NARKOTİK ANALJEZİKLER Flashcards

1
Q

AĞRI NEDİR?

A

VÜCUDUN HERHANGİ BİR YERİNDEN KAYNAKLANAN,GERÇEK YA DA OLASI BİR DOKU HASARI İLE BİRLİKTE BULUNAN,İNSANIN GEÇMİŞTEKİ DENEYİMLERİYLE İLGİLİ DUYSAL,DUYGUSAL,HOŞ OLMAYAN BİR DUYGU.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

NOSİSEPTİF AĞRI NEDİR?

A

PERİFERİK SİNİR UÇLARININ AĞRILI KİMYASAL,MEKANİK/İSTEMİK UYARANLARA CEVABI SONUCU OLUŞUR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

EKLEM KİREÇLENMESİ AĞRISI,ENF. BAĞLI AĞRI HANGİ AĞRI GRUBUNDADIR?

A

NOSİSEPTİF AĞRI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

NÖROPATİK AĞRI NEDİR?

A

SİNİR FONK.ÇEŞİTLİ PATOFİZYOLOJİK DEĞİŞİMLERLE İLİŞKİLİDİR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

AĞRI NEDEN ÖZNELDİR?

A

DUYSAL-SİNİR LİFLERİYLE TAŞINAN OBJEKTİF BİR SEMPTOM OLMASI- VE EMOSYONEL -BİRÇOK FAKTÖRDEN ETKİLENMESİDİR-

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ANALJEZİ NE DEMEKTRİ?

A

AĞRIYA OLAN DEĞİŞTİRİLMİŞ DAVRANIŞ CEVABI VE BİLİNÇ KAYBI OLMAKSIZIN AĞRI İMPULSLARININ ALGILANMASININ ENGELLENMESİ VEYA AZALTILMASIYLA KARAKTERİZE DURUM OLARAK TANIMLANABİLİR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

OPOİT ANALJEZİKLER NEDİR?

A

PAPAVER SOMNİFERUM FAMİLYASI MEYVELERİNDEN ELDE EDİLEN OPİUM ALKALOİTİ OLAN MORFİN,KODEİN,MORFİNE BENZER ETKİ GÖSTEREN YARI SENTETİK/SENTETİK İLAÇLARDIR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

NARKOTİK ANALJEZİKLERİN ETKİLERİ NELERDİR?

A

-GÜÇLÜ ANALJEZİK ETKİLERİ VARDIR.MSS ÜZERİNDEKİ ETKİLERİNİN BİR SONUCUDUR.
-MSS ÜZERİNDE DEPRESİF ETKİLERE SAHİPTİR.
-ANTİPİRETİK VEYA ANTİENFLAMATUAR ETKİLERİ YOKTUR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

NARKOTİK ANALJEZİKLERİN MERKEZİ ETKİLERİ NELERDİR?

A

-ANALJEZİK ETKİ
-SEDATİF ETKİ
-TRANKİLİZAN ETKİ
-ÖFORİK ETKİ
-SOLUNUM DEPRESANI
-ANTİTÜSSÜF ETKİ
-ANTİEMETİK ETKİ
-MİYOTİK ETKİ
-ANTİDİÜRETİK ETKİ
-TOLERANS VE BAĞIMLILK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

NARKOTİK ANALJEZİKLERİN PERİFERİK ETKİLERİ?

A

-SPASTİK KONSTİPASYON
-SAFRA KANALI KASLARI KONTRAKSİYONU
-MESANE KAS TONUSU ARTIŞI
-HİSTAMİN ÇIKIŞI=KAŞINTI,ÜRTİKER VE DERİ REAK.İNSİDANSININ ARTMASI VE ASTIMDA BRONKOSPAZMIN İLERLEMESİ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

OPİAT RESEPTÖRLERİ TİPLERİ NELERDİR?

A

MÜ/KAPPA/SİGMA/APSİLON/DELTA/ÖKSÜRÜK KESİCİ RES.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

MORFİN VE TÜREVLERİ ETKİLERİ NELERDİR?

A

-ÖKSÜRÜK BASKILAMA
-DİYAREYİ KESER
-SSS ÜZERİNE ETKİLİDİR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

MORFİN VE TÜREVLERİNİN KONTENDİKASYONLARI NELERDİR?

