paradoxala effekten av benso.
Att vid hög dos kan det verka stimulerande istället för hämmande
Vad heter antidotet till benso?
Flumazenil
Hur behandlas bensoabstinens?
Man trappar ut det mycket långsamt. Går från kortverkande till långverkande och sätter in tegretol eller ergenyl som krampskydd första veckan
Hur långt efter en joint är man positiv i ett urinprov?
8veckor
Vad är typiskt för cannabispsykoser?
Har både hallucinationer och vanföreställningar, MEN har aldrig tankestörningar( det är mer schizofrent) och har mer affektiva svängningar (har inte schizo).
Vilken annan psykisk sjukdom finns det ökad risk för vid cannabis missbruk.
Ökad risk för schizofreni (svenska värnpliktsstudien)
Varför är det få som stannar i ett missbruk av hallucinogener?
Det påverkar inte direkt belöningssystemet
Vad betyder det att en drog är entaktogen och empatogen?
Entaktogen att man känner närhet till varandra
Empatogen känner mycket för andra
Vad finns det för risker/komplikationer till extasybruk?
Hypertermi
Serotonergt syndrom
Vattenintoxikationer
Vad är skillnaden mellan opiat och opioider?
Opiat är naturligt och kommer från opiumvallmon
Opioider är syntetiska
Hur är pupillerna vid en heroin överdos.
Knappnåls
Vad finns det för krav för att delta i sprututbytesprogrammet?
Över 20 Stickmörken Pågående injektionsmissbruk Hep och hiv test vid inskriv och var 3 månad Vaccination mot Hepatit A&B
Vad krävs för att få inkluderas i subutexprogrammet?
Ska ha ett dokumenterat missbruk ett år
Ska vara >20 år
Får inte ha ett blanbruk utan strikt opioider
Kontrolleras under 3 månader
Hur ofta får metadon tas då man är i programmet?
Var 24e timme
Hur verkar buprenorfin?
Det är en partiell agonist som binder starkt till receptorer men aktiverar bara till hälften. Därför mycket svårt att överdosera .de dödsfall som finns har varit i kombination med alkohol