A

-KANSTİPASYON
-TOLERANS GELİŞİMİ
-BAĞIMLILIK
-SOLUNUM DEPRESYONU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

MORFİNİN ADI NERDEN GELMEKTEDİR?

A

1804 DE WİLHEMN ADAM YUNAN RÜYA TANRISI MORPHEUSDAN ESİNLENEREK İSİMLENDİRMİŞTİR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

+MORFİN VE -MORFİN NE DEMEKTİR?

A

DOĞAL OLARAK OLUŞAN -MORFİN ANALJEZİK ETKİLİDİR ANCAK AYNA GÖRÜNTÜSÜ OLAN +MORFİNİN İSE ANALJEZİK ETKİYE SAHİP DEĞİLDİR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

KODEİN VE MORFİNİ KARŞILAŞTIRINIZ.

A

KODEİN MORFİNE GÖRE DÜŞÜK ANALJEZİK ETKİYE SAHİPTİR.DAHA DÜŞÜK BAĞIMLILIK YAPMA ÖZELLİĞİNE SAHİPTRİ.İYİ ÖKSÜRÜK KESİCİDİR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

MORFİN KAÇ TANE KİRAL MERKEZ İÇERİR?

A

5 ADET

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

OPİOİDLERİN YAPISI GÖZ ÖNÜNDE BULUNDURULDUĞUNDA FENOLİK HİDROKSİL GRUBUNUN ÖNEMİ NEDİR?

A

FENOLİK HİDROKSİL GRUBU MÜ/KAPPA RES.BAĞLANMADA ÖNEMLİDİR.
FENOLİK HİDROKSİL OLMAMASI VEYA OCH3E ÇEVRİLMESİ ANALJEZİK AKT. DÜŞÜRÜR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

OPİOİDLERİN YAPISI GÖZ ÖNÜNDE BULUNDURULDUĞUNDA ETER BAĞININ OLMAMASI AKTV ETKİSİ NEDİR?

A

ETER BAĞININ OLMAMASI AKT. ARTTIRIR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

OPİOİDLERİN YAPISI GÖZ ÖNÜNDE BULUNDURULDUĞUNDA 6. KARBONA OH YERİNE C=O GELİRSE ETKİ NOLUR?

A

ETKİ ARTAR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

OPİOİDLERİN YAPISI GÖZ ÖNÜNDE BULUNDURULDUĞUNDA ETİLENİK BAĞ AKT. NASIL ETKİLER?

A

7 VE 8. CLAR ARASI ÇİFT BAĞ REDÜKSİYONU AKT. ARTAR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

OPİOİDLERİN YAPISI GÖZ ÖNÜNDE BULUNDURULDUĞUNDA 14 KONUMA OH GELİRSE AKT. NASIL ETKİLENİR?

A

AKTV.ARTAR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

OPİOİDLERİN YAPISI GÖZ ÖNÜNDE BULUNDURULDUĞUNDA N-CH3 İLE FENİLETİL YER DEĞİŞTİRİRSE ETKİ NASIL DEĞİŞİR?

A

FENİLETİL İLE YER DEĞİŞTİRİRSE ETKİ ARTAR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

OPİOİDLERİN YAPISI GÖZ ÖNÜNDE BULUNDURULDUĞUNDA METİL YERİNE ALLİL/SİKLOPROPİLMETİL OLURSA NASIL BİR ETKİ GÖZLENİR?

A

ANTAGONİST ETKİ GÖZLENİR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

PENTASİKLİK
TETRASİKLİK
TRİSİKLİK
BİSİKLİK YAPILARINA ÖRNEK VERİNİZ.

A

=MORFİN=KODEİN/OKSİKODON
=MORFİNAN=LEVORFANOL
=BENZAZOSİN=PENTAZOSİN
=FENİLPİPERİDİN=MEPERİDİN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

MORFİNDEN ANALJEZİK ETKİ ALMAK İÇİN NASIL SÜBTİTÜE OLMALI?

A

R=-H
R*=-H
R**=-OH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

KODEİNDEN ANALJEZİK VE ANTÜSSİF ETKİ ALMAK İÇİN NASIL SÜBTİTÜE OLMALI?

A

R=CH3
R*=H
R**=OH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

ETİLMORFİNDEN OFTALMOLOJİK ETKİ ALMAK İÇİ NASIL SÜBTİTÜE OLMALI?

A

R=C2H5
R*=H
R**=OH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

DİASETİLMORFİNDEN ANALJEZİK ETKİ ALMAK İÇİN NASIL SÜBTİTÜE OLAMLI?

A

R=COCH3
R*=H
R**=COCH3

30
Q

MORFİN VE TÜREVLERİNİN YASAKLANMIŞ TÜREVİ HANGİSİDİR?

A

DİASETİLMORFİN

31
Q

HİDROMORFONDAN ANALJEZİK ETKİ ALMAK İÇİN NASIL SÜBTİTÜE OLMALI?

A

R=H
R*=H
R**= =O

32
Q

HİDROKODONDAN ANALJEZİK VE ANTİTÜSSİF ETKİ ALMAK İÇİN SÜBTİTÜE OLAMLI?

A

R=CH3
R*=H
R**= =O

33
Q

OKSİMORFONDAN ANALJEZİK ETKİ ALMAK İÇİN SÜBTİTÜE OLMALI?

A

R=H
R*= OH
R**= =O

34
Q

OKSİKODONDAN ANALJEZİK ETKİ ALMAK İÇİN SÜBTİTÜE OLAMLI?

A

R= CH3
R*=OH
R**= =O

35
Q

MORFİN VE TÜREVLERİNİN METABOLİZMASINDAN BAHSEDİNİZ.

A

MORFİN 3-GLUKURONİT BAŞLICA METABOLİT İKEN/MORFİN-6-GLUKURONİK MİKTAR OLARAK KÜÇÜK FAKAT AKTİF METABOLİTTİR.

36
Q

MORFİNİN HASTAYA SUNUMLARI HAKKINDA BİLGİ VERİNİZ.

A

MORFİN SİNDİRİM KANALINDA ABSORBE OLUR ANCAK KCDEN İLK GEÇİŞİ SIRASINDA ÖNEMLİ ÖLÇÜDE METABOLİZE DİLİR.
BU SEBEPLE IM/IV OLARAK VERİLİR.
MORFİN TÜM DOZAJ FORMLARINDA HİDROKLORÜR VEYA SÜLFAT TUZU ŞEKLİNDE BULUNUR.

37
Q

MORFİNİN GENEL ETKİLERİ NELERDİR?

A

KLİNİK OLARAK DEPRESYON YAPICI,UYKULU HAL VE ÖFORİ HALİ YARATIR.
MORFİN AĞRIYA TOLERANSI ARTTIRIR.
YANETKİ=BAĞIMLILIK/SOLUNUM DEPRESYONU

38
Q

MORFİNAN TÜREVLERİ VE MORFİN TÜREVLERİNİ KIYASLAYINIZ.

A

MORFİNANLAR MORFİNDEN DAHA GÜÇLÜ VE DAHA UZUN ETKİLİ FAKAT DAHA TOKSİK VE BAĞIMLILIK YAPICIDIR.

39
Q

MORFİNANLAR NASIL OLUŞUR?

A

MORFİNİN E HALKASININ ÇIKARILMASIYLA
ANALJEZİK ETKİSİ YÜKSEKTİR.

40
Q

SİKLORFAN ELDESİ İÇİN R GRUBUNA NE BAĞLANMALI?

A

CH2-SİKLOPROPAN

41
Q

LEVORFANOL ELDESİ İÇİN R GRUBUNA NE BAĞLANMALIDIR?

A

CH3

42
Q

BENZOMORFANLAR NASIL ELDE EDİLİR?

A

BENZOMORFAN TÜREVLERİ MORFİNDEKİ C VE E HALKALARININ ÇIKARILMASIYLA OLUŞUR.

43
Q

N-FENETİL OLUŞUMU İÇİN R GRUBUNA E BAĞLANMALIDIR?

A

CH2-CH2-C6H5
FENAZOSİNİN ANALJEZİK ETKİSİ N-METİL BİLEŞİĞİNDEN 20 KAT FAZLADIR.

44
Q

PENTAZOSİN ELDESİ İÇİN R GRUBUNA NE BAĞLANMALIDIR?

A

CH2-CH=C(CH3)2

45
Q

MEPERİDİN YAPISINI ÇİZİNİZ VE ELDESİNDEN BAHSEDİNİZ.

A

C15H21NO2
MORFİNDEN B/C/E HALKALARININ ÇIKMASIYLA

46
Q

MEPERİDİN ÜZERİNDE ANALJEZİK ETKİYİ KUVVETLENDİRMEK,ALIŞKAN/
TOKSİSİTE GİBİ YAN ETKİLERİ ORTADAN KALDIRMAK İÇİN YAPILAN DEĞİŞİKLİKLERDEN BAHSEDİNİZ.

A

1-TERSİYER AZOTDAKİ METİL DEĞİŞTİRİLMİŞ
2-BENZENE SÜBSTİTÜSYON YAPILMIŞ
3-KARBOKSİL FONK.YERİNE MERKEZ ATOMA ALKOL FONK./KARBONİL FONK.GETİRİLMİŞ
4-PİPERİDİN HALKASI BÜYÜTÜLMÜŞ
5-TERSİYER AMİN SERBEST BIRAKILARAK ÇEŞİTLİ TÜREVLER HAZIRLANMIŞ
!!!!!ANCAK HİÇBİRİNDE ALIŞKANLIK YAPICI YAN ETKİ GİDERİLMEMİŞ FAKAT ANALJEZİK ETKİ KUVVETLENMİŞ!!!!!

47
Q

FENERİDİN VE DİFENOKSİLAT YAPISINI ÇİZİNİZ.(R GRUPLARI!!)

A

C22H27NO2
C30H32N2O2

48
Q

MEPERİDİN METABOLİZASYONUNDAN BAHSEDİNİZ.

A

MEPERİDİN HİDROLİZ VE N-DEMETİLASYON İLE BÜYÜK ORANDA METABOLİZE OLUR VE İDRARLA ATILIR.

49
Q

KETOBEMİDON YAPISINI YAZINIZ

A

C15H21NO2

50
Q

FENTANİL YAPISINI ÇİZİNİZ VE SENTEZİNİ YAZINIZ

A

C22H28N2O
ANİLİNOPİPERİDİN

51
Q

MEPERİDİN TÜREVLERİNDE YAPI-AKTV.İLİŞKİSİ GÖZ ÖNÜNE ALINDIĞINDA HANGİ HALKALAR ANALJEZİK ETKİ İÇİN ŞART DEĞİLDİR?

A

B C E

52
Q

MEPERİDİN TÜREVLERİNDE YAPI-AKTV.İLİŞKİSİ GÖZ ÖNÜNE ALINDIĞINDA HANGİ YAN ETKİLER GÖRÜLÜR?

A

BAĞIMLILIK/SOLUNUM DEPRESYONU

53
Q

MEPERİDİN TÜREVLERİNDE YAPI-AKTV.İLİŞKİSİ GÖZ ÖNÜNE ALINDIĞINDA HANGİ YAPILAR AKT. İÇİN GEREKLİDİR?

A

AROMATİK HALKA VE BAZİK YAPI GEREKLİDİR ANCAK FENOLİK GRUP GEREKLİ DEĞİLDİR.

54
Q

FENİLPROPİLAMİNLER YAPISINI ÇİZİNİZ VE ÖZELLİKLERİNDEN BAHSEDİNİZ.

A

C21H27NO
ANALJEZİK PROTOTİPLERİNİN KONFORMASYONEL OLARAK EN ESNEK OLANIDIR.
BU SERİDE ANTAGONİST ETKİLİ BİLEŞİK YOKTUR.

55
Q

METADON YAPISINI ÇİZİİNİZ

A

C21H27NO

56
Q

METADON HANGİ DURUMLARDA KULLANILRI?

A

-MORFİNDEN DAHA KUVVETLİ BİR ANALJEZİKTİR.AYRICA DAHA UZUN SÜRE ETKİ YAPAR.
-ORAL YOLLA ETKİLİ BİR ANALJEZİK
-ANTİTÜSSİF
-BAĞIMLILARIN DETOKSİFİKASYONU

57
Q

METADONUN İZOMERLERİYLE İLGİLİ BİLGİ VERİNİZ.

A
  • İZOMERİ MORFİNİN İKİ KATI
    +İZOMERİ MORFİNİN1/15 KATI ETKİLİ
58
Q

METADONUN METABOLİZMASIYLA İLGİLİ BİLGİ VERİNİZ.

A

METADONDAKİ PROPİYONİL GRUBUNUN H/HİDROKSİL/ASETİLOKSİ GRUBUYLA YER DEĞİŞTİRMESİ ETKİDE AZALMAYA NEDEN OLRKEN AMİT TÜREVLERİYLE DAHA ETKİLİ OLD.GÖRÜLMÜŞTÜR.

59
Q

RASEMORAMİD YAPISINI ÇİZİNİZ.

A

C25H32N2O2
AMİT TÜREVİNİN GELMESİYLE DAHA ETKİLİ OLMUŞTUR.

60
Q

PROPOKSİFEN YAPISINI ÇİZİNİZ.

A

C22H29NO2
SENTETİK BİR OPİAT

61
Q

PROPOKSİFEN ETKİLERİNDEN BAHSEDİNİZ.

A

ANALJEZİK ETKİSİ D-İZOMERİ OLAN DEKSTROPROPOKSİFENDEN KAYNAKLANIR.
ANALJEZİK ETKİSİ KODEİNİN YARISI/ÜÇTE İKİSİ KADARDIR.

62
Q

KİMYASAL YAPI BAKIMINDAN METADONDAN ÇOK MORFİNE BENZEYEN MOLEKÜL NEDİR?

A

PROPOKSİFEN

63
Q

METADON VE TÜREVLERİNİN YAPI-AKT.İLİŞKİSİ GÖZ ÖNÜNDE BULUNDURULDUĞUNDA METADON ETKİSİ İÇİN HANGİ GRUPLAR ZARÜRİDİR?

A

-MOLEKÜL ÜZERİNDE TERSİYER AZOT VE AZOTA BAĞLI KÜÇÜK BİR GRUP
-HİÇBİR VALANSI H ATOMU İLE BAĞLI OLMAYAN MERKEZİ BİR KARBON ATOMU
-MERKEZİ KARBON ATOMUNA BAĞLI BİR FENİL /BU GRUBA İZOSTERİK BAŞKA GRUP
-MERKEZİ KARBON ATOMUYLA AZOT ATOMUNU AYIRAN İKİ KARBON UZUNLUĞUNDA BİR ARA ZİNCİR GEREKLİDİR.

64
Q

OPOİT ANTAGONİSTLERİNİ SAYINIZ.

A

NALOKSON
NALTREKSON
NALMEFEN
METİLNALTREKSON

65
Q

NALOKSON UN GÖREVİ NEDİR?

A

NALOKSON YARI SENTETİK BİR OPİYAT RESEPTÖR ANTAGONİSTİDİR.
OKSİMORFONUN N-ALLİL TÜREVİDİR.

66
Q

ORAL YOLDAN KULLANILAN OPİYAT RESEPTÖRE ANTAGONİSTİ HANGİSİDİR?

A

NALTREKSON

67
Q

NALTREKSON NERELERDE KULLANILIR?

A

KLİNİKTE OPİYAT BAĞIMLISI OLD.BİLİNEN HASTALARA OPİYAT KULLANIMINDA UZAK KALMAYI SÜRDÜRMELERİNE YARDIMCI OLMAK İÇİN

68
Q

NALTREKSON HANGİ RES.ÜZERİNDE ETKİ GÖSTERİR?

A

NALOKSONA BENZER
MÜ/KAPPA/DELTA RES.

69
Q

NALMEFEN HANGİ MOLEKÜLÜN ANTAGONİSTİDİR?

A

YAPISAL OLRK HEM NALOKSONA HEM DE NALTREKSONA BENZERLİK GÖSTEREN PARENTERAL BİR OPİYAT RES.ANTAGONİSTİDİR.

70
Q

NALTREKSONUN ANALOĞU HANGİ MOLEKÜLDÜR?

A

NALTREKSONUN 6-METİLEN ANALOĞUDUR.

71
Q

METİLNALTREKSON NEDİR?

A

METİLNALTREKSON PERİFERİK ETKİL BİR MÜ-OPİOİD RES. ANTAGONİSTİDİR.